为什么肾移植存活只有10年

彭涛
副主任医师

山东大学齐鲁医院

肾内科

为什么肾移植存活只有10年

2023-08-16 18:27播放 :

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视频内容

肾移植是肾脏替代治疗的办法，是肾脏疾病最好的治疗办法，为患有尿毒症的患者移植健康肾，体内的水分和毒素都能完全排出体外，肾移植的存活时间与移植肾来源、移植后是否注意保护、是否按时服药、患者自身依从性有很大关系，并不一定只能存活10年。

如果肾脏来源较好，术后患者生活各个方面比较注意，按时服药、依从性高，按时做定期检测，肾移植存活时间可能很长，达10年或20年。如果肾脏来源不是很理想，最重要的特别是术后依从性不高、不按时服药，或者患者认为移植肾后肌酐正常，在生活各方面不加注意，移植肾可能存活时间较短。

移植肾的存活时间与患者的存活时间并不相同，如果移植肾存活时间只有10年，患者则又回归到透析阶段。

肾移植后存活时间

肾移植后存活分移植肾存活、人存活两类。具体情况如下：
1、移植肾存活：一年存活率为90...

秦燕│上海市第一人民医院

2023/04/15播放(56176)

肾移植最长的存活时间

"肾移植手术后正常的存活时间最长的可达到30年以上，而且最终的死亡原因并不是因为肾功能衰竭，而是因为身体的其他原因，或自然衰老导致的死亡，所以肾移植手术后存活时间是无法明确的。肾移植手术后如果移植的肾功能完全正常，没有发生急慢性的排斥反应，而且患者定期到医院进行监测，肾脏各项指标都正常是可以长期存活的，与正常人没有任何的差别。但是肾脏移植手术后，需要定期的到医院检查肾脏功能，以及服用防止排斥反应的药物，而且还需监测药物的浓度等指标是否正常，可以延长存活时间。患者平时要注意休息，避免过度劳累，保持乐观、向上的心态，对存活时间的延长也有帮助。"

语音时长01:14''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/19收听(68566)

肾移植存活30年可能性

"移植肾存活30年可能性是有的，但是不是很大。慢性肾功能衰竭一旦进入尿毒症期，肾脏的排毒排水以及部分的内分泌功能都已经完全丧失，这时候可以借助长期血液透析治疗，但是血液透析也有它的缺点，就是对于毒素排除不是很充分，身体各个脏器仍然在毒素的浸泡中，功能逐渐下降。而对于尿毒症最有效的治疗方法就是肾移植，移植后的肾脏能够和正常的肾脏一样，具备排毒排水以及内分泌功能。但是移植肾也有它的缺点，因为是外源性的肾脏，所以需要应用免疫抑制剂治疗。而应用免疫抑制剂过量容易引起肾损伤，而免疫抑制剂不足会引起移植肾受到排斥。另外，肾移植的病人抵抗力都比较低，很容易感染，比如肺部感染或者消化道感染。每次的感染对于移植肾都是非常大的打击。这一切的因素都影响到移植肾的存活时间，也影响到患者的生存寿命。目前移植肾存活10年以上的比较多，20年以上的相对比较少，而30年以上的就更少了，但是也是有的。"

语音时长01:32''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/02/03收听(50062)

膀胱切除后能存活10年吗

"膀胱切除之后有可能存活10年。膀胱切除术后一般适用于膀胱肿瘤晚期患者，多发性膀胱肿瘤、浸润性膀胱肿瘤，或者是膀胱功能完全丧失的患者。在做完这个手术之后一定要加强精心护理，有可能延长患者寿命。膀胱切除手术是一项比较大的手术，一般来说做完这个手术之后，需要将尿流改道或者做原位膀胱，做完这个手术之后一定要精心护理，尤其对于伤口需要加强护理，使用碘伏进行消毒，另外要适当增加营养，定期复查，有助于延长患者的生命。"

语音时长01:17''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/04/17收听(94136)

膀胱切除后可以存活10年吗

"切除膀胱之后存活多长时间，要根据个人病情判断。首先，切除膀胱是有可能能够存活10年的，切除膀胱最常见的病因是膀胱恶性肿瘤。如果在恶性肿瘤早期的时候切除膀胱，此时肿瘤并没有发生转移，恶性程度是比较低的，也没有引起全身系统的症状，所以有可能能存活这么长时间。其次，如果发现肿瘤已经是晚期，并且恶性程度也比较高，切除之后一般不能够存活10年的时间。建议术后要定期复查泌尿系统、肺CT或者泌尿系统彩超、肿瘤12项、血常规、生化等相关的指标，明确肿瘤是否有复发情况。当有复发迹象的时候，可以进一步采取手术或者放、化疗抑制肿瘤的进展，也可以适当的延长患者的生存时间。"

语音时长01:19''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/05/16收听(83408)

宫颈癌骨转移存活10年的概率有多少

"宫颈癌如果发生骨转移说明已经到晚期，晚期的生存时间多为几个月，10年生存的概率非常小，目前没有具体的统计数据。宫颈癌是女性最常见的一种妇科恶性肿瘤，如果有宫颈癌建议到正规医院妇科进行就诊，完善相关的检查，比如宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查等，明确诊断后在医生的指导下制定合理的方案进行治疗。宫颈癌预后主要是和病理类型、临床分期等密切相关，如果有淋巴结转移预后是比较差，早期治疗以后是比较好。"

语音时长01:20''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2023/10/01收听(92706)

舌癌存活能超过10年吗

舌癌还是有机会存活超过10年，特别是舌癌的1和2期，经过治疗之后，5年的生存率可以达到70%-90%。而如果5年后，舌癌还没有出现复发和转移，也就在临床上可以被认为是治愈。如果治愈，存活还是会超过10年，甚至会更长的时间，到最后也许并不是因为舌癌而夺取病人的生命。而如果是3期和4期，5年的生存率也就30%-40%，术后也是很容易出现复发，存活5年的概率也就30%-40%，要想存活超过10年可能性就更小。所以要想存活超过10年，还是要尽早发现舌癌，尽早进行治疗。

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/09/11收听(97860)

01:56

膀胱切除后能存活10年吗

首先要纠正一个概念，老百姓询问肿瘤是否可以活到10年，其实是带着自己非常善良的愿望。针对肿瘤科...

胡琦│包头市肿瘤医院

2023/01/08播放(84940)

宫颈癌Ⅲ期能存活10年吗

"宫颈癌Ⅲ期能否活够十年，需要根据患者的基本情况、治疗方法以及治疗的有效性来决定，一般晚期的宫颈癌预后都比较差，能够活够十年的患者非常少见。宫颈癌治疗以后如何评价治疗效果，一般是以五年生存率作为评价标准。对于早期的癌前病变，甚至微小浸润癌，生存率可以达到100%。Ⅰ期的宫颈癌五年生存率为50%-90%，Ⅱ期宫颈癌五年生存率可以达到60%左右，而对于Ⅲ期的宫颈癌五年生存率则为30%-35%。对于晚期的宫颈癌患者，由于肿瘤组织侵犯的比较广泛，同时会伴有淋巴结转移或者远处转移，所以经过积极的治疗可以大大提高患者的生存时间。但是由于肿瘤组织的期别比较晚，所以患者的生存时间也会有所下降。"

语音时长01:19''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/06/23收听(31782)

舌癌存活能超过10年吗

"如果能够早期发现舌癌，并且通过系统性的治疗，手术切除加术后放化疗，可以达到10年以上的生存期。舌癌术后五年的生存率能够达到50%-100%，术后八年的生存率能够达到30%-85%。舌癌属于恶性肿瘤，首先发生在舌缘，其次为舌尖、舌背，常为溃疡型。舌癌生长迅速、疼痛明显、浸润性强，并且可能伴有神经症状，如舌活动受限、进食困难、吞咽困难等。舌癌常在早期发生淋巴结转移，并且可以转向对侧，易复发，舌癌的基本治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。"

语音时长01:20''

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/07/09收听(50508)

弥漫大B淋巴瘤能存活10年吗

弥漫大B细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤的一种，多数患者恶性度高，生存期短，但是部分弥漫大B细胞淋巴瘤患者是可以治愈的。目前来说，随着R-CHOP方案的应用以及剂量和密度增强的免疫化疗方案的应用，另外，自体造血干细胞移植的应用，使部分弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无病生存期明显延长。特别是对于一些单一结外浸润的弥漫大B细胞淋巴瘤，如单纯胃的弥漫大B细胞淋巴瘤，经积极治疗之后，有的患者是可以治愈的。因此，部分弥漫大B患者淋巴瘤是可以生存10年的。

语音时长01:10''

王艳军│聊城市第二人民医院

2023/03/14收听(35102)

宫颈癌肺转移可以存活10年吗

"如果出现肺转移说明已经到晚期，患者出现肺转移存活10年的概率非常低，除非已经将子宫附件等切除，并且只有癌细胞转移到肺部，没有出现其他部位的转移，可以通过再次进行肺部手术将癌灶切除，术后进行相应的放疗和化疗，术后生存时间有可能会达到10年。宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，近年来发病有年轻化的趋势。"

语音时长01:18''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2023/03/30收听(87322)

什么是肾移植

"肾移植就是当两个肾脏肾功能彻底衰竭，不能把体内的水和毒素排出去以后，需要做肾脏替代治疗。肾移植就是从别人身上移植一个肾脏到我们身上，这个新的肾脏能够替代自己不好的肾脏，能帮助排水和毒素。肾移植主要是把供肾的血管跟动脉、静脉吻合，把供肾的输尿管和膀胱吻合，这就是肾移植的主要手术过程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长00:49''

秦燕│上海市第一人民医院

2023/06/16收听(50352)

02:16

什么是肾移植

目前治疗尿毒症的方法包括血液透析、腹膜透析和肾移植，其中肾移植是患者获得最佳生活质量的一种理想...

洪欣│北京大学国际医院

2023/12/21播放(68930)

什么是肾移植

肾移植是将来自供体的肾脏，通过手术植入患者体内，从而恢复患者的肾脏功能。成功的肾移植可以全面恢复肾脏功能，相比于透析患者的生活质量更好，维持治疗的费用更低，存活率也更高，成为终末期肾脏病人首选的治疗方式。各种原因导致的终末期肾脏病，都可以考虑肾移植，但是肾移植前需要全面评估患者的状态，包括心肺功能、预期的寿命以及是否合并活动性感染，如病毒性肝炎、结核等，是否存在新发或者复发的恶性肿瘤、活动性、消化性溃疡、进展性的代谢性疾病等。其他脏器如心脏、肺、肝、胰等，是否存在严重的慢性功能障碍。

语音时长01:17''

陈樱花│东部战区总医院

2023/09/05收听(39158)

什么是肾移植？

"肾移植又叫做换肾，是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变，并丧失肾脏功能的患者。人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求，当双侧肾脏功能均丧失时，肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期，可用肾移植方法治疗。肾移植因其供肾来源不同，分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植。习惯把同种异体肾移植简称为肾移植，其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。肾移植后患者的生活质量明显改善，肾移植无疑是治疗慢性肾衰竭的最好方法。"

语音时长01:01''

张聪│中日友好医院

2023/02/04收听(35232)

02:02

肾移植的并发症有哪些

肾移植手术的并发症主要分为近期并发症和远期并发症，具体如下：

1、近期并发症很多与...

于胜强│烟台毓璜顶医院

2023/05/17播放(82712)

01:09

肾移植需要什么条件

肾移植需要满足以下条件：

1、身体条件满足肾移植手术指征，除肾脏以外其它脏器功能基...

余少杰│中南大学湘雅二医院

2023/04/07播放(56400)

肾移植的成功率

"肾移植手术在我国来说，目前属于非常成熟的一项器官移植手术，可以达到95%以上的存活率。目前肾移植术后，中位生存时间大于10年，一般我国主要以同种异体的亲属间进行肾移植，或者夫妻之间进行移植肾的切取以及供给，在进行组织配型的时候，往往肾脏的配型比较理想。同时术后应用免疫抑制剂，能够有效的控制移植肾术后出现的排斥反应。所以目前肾移植是器官移植领域成功率最高的手术，同时也是存活率最高的手术。一般移植肾成功之后会终身服用这种免疫抑制剂，因为移植肾这种情况是终生存在慢性排斥反应的，同时需要定期复查用药的血药浓度，以及移植肾的功能，一般都能存活10年以上。"

语音时长01:28''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2023/06/27收听(21016)

肾移植后能活多久

"肾移植是针对尿毒症患者的一项比较有效的治疗方式。经过肾移植以后，病人可以像正常人一样生活，只需要定时的吃抗排斥的药物就可以了。但是移植的肾脏一般在10-15年左右，这个时间过去以后，肾功能会再次丧失，出现肌酐、尿素的升高以及少尿甚至无尿的情况，并再次会进入到尿毒症期。进入到尿毒症期以后，一般不会再次行二次肾移植手术，需要行血液透析或者腹膜透析治疗。进入到透析阶段以后，病人的生存期大概在20-25年左右。所以行肾移植，可以比普通的透析病人多活15年。在透析期间，一定要注意控制水分以及盐分的摄入，同时要注意控制饮食，不要吃高钾、高磷的食物，积极的预防肾性贫血和肾性骨病并发症的出现，提高生活质量。"

语音时长01:20''

李方晓│开封市中心医院

2023/11/25收听(72324)

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