首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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酒精肝的治疗戒酒是重中之重,75%以上酒精肝病人,有不同程度的营养不良,如果到了肝硬化的失代偿期,100%出现营养不良。除戒酒外,还要给予营养支持。如果患者出现消瘦、肌肉萎缩等症状,可以在晚餐时多加营养,如临睡前加餐,喝牛奶、片汤、稀粥等,有助于增加营养、提高抵抗力。
如果出现肝炎表现,如肝功能异常,需进行保肝降酶、抗氧化治疗。另外,还要加强酒精在体内的排泄,可使用美他多辛类药物,加速体内酒精排泄。可以进食薏米、冬瓜皮、玉米须等食物,具有利尿作用,可加速酒精排泄达到保肝降酶的目的。
如果出现肝纤维化、肝硬化,应积极治疗。肝纤维化可用活血化瘀、化痰通络的中药治疗。如果到失代偿期,出现严重并发症,如腹水、自发性腹膜炎、消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重感染,甚至引起原发性肝癌,可能威胁患者生命而出现严重后果,需积极进行对症治疗。
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酒精肝病根据以下方面进行治疗:1、病因治疗,一定要戒酒,目前新的研究报道证明,喝... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/10播放(92346)
酒精肝病根据以下方面进行治疗:
1、病因治疗,一定要戒酒,目前新的研究报道证明,喝...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/10播放(92346)
"酒精性肝病的治疗当中最主要的就是戒酒,酒精性肝病在没有发生肝硬化的情况下,戒酒之后3-6个月,酒精性肝炎能够恢复正常。戒酒时要注意预防戒断综合征,长期酗酒的病人可以逐渐减量,缓慢的戒酒。对于有重症的营养不良的患者,需要改善营养不良,进食高蛋白低脂的饮食,补充维生素,可以口服复合维生素0.5-1年的时间,重症的酒精性肝炎还需要夜间加餐,而对于伴有肥胖的酒精性肝病,需要控制进食的总热量,防止脂肪肝加重。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2023/01/10收听(50724)
酒精肝也称为酒精性脂肪性肝病,与非酒精性脂肪肝病,就是通俗讲的脂肪肝,其临床表现比较接近。对于... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/03/02播放(80124)
酒精肝也称为酒精性脂肪性肝病,与非酒精性脂肪肝病,就是通俗讲的脂肪肝,其临床表现比较接近。对于...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/03/02播放(80124)
"酒精性肝病(即酒精肝)是由于大量饮酒所致的肝脏疾病,近年来,我国酒精性肝病的发病率呈上升的趋势,主要有以下治疗方法:1、戒酒:是最重要的措施,戒酒能改善各个阶段病人的组织学改变和生存率,并且可减轻门静脉压力,可以减缓向肝硬化发展的进程,因此酒精性肝病病人要及早戒酒,对于饮酒已成瘾的病人,为了防止酒精戒断,可逐渐戒酒。2、补充维生素:酒精性肝病病人因嗜酒会出现营养不良,可给予高热量、高蛋白、低脂的食物,并且要补充多种维生素,例如维生素B、维生素C、维生素K及叶酸等,部分病人通过戒酒以及营养补充,肝功可以得到改善。3、药物治疗:包括多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽,具有稳定肝细胞膜和抗氧化的作用,S-腺苷蛋氨酸、甘草酸制剂也有一定的疗效。4、手术治疗:严重酒精肝病人可在戒酒3-6个月之后考虑肝移植。对于饮酒的人群来说,建议定期进行肝功能检查,建议大家适量饮酒。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2023/01/06收听(67472)
"患者如果想判断是否有酒精肝,或者已经出现肝损害是否由于酒精导致。一方面要结合既往的饮酒史,另一方面还要到医院做实验室检查,因为酒精肝实验室有一些独特特点。首先,看既往是否有饮酒史,饮酒史是否达到了量,一般情况如果病人已经喝酒五年的时间,每天折合乙醇含量每天达到男性40g,女性每天20g,或者近两周之内有大量饮酒史,平均折合乙醇含量每天在80g以上,就可以引起酒精性肝损害。乙醇含量的换算方式为饮酒量乘上酒精里面乙醇的含量,再乘上0.8,就是每天折合的乙醇含量,如果达到上述标准,就可以造成酒精肝。实验室检查比较独特的是生化学检查,AST升高比ALT要明显。也就是AST\/ALT一般情况下大于二,同时谷氨酰转肽酶也会明显升高。对于血常规检测,平均红细胞溶积升高,因为酒精性肝损害往往伴有营养不良。叶酸、维生素B12缺乏会导致红细胞个头比一般人大,就会引起营养不良性贫血,并且平均红细胞容积比一般人要增加,以上是脂肪肝比较独特的特点。其他的病人可以出现消化道症状,轻的可以没有症状。有症状会出现消化道症状,比如食欲减退、恶心、呕吐、饭后饱胀、不消化,长期肝损害也可以出现肝掌和蜘蛛痣。对于长期饮酒,病程比较长,可以出现肝大,所以做B超检查就可以看见肝脏肿大,或者在肋下也可以触及到肝脏。对于酒精性肝损害,戒酒之后一个月或者更长时间,上述指标就会出现改善,反过来也可以判断是酒精性肝损害。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/22收听(47908)
如果您在生活中发现自己最近有以下症状,比如有肝区不适、食欲下降或者厌油,尿色比正常的情况下加深... 胡玲│成都市第三人民医院 2023/04/29播放(87662)
如果您在生活中发现自己最近有以下症状,比如有肝区不适、食欲下降或者厌油,尿色比正常的情况下加深...
胡玲│成都市第三人民医院
2023/04/29播放(87662)
从以下方面判断酒精肝:1、根据病史,就是饮酒量,酒精计算方式根据喝酒度数乘以毫升... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/02/22播放(58328)
从以下方面判断酒精肝:
1、根据病史,就是饮酒量,酒精计算方式根据喝酒度数乘以毫升...
2023/02/22播放(58328)
"酒精肝的原因比较明确的,是过量摄入酒精,治疗方面最重要的是戒酒,但很多人在这方面很难做到,所以治疗主要是看患者自己的意志能力。如果是戒酒,酒精性脂肪肝在之后4-6周内就可停止进展,最终可以恢复正常。如果到达酒精性肝炎的程度,其实也能够恢复正常。但如果到肝硬化的程度,相应治疗仅能阻止肝硬化继续进展。肝硬化不能完全恢复正常的肝脏形态,相应治疗主要就是教育患者戒酒。酒精性肝炎的患者,可提供稍微高热量、高维生素食物,也可适当的补充维生素B。因为酒精肝时肝脏主要代谢酒精,其他维生素就会摄入较少、合成较少,复合维生素B片可以进行选择的。肝脏炎症可应用药物治疗,如多烯磷脂酰胆碱,可稳定肝细胞膜,降低脂质过氧化,美他多辛也有助于改善酒精中毒。糖皮质激素是否应用有一定争议,其他保肝降酶药物,如还原型谷光甘肽、S-腺苷甲硫氨酸,也有一定疗效。"
历见伟│日照市中医医院
2023/07/11收听(39136)
"酒精肝是指酒精性肝损伤,酒精可以损伤我们的胃黏膜、肠黏膜,也可以损伤肝细胞,较轻者可以出现酒精性脂肪肝,如果伴有转氨酶升高的称之为酒精性肝炎,长时间大量饮酒可以导致酒精性肝硬化,酒精性肝病的治疗主要包括以下几个方面:1、戒酒,戒除任何形式的酒精摄入,是治疗酒精肝的首发条件;2、适当增加锻炼;3、减少过分的能量摄入;4、可以加用一些保肝药。如果患者转氨酶升高,则应当使用双环醇甘草甜素类药。如患者仅仅是酒精性脂肪肝病,无转氨酶升高,可以使用易善复以及中药来进行保肝治疗。通过上述治疗,酒精肝可望得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/01/04收听(38330)
"酒精肝也就是酒精性肝硬化或者是酒精性肝炎,顾名思义主要是长期大量饮酒。正常男性每周饮酒超过80g,女性饮酒超过40g以上,反反复复,一般长期喝酒容易引起酒精在肝细胞沉积,诱发一系列的炎症反应,最终导致酒精性肝炎、肝硬化,最终导致肝癌的发生。这一系列反应都是和饮酒密切相关,针对这种情况,治疗上首先就是要适当的戒酒,除了戒酒之外,可以口服水飞蓟宾、丁二磺等一类的护肝药物,或者是长期口服护肝片。如果酒精肝的症状比较严重,伴有明显的上腹部不适,针对这种情况最好建议住院。"
郭建超│随州市中心医院
2023/07/03收听(46774)
"酒精肝这种疾病主要发生于中老年男性病人,饮酒年龄在20年以上,并且每天饮酒量在一斤左右,很容易出现酒精性肝炎,最终也会出现肝硬化,严重的也会出现恶变。所以,首先应该叮嘱患者戒酒,平时应该注意补充高蛋白的食品,以及新鲜蔬菜和富含维生素类的水果,养成按时就餐的习惯,并且注意以软质、流质饮食为主,不能暴饮暴食,进食以后适当进行活动。如果合并了明显的肝功能异常,应该积极给予保肝对症治疗。应用复方甘草酸苷注射液静脉输入,定期监测肝功能指标的变化。后期如果出现肝硬化,还需要限制钠盐和水的摄入量,避免出现继发的水肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/28收听(87112)
酒精肝是饮酒人士常会出现的一种疾病,主要由于长期饮酒而引发的肝脏疾病,所以首要的因素一定是戒酒... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/05/19播放(56242)
酒精肝是饮酒人士常会出现的一种疾病,主要由于长期饮酒而引发的肝脏疾病,所以首要的因素一定是戒酒...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/05/19播放(56242)
酒精肝是由于喝酒引起的肝炎,一般叫酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的治疗方法如下:1、戒酒... 马烈│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/13播放(52248)
酒精肝是由于喝酒引起的肝炎,一般叫酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝的治疗方法如下:1、戒酒...
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/13播放(52248)
现在的人们由于形成的文化的影响,所以交际应酬特别的多,酒就喝的没有边了,因为不喝酒,你就基本上什么也办不成的。所以得酒精肝、脂肪肝等一类肝病的人越来越多。严重...
2023/10/27阅读(85882)
"酒精肝顾名思义,是因为长期大量饮酒造成肝脏代谢脂类异常引起的脂肪肝,酒精肝的治疗首先是戒酒,如果是早期酒精肝,通过戒酒是能够得到很好控制的。再有就是营养支持,饮食要清淡,不吃油炸、油腻、不易消化的食物,选择高蛋白及高维生素、低盐、低脂、低糖饮食,选择一项适当的运动消耗体内多余脂类,同时增强体质。最后就是用药保肝治疗,一定要在医生的指导下用药。"
王微│辽源市中医院
2023/10/29收听(74380)
如果已经诊断为酒精性肝病,继续饮酒有可能会导致肝病持续进展,发展到酒精性肝硬化,甚至肝癌,从而... 张晶│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/11播放(99074)
如果已经诊断为酒精性肝病,继续饮酒有可能会导致肝病持续进展,发展到酒精性肝硬化,甚至肝癌,从而...
张晶│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/11播放(99074)
"酒精肝患者如果继续长期喝酒,有可能对肝脏造成进一步损害,引起肝功能异常明显。所以对于酒精肝病人而言,不可以继续喝酒,需要及时戒酒以恢复肝功能。如果长期大量饮酒,引起酒精性肝硬化,对肝脏的损害非常严重,对身体的影响也非常重,所以酒精肝患者应当及时戒酒。如果肝功能异常明显,应当及时进行保肝治疗。对于长期大量饮酒患者,应当注意检查肝功能、肝脏彩超等检查,明确肝脏有没有损害。少量饮酒对身体有益,尽量不要酗酒,一定要注意身体。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/18收听(60158)
"酒精肝主要是由于长期饮酒所造成的,因此戒酒是治疗酒精肝的第一步也是最重要的一步,如果肝功能的转氨酶、胆红素没有明显异常或者只是轻度的升高,这种情况无需口服药物进行治疗,一般戒酒后通过健康的生活,比如进食高蛋白、高维生素的食物,避免进食高脂油腻的食物,可以逐渐的缓解,不会造成很严重的症状;如果出现了转氨酶,胆红素等相关指标明显的增高,可以通过药物进行治疗,比如多锌离子协胆碱、复方甘草酸苷注射液以及还原性谷胱甘肽等,对于肝功能的恢复具有很好的效果。日常生活中还应当给予补充维生素B、维生素C、维生素K、以及叶酸等,对于抗氧化均有很好的效果。对于大部分的脂肪肝或者是酒精肝的患者,一般在戒酒治疗1个月后可以逐渐的消失,恢复正常。重症患者一般1-2年也可以消失,因此不需要过度的紧张。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/08/25收听(49116)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝... 陆海英│北京大学第一医院 2023/11/14播放(91912)
酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病,包括轻症酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝...
陆海英│北京大学第一医院
2023/11/14播放(91912)
酒精肝的治疗中,首要的一条就是戒酒,其他治疗方法因疾病阶段不同而不同,具体如下:... 李萍│潍坊市人民医院 2023/03/11播放(50348)
酒精肝的治疗中,首要的一条就是戒酒,其他治疗方法因疾病阶段不同而不同,具体如下:
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李萍│潍坊市人民医院
2023/03/11播放(50348)
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