北京大学人民医院
创伤骨科
手机浏览
颈椎引起手臂麻木是由于椎间盘突出压迫神经根,或颈椎退变滑脱、不稳,刺激到椎间孔神经引起的神经根症状,产生了手臂的麻木感,可通过保守治疗,及口服或注射药物治疗。
出现手臂麻木感之后首先还是应该对颈椎病程度进行确定诊断,包括拍摄颈椎的正、侧位片来观察颈椎有没有滑脱、不稳,然后通过颈椎的核磁来判断是单纯的椎间盘突出,还是颈椎管有狭窄。
椎间盘突出是单纯只压到了神经根还是对于脊髓也有压迫,同样椎管狭窄是不是对脊髓产生压迫,是不是对椎动脉也产生了压迫。
如果症状是单纯的神经根症状,没有任何其他表现时,可以进行保守治疗,包括戴充气的颈托、普通颈托,然后可以到医院进行颈椎牵引,可以增大椎间隙,缓解神经根压迫症状。
另外可以口服抗炎镇痛药物,比如说西乐葆(塞来昔布胶囊)、美洛昔康、扶他林(双氯芬酸钠)等,进行神经根的水肿、消炎,也可以缓解症状,还可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。
一般单纯的神经根型颈椎病,经过上述的保守治疗之后逐渐都会缓解,神经麻木和疼痛的症状会逐渐消失。
分享:
"颈椎病可以分很多种类型,要是颈椎出现了疼痛,并连带出现上肢的麻木和疼痛,一般是神经根型的颈椎病。因为颈椎的生理曲度变直,骨质增生,导致椎间孔的狭窄压迫神经根引起来的。和平时低头玩手机、伏案工作、长时间坐在电脑面前工作,颈椎的劳累、劳损直接相关。在治疗方面来说,应该尽可能的避免颈椎的劳累、劳损的姿势,做颈椎的针灸、按摩、理疗,特别是配合颈椎的牵引,能减轻椎间孔的压力和神经根的压迫,对于这个上肢麻木的症状有非常好的帮助,可以通过口服甲钴胺营养神经。平时可以多做放风筝、游泳或者打羽毛球这样颈椎抬头动作比较多的运动。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/01收听(87454)
患者出现颈椎疼和手臂麻木的情况时,通常有以下缓解和治疗措施:1、药物治疗:患者可... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(27579)
患者出现颈椎疼和手臂麻木的情况时,通常有以下缓解和治疗措施:
1、药物治疗:患者可...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/16播放(27579)
"颈椎病患者手臂麻木,可以进行口服营养神经的药物治疗,或者是进行手术治疗,治疗的选择主要还是决定于颈椎病的类型,以及颈椎病的压迫程度。像这样情况绝大部分患者还是属于脊髓型的颈椎病,或者是神经根型的颈椎病,如果是脊髓型的颈椎病,可以见到脊髓会出现明显压迫或者变性的表现,这时需要手术来治疗。如果是单纯的间盘或者是神经根的受压,可以采取保守治疗,包括营养神经的药物、消炎镇痛的药物以及神经根消肿的药物等。临床上比较常用的就是甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵,这四种药物同时口服,绝大部分患者经过2-3个月的治疗都能够得到一定效果。如果仍然没有效果,或者说神经压迫的症状持续加重,也需要采取手术方案来治疗,治疗的方法主要是在颈椎的前路行间盘摘除及植骨融合内固定。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/13收听(71784)
"颈椎压迫手臂导致麻木症状,主要可以采用以下几种方法处理:1、保守治疗:轻度的患者使用保守治疗效果较好,包括颈椎持续牵引治疗、超短波治疗、非甾体抗炎药物治疗,如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等,部分患者也可以使用甘露醇注射液以及甲基强的松龙,均可以减轻临床症状。2、手术治疗:保守治疗无效的患者,手术治疗是比较好的方法,通过手术切除突出的间盘组织、解除神经压迫、恢复神经的传导功能,能够缓解手臂麻木的临床症状,术后需要配合制动、康复锻炼,巩固治疗效果。如果患者存在颈椎疾病,导致手臂麻木症状,一定要引起高度重视,尽快到骨科门诊就诊,及时处理,才能够使临床症状得到显著改善。平时生活中应注意保护颈椎,避免发生颈椎疾病,预防临床症状出现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/14收听(50842)
患者出现颈椎压迫而导致手臂麻木的情况时通常可以采取以下方法进行治疗:1、药物治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(37281)
患者出现颈椎压迫而导致手臂麻木的情况时通常可以采取以下方法进行治疗:
1、药物治疗...
2023/05/16播放(37281)
"出现颈椎麻木的症状,首先一定要注意休息,减少对颈部的局部的刺激,活动太剧烈、活动太多会加重颈椎麻木的症状,不利于恢复,患者要尽量少低头,不要长时间的保持一个动作,尽量使颈部的肌肉处于放松的状态,千万不能着凉,可以坚持每天用热水袋热敷一下颈椎,效果会更加明显。如果病人对膏药不过敏,也可以在颈部外敷活血化瘀的膏药,或者口服营养神经的药物,还有口服非甾体类的消炎镇痛药物或者活血化瘀的药物辅助治疗,并且可以配合针灸、牵引、烤电等物理治疗方法,对于颈椎麻木的症状就会有很好的缓解作用。如果经过以上的正规的治疗,症状没有任何缓解或者呈进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确原因以后选择更加合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/25收听(66088)
"患者如果左手臂麻木是突然起病,要考虑是急性脑血管病,应立即在就诊医院的神经内科或者是急诊科做头部CT检查,明确是出血还是缺血性脑血管病以后给予对症治疗。如果患者左手臂麻木是在长久姿势不当以后出现,考虑是颈椎病引起的,要就诊骨科做颈椎核磁,或者是颈椎四位片来明确,明确以后可以对症给予牵引、按摩、针灸等方式来进行治疗。患者在平时要注意避免长时间的一个姿势,可以做颈椎操来保护颈椎。还有就是左手臂麻木如果是在身体受压以后出现,通过活动可以很快缓解这种情况,不用太担心。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/12收听(46936)
左手臂出现麻木,首先要平缓心情,做运动让肢体舒缓,此外,需前往医院就诊,完善相关检查,查明原因... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2023/02/23播放(90512)
左手臂出现麻木,首先要平缓心情,做运动让肢体舒缓,此外,需前往医院就诊,完善相关检查,查明原因...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2023/02/23播放(90512)
"手臂麻木,可能会有多种原因导致的,比如周围的神经炎、颈椎病,中风的病人也可能会出现麻木。包括有些神经系统的变形性疾病,比如脊髓亚急性联合病变,也会导致手臂的麻木。因为有不同的原因,治疗的要针对不同的疾病原因去治疗。如果是年轻人,要考虑是不是有颈椎方面的问题或者是周围神经炎。老年人就要谨防中风的这种可能。所以手臂麻木,如果长时间存在,建议还是要到医院的神经内科去看看,再决定怎样治疗。"
何永亮│赣州市中医院
2023/02/23收听(18358)
"手臂麻木最常见的病因是颈椎病,压迫了上肢的神经,引起了单侧或者双侧肢体的麻木。可以做颈椎的磁共振检查,可以了解椎间盘有没有明显的突出,是不是压迫了脊神经。另外,手臂的麻木也可以做肌电图的检查,了解上臂神经的传导速度,以确定有没有上臂神经的损伤。另外,就是要排除有没有脑血管病。脑血管病常见于偏侧上、下肢可能会同时受累,但是也有单肢麻木情况发生。所以如果排除了颈椎病,就要考虑有没有脑缺血的问题,可以了解头部的供血情况,也可以做经颅多普勒检查或者是头颅CT的检查,看有没有相应的梗塞灶。"
裘丽红│开封市中心医院
2023/04/13收听(57008)
"手臂麻木是主观感觉症状,主要是分布在手臂的感受器、感觉神经,以及感觉神经的传导通路受到损伤所造成。一般来讲,外界的刺激作用于感觉神经,会引发各种感觉。如果超过感觉神经的承受能力,就会出现麻木的症状。如果是一过性的刺激,由于人体具有强大的自我修复能力,能够在脱离刺激后的不长时间能够完全恢复,这是人体对外界刺激的生理反应,无需特别关注。比如长时间的手臂受压,或者处于某些姿势的时候都可以造成,休息之后能够缓解。如果手臂麻木长时间的存在,休息之后不能够缓解,可能是某些疾病的信号,应该到医院就诊寻求医生的帮助。这些可能的疾病包括末梢神经炎症、缺血、内分泌代谢疾病、压迫性的疾病,以及感染、中毒等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/16收听(94406)
"颈椎引起手臂麻木,主要考虑以下两个方面:1、神经根型颈椎病,主要是由于颈椎间盘突出,压迫后方支配手臂的神经根而导致神经支配区麻木、无力,而且为持续性,通过改变体位、姿势很难改变麻木的状态,臂丛牵拉实验阳性,通过颈椎磁共振检查可以明确诊断,压迫明显需要进行手术干预,去除神经压迫才能恢复,而对于症状不明显者,可以口服甲钴胺营养神经治疗。2、胸廓出口综合征,这是由于从颈椎内发出的神经穿过颈部肌肉的过程中,受到肌肉的牵拉、挤压导致的,表现为长期一个姿势后,胳膊酸胀、麻木、无力,通过热敷、理疗、针灸等方式短时间内能够明显改善。而对于效果不明显,可以考虑封闭治疗、臭氧治疗。以上各种方法效果不明显的,可以考虑手术。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/01/20收听(27652)
"对于病人出现颈椎麻木、僵硬的情况,多见于颈型颈椎病,出现这种情况以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起颈后部的肌肉、韧带出现过度的收缩,从而就会加重麻木、僵硬的症状。可以行颈部热敷,促进颈部的血液循环,解除肌肉、韧带痉挛,从而缓解颈部麻木、僵硬的症状。平时一定要少长时间的低头活动,以免长时间低头活动以后导致颈部的肌肉、韧带过度牵拉和颈部椎体过度的受力,从而不利于颈部僵硬、麻木的恢复。可以配合非甾体类抗炎药物及神经营养药物治疗,缓解病人的症状,必要时可以配合颈部牵引、理疗、针灸治疗,恢复颈部僵硬、麻木的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/27收听(82016)
颈椎麻木常见以下几种原因:1、如受凉、劳损和外伤等常见病因,均可造成局部血液循环... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/06/19播放(99910)
颈椎麻木常见以下几种原因:
1、如受凉、劳损和外伤等常见病因,均可造成局部血液循环...
2023/06/19播放(99910)
"颈椎周围出现了麻木,一般都是有神经方面的损伤,而在颈椎周围临床比较常见的就是颈椎病,有神经根型颈椎病或者脊髓型的颈椎病都可以引起麻木。临床常见的就是因为经常低头玩手机、伏案工作、长时间在电脑面前工作、长时间坐着开车或者低头玩麻将、看报纸等,引起颈椎固定姿势时间长,并且动作都是反向于颈椎的生理弯曲,日积月累形成的颈椎的病变。有了这些工作和生活习惯之外,要是还有受风受凉,有可能会诱发这种疾病,或者是导致症状加重,在临床上是常见的原因,需要去医院的骨科做检查进行进一步确诊。"
2023/11/15收听(50748)
"颈椎压迫神经,导致手臂麻木的症状,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、对于初次发作,病程较短或年龄较轻的患者,可以考虑保守治疗,对颈椎进行持续性牵引,配合超短波治疗以及中药离子透入治疗,短期可以使用非甾体抗炎药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布,还有静脉注射消除神经水肿药物,如甘油果糖注射液等。通过以上治疗,可以使神经水肿消退,恢复神经的传导功能,解除手臂麻木的症状。第二、对于老年患者或病程较长的患者,应积极考虑手术治疗,切除突出的椎间盘,扩大狭窄的椎间孔以及颈椎管,彻底解除神经压迫,恢复神经的传导功能,减轻或去除手臂的麻木症状。"
2023/04/15收听(85670)
颈椎压迫神经导致手臂麻木,一般需要3-6个月能够恢复,具体情况如下:1、3个月左... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/01播放(40626)
颈椎压迫神经导致手臂麻木,一般需要3-6个月能够恢复,具体情况如下:
1、3个月左...
2023/12/01播放(40626)
"感到手臂麻木,说明人体位于手臂上的感受器、感觉神经,以及感觉神经的传导通路发生损伤,从而导致出现手臂麻木的症状,因此它的治疗取决于手臂麻木引发的诱因和原因。如果是因为长时间地处于某种姿势,或者外界受凉、受热、外界的刺激所导致的,脱离外界的环境,休息一段时间就能够自行好转,这是人体正常的反应,不需要特别治疗。如果手臂麻木长时间地存在,休息之后不能够缓解,有可能是某些疾病损伤了感觉神经。这时应该首先确定引起手臂麻木的明确病因,进行对因治疗。从对症治疗的角度来讲,可以使用维生素B1、维生素B12等营养神经的治疗,并同时可以做适量的康复活动,减少对神经的刺激。"
2023/08/25收听(41608)
"手臂麻木常见的原因有颈椎病、颈椎间盘突出、肘管综合征等,具体如下:第一、颈椎病、颈椎间盘突出:此类疾病均可以造成颈椎神经受压,病人会表现一侧手臂或双侧手臂麻木症状,有时还会伴有无力表现,颈椎活动会受限,颈部也会出现疼痛,X光片、颈椎核磁共振可以明确诊断,经过早期的牵引治疗、理疗,可以使症状得到缓解;第二、肘管综合征:神经在走行过程中受到压迫,病人会表现为肘关节不适和手臂麻木,长时间会导致手臂肌肉萎缩,通过肌电图检查可以确定肘管综合征。早期手术解除神经压迫,可以恢复神经传导功能,使病人的手臂麻木症状彻底消失,术后需要康复训练,恢复萎缩的肌肉。"
2023/08/23收听(26432)
"颈椎病如果出现手臂的麻木,多提示有神经根的压迫。这种神经的压迫有可能是椎间盘突出,另外也可能是骨质的退变增生、骨刺形成,刺激到周围的神经根而引发的这种手臂的麻木。多数患者会表现为左上肢麻木及放射痛,在做臂丛神经牵拉试验的时候,会伴有明显的体征。针对这种颈椎病引发的手臂麻木,需要行颈椎磁共振或者是颈椎间盘的CT判断神经根受压的程度,一般保守治疗可以选择牵引。可以考虑口服营养神经的药物进行治疗,像是维生素B1、甲钴胺胶囊均具有很好的营养神经的作用。针对神经根的水肿,也可以考虑口服一些药物改善,像是地奥司明,如果说有非常严重的压迫,也可以考虑甘露醇配合地塞米松进行静滴,都可以明显改善神经根的水肿。如果患者的临床症状特别严重,上肢的麻木感、放射痛非常的明显并且伴有肌肉萎缩,这个时候也可以考虑手术治疗。"
李磊│泰安市中医院
2023/09/05收听(70120)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万