首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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男性导尿管漏尿的方法,根据不同原因采取不同处理对策,主要内容如下:
1、导尿管堵塞:常见于血尿患者发生堵塞或长期留置导尿管,有较多分泌物与絮状物形成结石、石垢,此时导尿管堵塞,尿液只能从尿道与导尿管间缝隙溢出造成漏尿。只要更换导尿管即可恢复通畅,或使用生理盐水进行简单冲洗,有时也能恢复导尿管通畅,避免漏尿;
2、导尿管直径异常:选用过细导尿管,可使尿道与导尿管之间缝隙较大,此时只要更换合适导尿管,可以较好解决漏尿问题。还可以轻轻地将尿管牵拉,使水囊能够贴合膀胱颈口部位,能够在一定程度上减少漏尿发生;
3、膀胱逼尿肌异常:如膀胱过度活动症、神经源性膀胱或者急性感染期,膀胱经常不自主收缩时,可以进行抗感染或抑制膀胱过度收缩,使用M受体阻滞剂,如托特罗定、赛洛多辛或者索利那辛等,可以减少膀胱不自主收缩以及漏尿现象。
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"导尿管漏尿的处理方法实际上是一个护理问题。首先要知道导尿管为什么会漏尿,很多人总以为是因为导尿管太细,导致尿液从尿管周围流出。但实际上并不是这样,通常这种漏尿都是和尿道括约肌关系,主要有以下几个因素:第一、长期插尿管有些时候会导致尿道括约肌松弛,自然就会漏尿。如果插的时间很长,比如1-2年,漏尿都是难以避免的。第二、有些情况是因为膀胱痉挛所导致,因为长期插尿管,尿管会刺激膀胱,导致膀胱痉挛,痉挛就是收缩,膀胱一收缩就会导致尿液从尿管周围流出来,表现就是漏尿。所以,导尿管漏尿的处理方法,应该从以上两个方面进行相关的处理。"
张晓威│北京大学人民医院
2023/03/08收听(33534)
男性导尿管漏尿可能是膀胱的刺激症状所致,由于膀胱频繁的收缩,从而导致尿液会从尿管周围漏出来。如... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/23播放(39319)
男性导尿管漏尿可能是膀胱的刺激症状所致,由于膀胱频繁的收缩,从而导致尿液会从尿管周围漏出来。如...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/23播放(39319)
"男性导尿管漏尿的原因,临床上常见四种原因,具体情况如下:第一、留置尿管时间过长:膀胱内尿碱存留过多,尿碱阻塞尿管引起导尿管漏尿的情况。第二、膀胱内病变出血:血块阻塞尿管引起导尿管漏尿的情况。第三、尿管刺激膀胱引起膀胱收缩:膀胱过度收缩后,会出现导尿管漏尿的临床症状。第四、尿管本身的原因:比如气囊破裂,尿管部分脱出,脱出之后可能没有起到导尿的作用,加之膀胱收缩,临床上会出现导尿管漏尿的情况。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/09/16收听(48044)
"导尿管漏尿可能原因如下:1、检查导尿管与尿袋之间的连接部位是否存在漏尿,并且检查尿液引流袋下方的开关是否关闭,有时可因连接部不严密或者导尿袋上的开关未及时关闭而出现漏尿,这是漏尿时是第一步需要排查的。2、检查导尿管和引流袋是否有破损,因长期留置尿管的患者可出现导尿管打折、橡胶老化、尿袋质地变硬,出现褶皱、破损,出现漏尿。建议引流袋通畅7日以后更换一次,留置导尿管2-3周之间更换一次。3、患者频繁的膀胱痉挛也可出现漏尿,此时的漏尿是在尿道外口和尿管之间出现漏尿,患者往往伴有明显的尿频、尿急感,证实为膀胱颈挛缩引起的漏尿后,需要口服抗膀胱痉挛的药物才可以控制漏尿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/22收听(26254)
导尿管漏尿,可能与膀胱过度敏感、导尿管梗阻或折叠等因素有关,具体如下:1、膀胱因... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/05播放(93168)
导尿管漏尿,可能与膀胱过度敏感、导尿管梗阻或折叠等因素有关,具体如下:
1、膀胱因...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/05播放(93168)
导尿管漏尿最常见的原因是导尿管发生堵塞,特别见于长期卧床的患者。由于导尿管堵塞,尿管不能很好的引流膀胱内的尿液,造成尿液顺着尿管边上流出,发生漏尿。这种情况下应仔细检查导尿管是否通畅、有无打折等情况,或者做B超检查了解膀胱内是否有泥沙样结石,必要时需要更换导尿管来解决。还有一些情况,虽然导尿管没有堵塞,但是由于尿管刺激膀胱三角区,造成膀胱的无意识收缩,从而也表现为漏尿的情况,而这时膀胱内并没有积存的尿液,这是一种假象,可以应用缓解膀胱痉挛的药物来缓解漏尿。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/10/24收听(88076)
男性漏尿的治疗方法需要进行病因的判别,通常有以下情况:1、压力性尿失禁:临床上常... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(39787)
男性漏尿的治疗方法需要进行病因的判别,通常有以下情况:
1、压力性尿失禁:临床上常...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(39787)
导尿管周围出现漏尿通常是由于尿管刺激导致膀胱痉挛,从而膀胱不自主收缩引起,可以应用药物稳定膀胱... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/29播放(75092)
导尿管周围出现漏尿通常是由于尿管刺激导致膀胱痉挛,从而膀胱不自主收缩引起,可以应用药物稳定膀胱...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/29播放(75092)
对于留置导尿管的患者,如果尿液会顺着尿管与尿道间隙不自主溢出,针对上述症状,主要治疗措施如下:... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/29播放(57702)
对于留置导尿管的患者,如果尿液会顺着尿管与尿道间隙不自主溢出,针对上述症状,主要治疗措施如下:...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/01/29播放(57702)
男性漏尿的原因其实比较复杂,也让人... 张国喜│北京大学人民医院 2023/04/12播放(37693)
男性漏尿的原因其实比较复杂,也让人...
张国喜│北京大学人民医院
2023/04/12播放(37693)
男性漏尿主要指的是尿液不受控制的从尿道外口露出的现象,属于尿失禁的范畴。男性出现的尿失禁类型,最常见的是真性尿失禁和充盈性尿失禁,真性尿失禁的原因主要是由于脑出血、脑血栓、脊髓损伤、糖尿病以及尿道括约肌损伤造成的,需要针对这些病因进行相应的处理。充盈性尿失禁主要是由于各种各样的因素,导致了急性或者慢性的尿潴留,尿液在膀胱内达到一定程度之后,就会出现溢出的现象。因素主要包括尿道相关疾病,如尿道狭窄、尿道结石,前列腺相关疾病,如前列腺炎、前列腺增生,膀胱相关疾病,如神经源性膀胱、膀胱肿瘤等等,需要留置导尿管引流尿液,然后处理病因。
王世平│济南市人民医院
2023/12/12收听(79538)
"无论男性还是女性,都有可能出现漏尿这种临床表现,也就是通常所说的尿失禁。男性的尿失禁类型最常见的是真性尿失禁和充盈性尿失禁,真性尿失禁主要是由于脑血栓、脑损伤、脊髓损伤以及尿道括约肌损伤等造成的,需要针对不同的病因进行处理,比如神经损伤可以进行营养神经治疗,尿道括约肌损伤可以安置人工尿道括约肌。对于充盈性尿失禁,主要是由于各种各样的因素导致尿潴留形成的漏尿现象,因素主要包括尿道相关疾病,如尿道狭窄、尿道结石,前列腺相关疾病,如前列腺增生、前列腺肿瘤,膀胱相关疾病,如神经源性膀胱、膀胱肿瘤等等。"
2023/07/10收听(86238)
"漏尿在中老年女性非常常见,近年有明显低龄化的趋势,很多年轻女性在分娩后容易出现漏尿的情况。完整的表现应该是腹压增大的情况下出现不自主的漏尿现象,比如咳嗽、哈哈大笑、说话的音量较大的情况下,可能会有不自主漏尿,叫做压力性尿失禁。压力性尿失禁认为是盆底肌肉松弛,盆底力量不够,导致尿道括约肌的关闭功能弱化,膀胱里的尿液经过关闭不全的尿道从而漏出体外的现象。治疗角度讲,建议如下:一、进行盆腔盆底肌肉的功能训练,比如每天定时、定点做缩肛运动,通过缩肛运动强化和锻炼盆腔底部的肌肉的力量,达到改善控尿的效果。二、可以在功能训练的基础上建议患者使用药物,比如α受体激动剂,即管通,可以收缩尿道括约肌的平滑肌的张力,导致尿道平滑肌收缩效率增强,从而导致关闭尿道的功能增强,达到改善漏尿的目的。还可以使用M受体阻断剂,比如宁通、托特罗定,主要可以松弛膀胱平滑肌的张力,减少膀胱平滑肌的张力后达到降低膀胱内压的目的,尽可能的缓解膀胱漏尿的现象。"
2023/03/11收听(10856)
男性留置导尿管在临床上应用十分广泛,留置导尿管可以引流尿液,缓解急性尿潴留等造成的膀胱膨隆症状。留置导尿管的过程如下:患者首先要采取平躺体位,进行充分的会阴部和龟头消毒,消完毒以后铺无菌单,将导尿管用石蜡油润滑,右手拿镊子夹住导尿管的远端,左手将男性的阴茎提起来,将导尿管送入到尿道口。在留置导尿管的过程中操作一定要轻柔,过分用力容易造成尿道黏膜损伤,见到尿液以后说明导尿管已经进入膀胱,这时用注射器抽无菌生理盐水将球囊打起来就可以。导尿管的远端接上引流袋,轻轻牵拉导尿管固定在膀胱的位置,留置就算成功。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/15收听(82200)
男性打喷嚏漏尿并不是正常现象,与女性打喷嚏漏尿诊断为压力性尿失禁原理相似。如果男性在打喷嚏或大... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/06播放(94754)
男性打喷嚏漏尿并不是正常现象,与女性打喷嚏漏尿诊断为压力性尿失禁原理相似。如果男性在打喷嚏或大...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/06播放(94754)
男性出现漏尿的常见原因如下:1、前列腺增生:漏尿主要指尿液不自主溢出体外,多数发... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(80344)
男性出现漏尿的常见原因如下:
1、前列腺增生:漏尿主要指尿液不自主溢出体外,多数发...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(80344)
男性打喷嚏漏尿不正常,而对于打喷嚏漏尿,男性发生率较女性低。所以多数正常男性,不管是年轻人还是... 张耀光│北京医院 2023/12/14播放(63810)
男性打喷嚏漏尿不正常,而对于打喷嚏漏尿,男性发生率较女性低。所以多数正常男性,不管是年轻人还是...
张耀光│北京医院
2023/12/14播放(63810)
放置导尿管后无尿排出,常见原因和处理方法如下:1、导尿管未放置于膀胱:应观察残留... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/14播放(95564)
放置导尿管后无尿排出,常见原因和处理方法如下:
1、导尿管未放置于膀胱:应观察残留...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/14播放(95564)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/09播放(33492)
漏尿即尿失禁,其有几种类型,分别称为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁,以及真性尿失禁。...
2023/05/09播放(33492)
"漏尿是尿不自主的自尿道口排出,称为漏尿。漏尿的原因有很多,最为常见的几条有:1、女性压力性尿失禁,大多数是由于经产妇,尤其是中老年的经产妇,盆底的肌肉松弛,在咳嗽、打喷嚏、大笑或者跑步等腹压增大的情况下,尿液不受控制的自尿道口流出,称为压力性尿失禁。手术的方式比较简单,轻度的压力性尿失禁可以通过盆底肌锻炼方式逐渐缓解。2、由于手术之后括约肌的损伤,常见于前列腺癌根治后的括约肌损伤,出现漏尿。排尿是需要很复杂的一个机制的,控尿的机制也比较复杂,需要括约肌的支配,也需要膀胱与括约肌的协调,相互的配合,在整个排尿的支配中,任何一点出现问题都可能出现漏尿的现象。出现漏尿一定要根据不同的情况,进行相应的治疗,建议咨询专业的医生。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/15收听(59756)
湖北省中西医结合医院 温暖
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