华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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口腔扁平苔藓一般需进行综合的序列治疗，口腔扁平苔藓是免疫系统性疾病在口腔的表现，可能是全身免疫系统、内分泌系统、全身疾病导致口腔病损。
建议患者尽早到正规医院口腔科，或口腔医院的口腔黏膜病科，找专业口腔黏膜科医生检查。根据口腔苔藓的大小、范围、位置，看其位置是在舌体、颊黏膜还是其他颚部等，给予针对性医治。
同时要考虑全身情况、系统性疾病问题等，针对问题及实际情况，可以考虑给予漱口液漱口、药物治疗、康复治疗等，也可以给予药物注射、封闭治疗等综合治疗，同时提升全身免疫力等。
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"口腔黏膜苔癣又称为口腔扁平苔癣，其是一种口腔黏膜的自身应激性疾病，其发病率在口腔黏膜病中仅次于口腔溃疡和口腔白斑。其发病的主要因素通常是因为精神紧张，还有维生素C缺乏，以及代谢紊乱、免疫异常或者有长期口腔清洁卫生较差的病史。口腔扁平苔癣如果无疼痛的症状，通常可以考虑保守观察。平时可以使用复方氯已定溶液漱口，每日3-4次，扁平苔癣局部可以使用金霉素甘油软膏涂抹。同时需要口服维生素B和维生素C片。对于较重并且局限的苔癣样病变，可考虑局部注射地塞米松。"
李吉东│北部战区总医院
2023/04/07收听(14230)
"口腔的扁平苔癣主要治疗方法有以下几种：第一、最关键的就是缓解精神上的压力，因为目前来看，扁平苔癣最主要的致病病因，与精神的高度紧张有一定关系，必要的时候建议患者可以去做心理辅导。第二、局部涂抹药物，比如地塞米松类药物，或者可以应用抗菌类的漱口液，避免扁平苔藓发生感染。第三、清除局部的刺激因素，比如牙石或者尖锐的牙尖，清除局部的刺激因素以后，对缓解扁平苔癣有一定的作用。第四、进行全身的治疗，包括：1、提高免疫力。2、服用激素类的药物。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/12/17收听(28934)
口腔扁平苔藓是口腔黏膜上发生的一种黏膜疾病，可以是单纯的口腔黏膜疾病，也可以是全身的扁平苔藓在口腔黏膜的反应。主要的临床表现是在黏膜上，尤其是在颊黏膜上，或者是磨牙后区的前庭沟，可以见到白色的条纹。白色的条纹可以交织形成网状，也有的是白色的斑块，边缘比较清晰，斑块或者条纹周围的黏膜颜色正常，没有明显的充血。如果发生糜烂，表面黏膜会有一定的渗出，触碰的时候或者是自己就会出现一定程度的疼痛。如果病损没有糜烂，一般没有明显的自觉症状，只是用舌头舔病损的时候，黏膜表面会有一定程度的粗糙感。扁平苔藓在医学上是一种癌前病变，需要定期的复查，防止其出现癌变。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/22收听(91360)
"口腔扁平苔藓的症状有：1、病损表现为白色小丘疹，一般只有针头大小，会组成各种花纹，呈网状、树枝状、环状或半环状，可发生在口腔粘膜任何部位，大多左右对称，最多出现在颊部，其次为舌、龈、唇、腭、口底等处。患者多没有自觉症状，有时会感到黏膜粗糙，有烧灼感伴有口干，黏膜充血、糜烂时，遇辛辣、酸、甜等刺激，会产生敏感或灼痛。2、皮肤处会生成高出皮面的扁平丘疹，绿豆大小，呈多角形，边界清楚，有时为紫红色，丘疹表面可见到白色小斑点或网状白色条纹。"
王惠│济南市中医医院
2023/09/22收听(60864)
扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病，发病原因不清楚，可能跟多种因素有关，包括自身... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/09播放(63270)
扁平苔藓在皮肤病学上把它列为一种红斑鳞屑性皮肤病，发病原因不清楚，可能跟多种因素有关，包括自身...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/09播放(63270)
"扁平苔癣是一种病因很复杂的皮肤疾病，可能与自身免疫遗传有关。有一些患者还与使用药物有关，比如非甾体的抗炎药、对氨基水杨酸、抗疟药等都容易诱发，部分患者还与情绪紧张、焦虑、病毒感染、内分泌有关，典型的表现是多角形的扁平丘疹，呈紫红色、蓝紫色，有时还会伴有口腔网状白色细纹的特征性改变。扁平苔癣的治疗主要是去除诱因，避免吸烟、饮酒，或食用刺激性食物，刺激口腔黏膜皮损，皮损处避免搔抓刺激，以免发生同形反应，导致皮损加重。全身泛发者或者严重的，可以口服泼尼松40-60mg\/d，好转后逐渐减药；阿维A口服，瘙痒明显者可给予抗组胺药物口服，比如氯雷他定，局部可以外用维A酸类药物，比如0.05-0.1%维A酸乳膏、5%水杨酸、糖皮质激素等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/11/29收听(24120)
"口腔黏膜苔藓病变的治疗如下：1、应用胸腺肽、左旋咪唑、转移因子等，提高机体免疫力。2、缓解紧张的情绪，解除精神压力，保持充足的睡眠。3、患有胃、十二指肠溃疡等消化系统疾病时，可以应用奥美拉唑等进行治疗。4、局部存在刺激因素时应去除残根、残冠，调磨不良修复体，病损处使用肾上腺皮质激素进行封闭。5、急性发作的扁平苔藓可以使用雷公藤、昆明山海棠或氯喹进行治疗，伴发白色念珠菌感染时使用伊曲康唑等抗真菌药物。6、中医中药有良好的治疗效果。"
2023/04/16收听(85148)
扁平苔癣是难治疾病，扁平苔癣的治疗方法也要根据病人的情况，来选择对病人合适的治疗，因为没有固定... 张文娟│北京大学人民医院 2023/03/18播放(97288)
扁平苔癣是难治疾病，扁平苔癣的治疗方法也要根据病人的情况，来选择对病人合适的治疗，因为没有固定...
张文娟│北京大学人民医院
2023/03/18播放(97288)
"扁平苔藓的治疗还是比较复杂，且有一定难度，扁平苔藓是炎症性的皮肤病，是一种表现皮肤和黏膜的慢性炎症，有独特的临床特征和病理特征，扁平苔藓的病因不是十分清楚，皮肤损害为多角形紫红色扁平丘疹为特征，丘疹的表面有乳白色小点和纤细线构成的网，称之为WicKham纹。丘疹孤立或成群分布，可伴有同形反应，口腔黏膜损害比较常见，口腔损害患者局部可感到不适、刺痛感或疼痛，严重的可以出现溃疡影响进食，进热食的时候疼痛加重，少数口腔扁平苔藓患者的皮肤损害、溃疡可以恶变，根据扁平苔藓的皮肤形态、构型和发病部位，临床分为环状扁平苔藓、线状扁平苔藓、头皮扁平苔藓、黏膜扁平苔藓、掌跖扁平苔藓、甲扁平苔藓、肥厚性扁平苔藓、毛囊性扁平苔藓、水疱大疱性扁平苔藓以及糜烂和溃疡型扁平苔藓、萎缩性扁平苔藓、光化性扁平苔藓、色素性扁平苔藓等类型。扁平苔藓的治疗还是比较复杂和非常困难的问题，轻型扁平苔藓的治疗可以口服维A酸治疗或联合免疫调节剂治疗。"
汪晨│中日友好医院
2023/01/11收听(40746)
"扁平苔癣是一种发生于皮肤、毛囊、黏膜和指趾甲或者是手指甲或者是脚趾甲的常见的一种、病因不是特别清楚的慢性炎症性的疾病。皮疹的形态通常为紫红色的、多角形的、瘙痒性的、扁平的丘疹，在组织病理上有特征性的变化，就叫扁平苔癣。"
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2023/04/04收听(68082)
"扁平苔癣是一种病因还不明确的红斑鳞屑性皮肤病，它的表现是皮肤苔藓样变，有微糠等。目前在治疗方面，内用药主要是腔内奎，严重的患者可以适当使用激素。外用药主要是控制皮肤炎症的皮质激素，可以根据不同的部位和病情轻重来选择强效和弱效的皮质激素。现在还可以用免疫制剂的外用药，比方他克莫司等。"
宋继权│武汉大学中南医院
2023/06/06收听(46970)
"扁平苔癣的治疗方法首先是要去除可疑的病因，就是有可能导致发病的原因，把它去除掉，口腔的扁平苔癣的患者，牙的填充材料要尽量去除，并且要限制烟酒和刺激性的饮食，如果是光线性的扁平苔癣，需要使用遮光剂或者尽量的避光，这是第一个。第二个内用给予口服的药物，比如可以先止痒，给予组胺药，另外首选的是激素治疗，激素的使用一定要严格遵照医生的嘱咐，因为激素会有一些副作用，而且有的人停药以后会有反复。此外维甲酸类的药物，比如阿维A也是可以选用的。免疫抑制剂包括环孢素、硫唑嘌呤、氨苯砜都可以选用。还有免疫调节剂、抗疟的药、抗真菌药物、抗生素，包括雷公藤都是可以选用的，具体的选用一定要在医生的指导下，因为不同类型的扁平苔癣对每个药物的敏感性不太一样，这是内用治疗。外用治疗的话，比较常规选用的是激素，一般外用激素的治疗，对扁平苔癣是比较有效的。另外也可以用维甲酸类的药物，比如维A酸、阿达帕林、他扎罗丁等等，因为它可以不脱角质也是有帮助的，但是维A酸类的药物禁用于糜烂或者溃疡型的扁平苔癣，一定要注意。另外光疗、紫外线窄波UVB，对扁平苔癣的效果是比较好的，可以选用。还有一些溃疡性的、肥厚性的，包括有些癌变的患者，可以给予手术的切除，另外中医药治疗扁平苔癣也有自己的优势，根据不同的类型、不同的证型辨证论治，选用不同的中药汤剂治疗也有一定的疗效。"
2023/08/11收听(64370)
扁平苔癣是皮肤科常见的疾病，这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块，... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/03/28播放(60808)
扁平苔癣是皮肤科常见的疾病，这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块，...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/03/28播放(60808)
扁平苔癣是在皮肤、黏膜、毛囊和手指甲、脚趾甲发生的慢性、皮肤炎症性损害的皮肤病。其皮损有特定特... 张文娟│北京大学人民医院 2023/04/12播放(64674)
扁平苔癣是在皮肤、黏膜、毛囊和手指甲、脚趾甲发生的慢性、皮肤炎症性损害的皮肤病。其皮损有特定特...
2023/04/12播放(64674)
"扁平苔癣病因和发病机制现在不是特别的清楚，所以它是怎么引起的，目前没有特别好的定论，可能的原因有免疫、遗传、病毒感染、神经精神因素、某些药物或者自身免疫性的疾病都有可能会有关系。"
2023/04/18收听(51294)
"扁平苔癣是一种不明原因，引起的慢性的炎症性疾病。扁平苔癣发生时可以侵犯到皮肤、毛囊、指甲和黏膜，大多见于中年人。扁平苔癣的主要表现为比较小的、紫红色的，而且多边形的扁平丘疹，表面上是有光泽的，而且可以见到白色的网状条纹。患者经常自己感到有瘙痒，他的皮疹可以在几个月至几年后开始消退，少部分的消退得如果不完全，有可能也有色素沉着。对于扁平苔癣的治疗，首先如果是慢性的，要停用可能诱发扁平苔癣的药物。同时可以局部的外用，比较强效的糖皮质激素的软膏，还有维A酸软膏等进行治疗。对于肥厚性的皮疹，也可采用糖皮质激素进行皮癣类注射。此外还有物理的治疗，比如说冷冻治疗、激光治疗，以及窄波的紫外线治疗。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17收听(44706)
"扁平苔癣的中医分为内治、外治、针刺疗法。内治把扁平苔癣的患者分为三种证型，分别是风热血瘀证、肝郁血瘀证以及阴虚内热证。不同的证型用不同的方药给予治疗。外治的话皮疹泛发、剧烈瘙痒的可以用三黄洗剂外涂。皮疹暗红、肥厚可以用黄连膏、润肌膏等等外涂。口腔黏膜的损害可以用金银花、大青叶、生甘草水煎来漱口，有溃疡的可以用锡类散、西瓜霜局部喷洒。另外线状扁平苔癣可以根据皮疹分布的部位所属的经络循经取穴，采用针刺治疗都会有一些效果。"
2023/03/05收听(52402)
"外阴硬化性萎缩性苔藓又叫外阴营养不良，发病后不但会出现外阴持续瘙痒，还会有大小阴唇的萎缩。目前没有特殊的药物可以将其彻底治愈，但可以口服阿维A胶囊，维持上皮和黏膜功能，以缓解瘙痒症状。瘙痒严重影响睡眠时可以考虑口服艾司唑仑，缓解女性的精神紧张，起到催眠作用。主要的治疗就是在外阴局部涂抹曲咪新乳膏、黄体酮油膏以及氟轻松软膏，进行对症的止痒治疗。对于瘙痒顽固，局部用药没有效果的，可以用曲安奈德混悬液进行皮下注射止痒，而且这类女性在饮食上要尽量清淡，避免吃辛辣、刺激食物，禁止用太烫的热水清洗外阴。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/18收听(11484)
扁平苔癣的症状如下：1、可以看到皮肤损害，皮肤上可以看到暗紫红色斑块，可以有白色... 张文娟│北京大学人民医院 2023/11/02播放(91394)
扁平苔癣的症状如下：
1、可以看到皮肤损害，皮肤上可以看到暗紫红色斑块，可以有白色...
2023/11/02播放(91394)
扁平苔癣是炎症性皮肤病，而且是慢性的，在皮肤上可以有一定损害，让患者感到痒。所以凡是这样的炎症... 张文娟│北京大学人民医院 2023/04/14播放(51168)
扁平苔癣是炎症性皮肤病，而且是慢性的，在皮肤上可以有一定损害，让患者感到痒。所以凡是这样的炎症...
2023/04/14播放(51168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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