山西省人民医院
放射科
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骨头拍片存在黑点临床称为低密度影，可能由下列原因导致：1、先应排除是否为伪影，因在拍片过程中由于设备影响可造成透亮低密度影；2、外伤可导致骨折，显示透亮低密度影，应结合患者外伤史判断；3、骨肿瘤可存在黑点，如良性骨肿瘤及恶性其它肿瘤可累及骨质出现骨破坏，骨囊肿及骨质破坏均可在X平片上显示低密度影；4、骨骼正常解剖结构，低密度影可能为骨骼滋养血管的正常解剖结构。
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"骨头拍片发现有黑点，可能是由于如下几种原因导致的：1、是由于骨囊肿导致的，骨囊肿是由于先天遗传性的因素，导致骨内部有异常发育，会在骨皮质内产生异常的液性囊。这时在对患者拍片时，就会由于此处密度较低表现为此处有黑点。2、是由于骨坏死导致，比如由于骨缺血或感染等原因，造成局部坏死，时间久了就可能在局部产生液化灶，继而在拍片时表现为此处发黑。3、可能是由于骨的疝导致的，比如在关节或脊柱的椎体内部，由于剧烈活动导致周围软组织在高压下突入到骨内部。此时会使骨内产生密度较低的病灶，就是在拍片时此处发黑的来源。4、还可能是由于拍摄时的伪影造成的，比如在拍片时肢体没有保持静止，这时可能会干扰拍片的机器继而产生黑点。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(73030)
"骨头拍片，要看具体骨头拍片程度及拍片的数量，如单纯拍正位相，有可能是55元，但如果要拍正侧位，有可能是80元或110元。具体要看骨折的部位，如拍牙片，有可能单独1片，就需要80元，因为需要的射线量比较强。假如拍小腿或胳膊的片子，拍1个正位、侧位，大约需要80元，像拍骨盆平片、肩关节正位片及特殊部位正位片，1次投照需要55元。有些摆特殊体位的片子，如股骨的切线位片子，有可能单独1个片子需要80元，因为需要摆些特殊的体位。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/18收听(93228)
"脊柱拍片有黑点是否为癌症，这种几率比较小，多见于成骨性的病变，比如存在正常发育当中遗传变异，比如存在骨岛的问题，或者前列腺等成骨性的组织发生骨转移的情况。最主要的要结合病史进行相应的分析，不一定拍片有黑点就是有癌症，不要太过于武断。另外要进行专业的医生的评判，要到脊柱外科行CT或者核磁共振，再有黑点的部位进一步的平扫，确定存在的问题类型，综合判断是否需要下一步的诊断，比如局部的穿刺或者全身的骨扫描等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/22收听(94129)
"如果在拍片的时候骨头上的白点较为单一，就是单发的这种白点，一般考虑是局部的钙盐沉积或者钙化，并不需要特殊的处理，因为这种情况往往不会引起症状。如果是散在多发的白点，这个时候就要进行核磁共振的检查，要明确是否有骨骼系统的疾病。另外，骨头上有白点，有可能是衣服上有金属的物质，比如胸扣、拉裂之类，会在X片上显影，有可能会引起骨头上有白点。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/04收听(45051)
"患者先要了解骨折X光片成像的基本原理，因为人体不同组织的密度存在差异，所以在X光片上就会表现出颜色不同的深浅程度，一般含气量的组织，比如肺脏、空腔脏器等会表现为黑色；密度适中的软组织，比如实质脏器就会表现为灰色；骨组织这种密度较高的结构就表现为白色。骨折的定义是骨的连续性发生中断，不同部位骨折在X光片表现也是不一样的，如果是长骨、管状骨发生骨折，可以很清楚的看出连续的骨皮质中间出现黑色间隙，而且移位情况也可以很清楚的体现出来。如果是腰椎这种块状骨发生骨折，通常被称作压缩性骨折，可以在X光片上看到压缩后的白色骨组织，周围黑色表现为骨头压缩的范围。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/22收听(95019)
"骨头拍片就是看骨头和软组织的问题，可以在骨科就诊。查体之后医生会建议进行X光片或者CT等检查，根据医生对病情的判断会建议需要做的检查项目。检查之后要把X光片或者是CT片子给医生，医生会根据经验和学识，判断X光片或者是CT片是否存在异常，如果存在异常，是哪个部位的异常，在片子上都可以看到，如果想拍骨头的片子或者是想看运动系统的疾病，可以到骨科去就诊。"
2021/07/08收听(70836)
"拍片子是一种通俗的说法，通常指的是一类影像学诊断方法，比如常见的有X光片、CT，或者核磁共振检查。由于这几类检查方法在检查结束之后，医生都会通过胶片的方式给患者检查结果，所以有的患者就统称为拍片检查。患者在检查之前一定要确定好自己做的是哪一类检查，因为不同的检查，所要检查的科室不一样，检查的具体要求也不一样，比如X光片，要求患者把检查部位附近的金属物品摘掉就可以。但是如果是核磁共振，对患者的要求就会比较多，有的可能需要空腹，有的需要把身上所有的金属物品等都摘掉。还有的患者因为体内有置入金属物，不能够做此项检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/03/12收听(55446)
通过日常的检查，发现 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(56302)
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(56302)
"拍片骨头上有阴影，一般有两方面的原因。第一就是生理性的，或者是发育性的一种正常表现，比如骨岛，骨岛是人骨头在发育过程中而出现的一种正常接近于生理性的病变，它在拍片时可以表现为局部增高的影像，这时不要进行特殊的处理。第二就是病理性的，病理性的原因一般包括炎症或者是肿瘤，当出现骨髓炎或者是局部骨头发生炎症表现时，就会出现骨头上的阴影，这时我们要进一步的检查血的化验以及核磁、CT等检查。另一种就是肿瘤，当有骨的良性肿瘤，比如骨囊肿，这时也可以出现骨头上的阴影。如果是不规则的阴影，考虑是不是恶性的肿瘤，这时要观察局部的皮肤软组织有没有异常的改变，需要进行全身的血的化验以及骨扫描、核磁、CT等检查，来进一步的排除和确诊是否是骨的恶性肿瘤，或者是其它的恶性肿瘤而转移的骨肿瘤。"
常克武│七台河市人民医院
2019/08/15收听(38801)
"DR拍片是放射科常用的一种检查方法，利用的是放射线对人体进行成像，主要用于胸部以及骨骼系统的检查，比如在胸部时可以检查患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺脓肿、胸腔积液、气胸、胸膜占位以及纵隔病变，在骨骼系统中可以判断患者是否有骨折、哪一种类型的骨折以及骨折的程度。在治疗之后还可以进行对比、观察，DR对密度的分辨率要比普通CR高，检查时间更短，对身体的射线辐射量也更低。"
王娟│滕州市中心人民医院
2021/06/27收听(83491)
"DR拍片又称为数字化的X线摄影，它使用的是电子暗盒，将X线影像信息直接转化为数字影像。与传统的X线片或者CR相比，由于减少了中间环节信息的丢失，它对图像的分辨率更高，而且检查的速度更快，对人体的辐射量也更小。所以目前很多大型的医院，都用DR拍片取代了传统的拍片以及传统的CR成像。DR相比其他两种X线成像方式，价格也并不是高很多，很容易被患者所接受。对体检的人群，入院的常规检查或者比较小的孩子，DR拍片无疑是非常好的选择。"
2021/04/26收听(94374)
DR的全称是直接数字平板X线成像系统，这是继CT之后的又一种将传统的X线成像技术，进行数字化处理的先进诊断技术。DR设备的应用与传统的X线平片的作用基本一致，DR是将获得的X线信息通过高能计算机转换成数字信号，进行后处理完成图像重建的技术，因此扩展了诊断范围。DR相对传统的X光拍片成像速度快，一般在几秒钟就能完成，并且辐射剂量非常小，对人体危害不大，安全性好。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2020/08/27收听(68514)
踝关节扭伤患者在扭伤后不易发现自身是否存在韧带损伤，目前临床上主要通过体检来判断患者韧带损伤情... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(86739)
踝关节扭伤患者在扭伤后不易发现自身是否存在韧带损伤，目前临床上主要通过体检来判断患者韧带损伤情...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(86739)
患者患卵巢囊肿时，多无明显症状出现。多数卵巢囊肿为良性，且部分属生理性，由卵巢排卵引起，月经结... 胡婷│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(50992)
患者患卵巢囊肿时，多无明显症状出现。多数卵巢囊肿为良性，且部分属生理性，由卵巢排卵引起，月经结...
胡婷│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(50992)
"脑子里有黑点，不知道是不是做核磁共振检查，T2*和SWI上发现有黑点，这种黑点是微出血灶，常见于高龄患者脑子血管有血管变性，比如有淀粉样变性或者有玻璃样变性，血管壁的通透性增强，血红蛋白或者红细胞就通过血管壁沉积在脑组织中，做核磁共振检查可以发现有黑点，这个黑点目前血认为是微出血灶。如果人的微出血灶增多，将来脑子出血的风险就会增加，如果皮层或者皮层下出现5个以上微出血点，将来患者脑出血的风险可能会增加，在吃抗血小板聚集药或者抗凝药的时候，应该慎重考虑。"
国红│北京医院
2019/09/11收听(31665)
正常情况下鸡眼中间不会出现黑点，所谓的鸡眼是长期摩擦刺激以后导致脚底部位角质层增生、增厚。如果这种增生、增厚中间出现黑点考虑是病毒感染之后导致的跖疣，而并不是鸡眼。跖疣中间的黑点是坏死的毛细血管，用手指或器械把黑点抠出来会见到粉末样组织，而周围边缘会呈角化增生样改变很难自己消退，还具有一定传染性。建议可以选择冷冻方式祛除掉，用液氮冷冻液一个月冷冻两次，连续冷冻五至六次左右基本可以把带有黑点的跖疣祛除掉。但是需要注意冷冻之后的一段时间会出现局限性水泡不要盲目弄破，不然会影响治疗效果。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/03收听(22694)
指甲出现黑点考虑是色素性还是血管性，现在可用皮肤镜鉴别。如果是血管性，内部在皮肤镜下为底下瘀血... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2020/05/25播放(79784)
指甲出现黑点考虑是色素性还是血管性，现在可用皮肤镜鉴别。如果是血管性，内部在皮肤镜下为底下瘀血...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2020/05/25播放(79784)
膝关节疼痛不舒服，拍片检查骨骼没有明显的问题，但是引起膝关节疼痛的原因很多，比如半月板损伤、膝关节的痛风、滑膜炎等情况，这些需要膝关节的磁共振检查才可以确定病情。X片检查没有办法确定。可以及时到骨科再找医生面诊，医生结合查体初步判断。如果考虑是痛风，可以完善尿酸的测定，如果考虑是半月板损伤或者滑膜炎，及时完善膝关节的磁共振检查。根据检查结果再做相应的处理，疼痛较为明显暂时可以使用止痛药，比如洛芬待因缓释片。如果是痛风，配合秋水仙碱降低尿酸。如果是半月板损伤，较为严重的需要关节镜下进行处理。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/03收听(48584)
"胸腔拍片检查，指的是胸部的正位和侧位X线片检查。胸部X线片可以对胸部的许多病变进行检查，胸部正位片是心脏外科、胸外科以及体检时最常见的检查之一。胸部正位片可以检查有无肺炎、肺实变、肺不张、肺部肿瘤等肺部病变；可以对气管插管的位置是否合适、气管是否有移位进行检查；可以对有无胸腔积液、气胸等胸膜腔病变进行检查；可以对有无纵隔占位、纵隔影的大小进行检查；可以对心脏的形态、心脏的大小、心脏的主动脉及肺动脉有无扩张等情况进行检查。胸部侧位片可以检查后纵隔病变，食管有无占位、有无狭窄等情况。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/10收听(32453)
"常见的肺结核X线表现如下：1、原发性肺结核，主要影像学表现为肺内原发病灶及胸内淋巴结肿大，或单纯胸内淋巴结肿大。儿童原发性肺结核也可表现为空洞、干酪性肺炎以及由支气管淋巴瘘导致的支气管结核。2、血行播散型肺结核，急性血行播散型肺结核表现为两肺均匀分布的大小、密度一致的粟粒阴影。亚急性或慢性血行播散型肺结核的弥漫病灶，多分布于两肺的上中部，大小不一、密度不等、可有融合。3、继发性肺结核，胸部影像表现多样，轻者表现为斑片结节及索条影，或表现为结核瘤、孤立空洞，重者可表现为大叶性浸润、干酪性肺炎、多发空洞形成和支气管播散等，反复迁延进展者可出现肺损毁，损毁肺组织体积缩小，其内多发纤维厚壁空洞、继发性支气管扩张，或伴有多发钙化等。邻近肺膜和纵隔结构牵拉移位、胸廓塌陷，胸膜增厚、粘连，其它肺组织出现代偿性肺气肿和新旧不一的支气管播散病灶等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(93402)
浙江省肿瘤医院 张娟
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