海南省妇女儿童医学中心
乳腺外科
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乳腺癌最多表现为乳腺肿块，这些乳腺肿块往往表现疼痛不明显。大多数乳腺癌患者表现无疼痛肿块，一般患者没有太明显的感觉，只是有肿块出现。所以早期发现乳腺癌，主要依靠像B超、X线等检查，早发现、早提示。依靠病理穿刺明确肿块性质，如果出现疼痛乳腺癌，往往表现为乳腺炎溃破，这些往往是病情比较严重的乳腺癌。而且乳腺癌的治疗方式要比早期发现的治疗方式多，这些患者都会有很明显的痛苦。所以乳腺癌患者，尽量能够做到早发现、早治疗，获取很好治疗效果，这才是治疗目的。
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"乳腺癌的症状中间，确实是有局部疼痛的表现，但是绝大多数情况下的早期乳腺癌没有疼痛的症状，只有发展到一定程度，比如侵犯相邻的神经或者出现转移，才会引起明显的疼痛。需要注意的是乳腺癌疼痛也有一定的特点，乳腺癌更常见的是在乳腺的外上象限，如果在胸部外上侧出现胸痛，而且疼痛可能在逐渐加重，是持续性的状态，自己就可以轻微的摸一摸，如果摸到不规则的肿块，就应该立即去医院检查。除此之外，随着乳腺癌的发展，往往会出现腋窝淋巴结的转移，所以相当一部分乳腺癌患者的腋窝会出现疼痛的症状，最后才发现有肿块，进一步确诊是乳腺癌。另外，还有一小部分早期的乳腺癌，因为侵犯周边的组织和神经，可以出现同侧肩膀有一定酸胀、疼痛，而且疼痛有时可能会随着手臂动作的变化而变化，这个时候也可以去检查一下，同时注意跟肩周炎等情况做鉴别。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/09/08收听(48170)
乳腺癌早期是否出现疼痛因人而异。部分患者乳腺癌早期没有任何症状，仅为通过体检发现疾病，但少部分... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2023/02/02播放(84582)
乳腺癌早期是否出现疼痛因人而异。部分患者乳腺癌早期没有任何症状，仅为通过体检发现疾病，但少部分...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2023/02/02播放(84582)
乳腺癌初期腋窝下方是不疼的，较早乳腺癌不会导致腋窝有淋巴结肿大，也不会导致腋下淋巴结转移，患者腋窝下方不疼痛。即使到后期出现腋窝淋巴结肿大、转移，很多患者在腋下也没有疼痛。患者腋窝下方疼痛考虑是腋窝下方淋巴结炎症、皮脂腺囊肿感染或副乳引起的，重点检查腋窝下方是否有肿块或乳房外上方是否有明显压痛等。如果是淋巴结炎症或皮脂腺囊肿感染，要口服消炎药对症治疗，必要时将肿块切除或将肿块切开引流、换药。如果是副乳导致腋窝下方疼痛，疼痛明显时可以将副乳切除，如果疼痛较轻，可以口服止痛药对症处理。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/24收听(66186)
乳腺癌不疼不痒与严重性不相关，而乳腺癌严重与否取决于以下方面：1、分期：为早期、... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(45571)
乳腺癌不疼不痒与严重性不相关，而乳腺癌严重与否取决于以下方面：
1、分期：为早期、...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(45571)
临床上很多患者在做输尿管造影前非常担心，觉得会比较疼，实际上输卵管造影主要是一种胀痛的感觉，如果平时做妇检的时候能够忍受应该可以的忍受输卵管造影的不适，所以做输卵管造影不用打麻醉。一般来说，如果双侧输卵管都通畅，病人不会感觉到疼痛，如果输卵管一侧或者是两侧不通，做造影的过程中可能会感到一侧或者两侧的疼痛，但是都能忍受。
阳艳│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(55882)
隆胸疼痛程度和求美者采用治疗方法以及自身对疼痛敏感度有密切关系，举例如下：1、若... 鲍世威│北京医院 2023/08/26播放(86598)
隆胸疼痛程度和求美者采用治疗方法以及自身对疼痛敏感度有密切关系，举例如下：
1、若...
鲍世威│北京医院
2023/08/26播放(86598)
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一... 阳艳│湖北省妇幼保健院 2023/06/22播放(84504)
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一...
2023/06/22播放(84504)
"试管婴儿也是一种手术的治疗方法，主要包括超促排卵、取卵、胚胎移植、移植后的黄体支持。超促排卵过程中，要经常的进行药物的皮下或者是肌肉注射，打针会有一定的疼痛感。要经常的阴道B超监测卵泡的生长程度。试管婴儿最疼的一部分就是取卵，取卵需要经过阴道，一个长的穿刺针穿刺到盆腔内进行每个卵子的回收取卵，取卵过程可以采用一定的镇痛方法或者是全麻进行手术操作。镇痛常用肌肉注射，能够减轻一部分的疼痛。有一些患者忍耐力比较差的或者是怕疼的，可以采用静脉全麻，这种一般不怎么疼了。移植的时候，部分困难的移植患者也会有移植时候的疼痛，但一般患者是不疼的。"
郝双│南阳市第一人民医院
2023/09/30收听(98106)
"进行石膏固定治疗，涉及到多种情况，有些情况不疼，有些情况会有轻微的疼痛，有些情况会产生严重的疼痛。比如局部产生裂纹骨折，骨折很稳定，对位、对线良好，不用采取相应的复位，只是进行石膏固定，这种情况下一般不会产生明显的疼痛，患者也没有不良的感受。比如骨折以后局部要进行相应的骨折复位，再进行相应的石膏固定，患者如果没有采取局部麻醉措施的前提下，再进行复位和固定的时候可能会产生剧烈的疼痛，患者要有心理准备。有些骨折移位比较明显，要采取复位治疗，但是进行相应的麻醉，在麻醉的时候可能会有一些疼痛，麻醉生效以后再进行相应的复位和固定的时候，患者没有疼痛感觉。一些骨折相对稳定，位置也可以，相应在固定的时候由于对肢体产生一定的牵拉，也会造成轻微的疼痛。所以进行石膏治疗疼不疼，要具体情况具体分析。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/25收听(86668)
目前较多手术，基本是在静脉麻醉下或全麻下进行，基本无疼痛感，具体如下：1、全麻：... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(37226)
目前较多手术，基本是在静脉麻醉下或全麻下进行，基本无疼痛感，具体如下：
1、全麻：...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(37226)
放疗本身并不会产生疼痛。因为放疗主要是通过X射线或者是γ射线等射线照射的方法，包括内照射、外照... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(26222)
放疗本身并不会产生疼痛。因为放疗主要是通过X射线或者是γ射线等射线照射的方法，包括内照射、外照...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/02播放(26222)
肾结石疼痛时往往存在特殊情况，一是肾结石... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/18播放(49224)
肾结石疼痛时往往存在特殊情况，一是肾结石...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/18播放(49224)
"女性在清宫的过程中会出现一定的疼痛，主要是由于在清宫的过程中会有子宫内膜排出和宫腔异物的排泄，子宫会发生收缩，就会出现有下腹疼痛的。若是女性对疼痛比较敏感，而宫腔内残留异物较多的情况，必要的时候也可以在麻醉下进行清宫处理，当女性用了麻醉药后就会进入睡眠状态，清宫就不会出现有疼痛的情况。当麻药作用消退后，女性的下腹部也会出现肚子疼的情况发生，是由于子宫收缩而引起的，可以有利于将宫腔内残留的积血及时的排泄出来，有利于子宫的正常复旧，对女性身体也是一个保护作用。另外，女性在清宫术后，需要给予止血和抗感染药物进行治疗3-5天。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/02/12收听(15138)
打胰岛素疼不疼每个人感觉不一样，现在打胰岛素基本上都是采用注射器，一种是笔式的有针头，还有一种... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(35721)
打胰岛素疼不疼每个人感觉不一样，现在打胰岛素基本上都是采用注射器，一种是笔式的有针头，还有一种...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(35721)
"宫颈活检的时候，会有一点痛。根据个人体质差异、对疼痛的敏感程度，表现略有差异，但是这种疼痛大多数都是能够忍受的。宫颈活检是判断宫颈癌变比较准确和不可缺少的一项常用的检查方法，在操作的过程中对宫颈组织有一定的伤害，因此并不是一开始就要求做这项检测，只有当怀疑到宫颈有恶变的情况下才要考虑活检，排除疾病更放心。一旦发现有癌前病变，在癌细胞没有扩散之前要及早手术。宫颈活检后，宫颈会有一个小的伤口，有少量阴道流血是正常的，注意休息，保持外阴清洁干燥，不要坐浴，禁止性生活。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/27收听(57480)
引产是不同月份的妊娠，因为某种原因必须终止，使胚胎排出体外的手术。根据胚胎发育的不同月份，引产的方法不同，引产的时间也不同，但是不管是哪一种方法，引产先需要胚胎和子宫壁分离，同时经过子宫收缩使胚胎排出体外。子宫收缩就会造成疼痛，随着分离胚胎的时间长短不一，子宫收缩的时间也不一定，疼痛的长短以及时间也不同。一般月份越大疼痛的时间越长，如果是迫不得已的原因需要终止妊娠，应该尽早为宜，时间越长引产的难度就越大，而且疼痛会加强，危险性也就越大。
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/13收听(56320)
女性流产通常会出现一定的疼痛症状，流产临床上分为药物流产、人工流产，药物流产是通过服用药物，使子宫产生收缩和孕囊排出，在子宫收缩的过程当中，患者会出现腹痛的症状，腹痛的时间会持续4-6个小时。人工流产分为普通人工流产、无痛人工流产，普通人工流产患者疼痛的症状会比较严重；无痛人工流产在流产的过程当中使用麻药，通常不会有明显的疼痛，在麻药过后患者会出现轻微的腹痛症状，腹痛2-3天症状就会逐渐消失。如果患者对疼痛比较敏感的情况下，建议采用无痛人流的方式来终止妊娠，可以避免出现剧烈的腹痛症状。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/06/15收听(89576)
"分娩过程中肯定是疼痛的，就疼痛的分级来讲，分娩时候的疼痛可以达到十级，因此大多数情况下都是比较严重的。目前也有很多医院已经开展了无痛分娩，当进入产程时利用麻醉药的镇痛效果，能够很大程度的缓解疼痛。有一部分女性，由于担心分娩所带来的疼痛，或者由于其它的剖宫产指征而选择了剖宫产，在进行剖宫产时尽管是有麻醉的存在，但是当手术结束之后伴随着麻醉药物作用的逐渐消退，也会出现宫缩疼痛，以及切口的疼痛。因此无论分娩是经过阴道，还是经过剖宫产，都能够出现比较严重的疼痛。但是大多数女性在经过了这样的一种疼痛之后，大约在2-3天之后疼痛基本上就能够消失了，这也是一种正常的状态。建议孕产妇及家属都要提前做好待产准备，以免因准备不充分而造成紧张、手忙脚乱的情况，孕妇在身体条件允许的前提下，孕晚期应多进行力所能及的运动，这样有助于缩短产程、减轻疼痛。"
程娇影│中日友好医院
2023/06/19收听(68570)
"镶牙是指进行义齿的修复，缺失几颗牙以后镶牙的方式目前有三种，分别为活动义齿修复、固定义齿修复、种植义齿修复。这三种方式对应的疼痛感都是不同的，而且也与个人敏感度相关，因人而异。以一颗牙缺失举例，活动义齿修复进行修复的假牙可以进行摘戴，是带有假牙的托，所以在进行镶牙时需选择缺失牙相邻的牙齿进行调磨，局部做一个钩子，钩到两边的牙齿上，所以活动义齿修复对于邻牙的磨除不会太多，仅零点几毫米，所以不会太疼。主要的缺点是戴入以后异物感较大，另外由于是活动义齿修复不是固定的，所以咀嚼效率并不是很高，会有异物感。第二种修复缺牙的方式就是固定义齿修复，如缺失一颗牙想进行固定义齿修复，很多年前可以选择固定桥的修复，就是把两边旁边的牙齿进行磨小，把三颗个牙套到一起进行修复，形成一个桥体修复缺失的牙齿。但是近年来由于人们保存牙齿的意识增强，所以采用这种靠旁边两颗牙支持进行三颗牙固定修复的方式的人越来越少。除非一种情况就是一颗牙缺失以后，旁边的两颗牙也是需要做冠修复的牙，则这三颗牙是可以进行一起修复。而第三种修复牙齿的方法就是种植义齿修复，种植义齿修复需要打麻药进行种植体的植入，所以会有一些疼痛。第二种修复方式固定义齿修复时，如磨除的牙齿是活髓牙则会比较痛苦，有一些疼痛的症状。而如果是死髓牙做单独的冠修复的时候，由于牙髓已经进行了根管治疗，镶牙时并不疼。日常生活中患者需要注意保持口腔清洁卫生，在镶牙后的饮食要从软到硬逐步适应，切不可咀嚼坚硬的食物。而且镶牙后初戴假牙会有一定的不适感，这种情况下，切不要过于急躁，应反复练习，逐步适应，过几天便可适应。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/18收听(93796)
"一般胃镜检查并不疼，但是它会引起恶心、呕吐以及腹胀等不适感。胃镜也叫电子胃镜，电子胃镜是消化科门诊经常开展的一种检查。胃镜本身并不会引起疼痛，但是它会引起痛苦。胃镜引起的痛苦，主要是胃镜引起患者咽喉的不适、恶心、呕吐以及胃镜插入体内后引起的腹胀。胃镜本身并不疼痛，无痛胃镜主要是指无痛苦胃镜。胃镜可以对胃的病变、食道病变以及十二指肠病变，进行细致、仔细、完整的检查，而且还可以在内镜下进行小的操作手术，胃镜可以在活检钳的帮助下对于胃内病变进行病理活检。胃镜检查前应禁食6-8小时，在空腹时进行检查，如胃内存有食物，则影响观察。检查时轻轻咬住牙垫，取左侧卧位躺于检查床上，头部略向前倾，身体放松，双腿屈曲，听从医生的指导配合检查。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/01收听(45232)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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