首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿路结石的治疗方法包括药物保守治疗、体外冲击波碎石治疗、输尿管镜钬激光碎石术、经皮肾镜液氮气压弹道碎石术,尿路结石治疗方法很多,主要根据结石大小和结石部位来定,具体如下:1、药物治疗:尿路结石<0.6cm可以药物保守治疗,通过口服排石药物,约80%以上的病人可以将结石排出体外;
2、体外冲击波碎石术:尿路结石>0.6cm,<1.0cm左右可以行体外冲击波碎石术,体外冲击波碎石术是采用冲击波原理将结石打碎,经过大量喝水、口服排石药物治疗,将结石排出体外;
3、输尿管镜钬激光碎石术:尿路结石>1cm左右可以采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,通过输尿管镜在直视下用钬激光光纤将结石打碎,通过大量喝水、口服排石药物,辅助将结石排出体外。
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"尿路结石治疗方法:1、体外冲击波碎石,适用于所有的泌尿系统结石,建议作为首选方法。其通过物理的震动、聚焦等将结石击碎,促进结石排出,并可以起到止痛的作用,通常输尿管1.5cm以下的结石和肾脏2.5cm以下的结石,都可以首选体外冲击波碎石。2、药物排石治疗,结石急性疼痛期或碎石后可辅助止痛、消炎的药物,促进结石排出,减轻疼痛症状。常用的药物有双氯芬酸钠胶囊一粒,疼痛时服用,坦索罗辛缓释胶囊一粒,每日1次。3、手术治疗,对于体积较大、停留时间较长的结石或者造成上尿路积水、肾功能损害的结石,建议进行手术治疗。对于体外冲击波碎石治疗后无效或者保守治疗无效的结石,也可以选择手术治疗。手术选择方式经皮肾镜激光碎石、输尿管硬镜下碎石治疗、输尿管软镜下碎石治疗等多种微创手术方式,需要结合结石的位置、大小等因素,选择最合适的方式。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/04收听(77706)
尿路结石为泌尿系统各部分结石的总称,亦为泌尿系统的常见疾病。根据尿路结石的位置,可将其分为肾结... 戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/01播放(95458)
尿路结石为泌尿系统各部分结石的总称,亦为泌尿系统的常见疾病。根据尿路结石的位置,可将其分为肾结...
戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/01播放(95458)
"尿路结石的治疗方法现在非常的多,传统的开放手术方法已经基本淘汰。从几个方面来说,第一种、经输尿管镜,包括输尿管软镜和硬镜,处理输尿管结石或者肾脏里小的结石。第二种、经皮肾镜,腰部肾脏上面穿一个洞,稍后用激光把肾脏里的结石打干净,吸出来。第三种、通过腹腔镜,打3、4个洞,对巨大的结石一次性想弄干净的,或者有感染性的结石,还可以用腹腔镜的方法解决问题。"
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2023/06/28收听(57506)
小儿尿路结石主要从两方面考虑,治疗原发病,比如代谢紊乱、感染,以及已经存在解剖异常因素,另一方... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/01/26播放(61766)
小儿尿路结石主要从两方面考虑,治疗原发病,比如代谢紊乱、感染,以及已经存在解剖异常因素,另一方...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2023/01/26播放(61766)
女性尿路结石常见治疗方法有口服药物自行排石、体外冲击波碎石、内腔镜手术碎石和开放手术取石等,需... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/08播放(92928)
女性尿路结石常见治疗方法有口服药物自行排石、体外冲击波碎石、内腔镜手术碎石和开放手术取石等,需...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/08播放(92928)
尿路结石分为内科治疗与外科治疗。内科治疗即药物治疗,针对肾结石或尿路其他部位结石,药物治疗效果... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2023/11/12播放(70016)
尿路结石分为内科治疗与外科治疗。内科治疗即药物治疗,针对肾结石或尿路其他部位结石,药物治疗效果...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2023/11/12播放(70016)
"小儿的尿路结石一直是泌尿外科治疗的一个难点问题,他的治疗跟成人的尿路结石治疗还是存在着很大的不同。在以往小孩子的泌尿系统结石主要依赖于体外冲击波的碎石,体外冲击波的碎石适用于成人,但是对小孩子来讲,它需要反复多次的麻醉,多次的冲击波碎石,对小孩子的肾脏还是存在一定的损伤。现在技术的进步,有越来越多的技术逐渐适用于到小孩子身上,包括输尿管硬镜、输尿管软镜、经皮肾镜,都可以在保证一个比较高的安全系数上面,同时保证高的侵蚀率。"
钟量│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/01/10收听(93278)
"尿路结石因为分的部位不同,它的治疗方法也不同。如果是0.1—0.6cm的结石,可以采取体外冲击波碎石。如果大于0.6cm小于1.0cm,对于输尿管的结石来讲,可以采用体外冲击波碎石。肾结石大于0.6cm小于2.0cm的都可以采取体外冲击波碎石;大于2.0cm的肾结石,建议患者采用经皮肾镜手术治疗。输尿管结石如果碎石效果不好,可以采用输尿管镜手术治疗。膀胱结石可以采用膀胱切开取石,或者是钬激光碎石,或者是超声碎石的方法来解除结石。尿道结石只能通过手术问题来解决。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2023/10/23收听(31654)
尿道分为前尿道和后尿道。尿路结石根据发病部位不同,治疗方法不同。如为前尿道结石,可通过微创手术... 盛丰年│佛山市三水区人民医院 2023/05/15播放(58372)
尿道分为前尿道和后尿道。尿路结石根据发病部位不同,治疗方法不同。如为前尿道结石,可通过微创手术...
盛丰年│佛山市三水区人民医院
2023/05/15播放(58372)
尿路结石,是临床上比较常见的,泌尿外科系统疾病。如果是肾脏结石,定期去医院复查即可,如果结石比较大,影响到肾功能,需要选择,做钬激光软镜进行治疗。如果结石从肾脏掉入到输尿管,卡在输尿管里面,导致肾脏出现积水的现象,要及时把输尿管结石排出体外。可以选择口服药物、体外碎石、钬激光治疗等,都是去除结石的方法。如果结石<0.6cm,是可以自行排出体外的,多喝水,多做跳跃性运动。超过1cm,就需要选择做体外碎石,或者是钬激光进行治疗。
余学江│合肥市第二人民医院
2023/04/01收听(85154)
尿路结石根据发生部位的不同,可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。多数体积比较小的结... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/05/18播放(59918)
尿路结石根据发生部位的不同,可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。多数体积比较小的结...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/05/18播放(59918)
"其实现在大多数人发现尿路结石都是在有症状或者是体检通过B超检查查出来的。B超对于肾内的结石非常敏感,基本上都能发现,但是对于输尿管的结石,因为前面有很多肠道,里面尤其是有气体,它的阻挡是看不见结石的,这时候B超只能发现肾盂或者上段的输尿管扩张,提示下面可能有问题,这种情况下一般是需要做泌尿系的CT,通过CT检查基本上99%以上的结石都是能够发现。另外还有一部分人由于长期的结石梗阻可能肾功能比较差,这时候还需要做利尿肾动态来评估肾的功能,好决定下一步怎么处理。"
张崔建│北京大学第一医院
2023/06/10收听(85098)
尿路结石在泌尿系疾病中比较常见,根据结石是否可溶分为可溶性结石和不可溶性结石;根据结石部位不同又可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。对于可溶性结石可...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/09/11阅读(53567)
尿路结石的治疗主要包括三方面:1.药物排石治疗,适用于小于六毫米的输尿管结石、肾结石... 胡卫国│北京清华长庚医院 2023/04/18播放(60456)
尿路结石的治疗主要包括三方面:1.药物排石治疗,适用于小于六毫米的输尿管结石、肾结石...
胡卫国│北京清华长庚医院
2023/04/18播放(60456)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,可以分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石是指肾和输尿管结石,下尿路结石是指膀胱结石和尿道结石。下尿路结石多是由于上尿路结石排下来的,对于比较小的下尿路结石,比如直径小于0.5cm,可以让患者多饮水,憋足尿,然后用力排尿,有时可以将结石排出。比较大的膀胱结石,或者比较大的尿道结石堵塞了尿道,常常需要将结石送回膀胱,然后可以通过经尿道用激光进行膀胱碎石,将结石冲出。手术创伤小,病人恢复快,效果好。另外,有一部分膀胱结石可能是由于下尿路梗阻,排尿困难造成的,比如老年前列腺增生,应该注意同时进行治疗,解除梗阻,否则结石容易复发。"
于忠建│保定市第二医院
2023/08/20收听(88218)
建议先去专业的泌尿外科检查泌尿系彩超,确诊下结石的部位以及结石大小才能选择更好的方案治疗。如果结石较小可以通过药物治疗,口服排石颗粒、肾石通都可以将结石排出来。大量喝水,多排尿,保证每天的饮水量在1500-2000ml左右,有利于尿液中结石的排出,起到冲洗尿道的作用,如果结石大于6mm,药物无法排出后,建议手术治疗,可以体外冲击波碎石。治疗期间清淡饮食,避免吃辛辣、刺激性食物,结石患者不能吃富含草酸钙较高的食物,比如菠菜,平时多做运动,比如跳高、跳绳、爬楼梯,可以帮助结石的排出。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/10/22收听(12524)
尿路结石的治疗主要包括几方面,一个是药物排石治疗,第二是体外冲击波碎石治疗,第三是微创手术治疗,包括经皮肾镜碎石术,还包括输尿管镜碎石术、输尿管软镜碎石术,这三种手术方式,是微创的尿路结石的治疗方式。什么情况下选择这几种方式,怎么做治疗方法的选择?比较小的结石,比如小于六七毫米的,输尿管结石、肾结石首选药物排石,辅助一些运动,多喝水进行保守治疗,有80%-90%的几率能够排出。对于1-2cm的输尿管结石,或者肾结石,可以选择体外冲击波碎石,也可以选择输尿管镜、输尿管软镜碎石,对于大于2cm的尿路结石,首选经皮肾镜碎石术。但是针对每一个个体,还要同时考虑是否有肾发育的畸形、积水程度、是否合并感染,这些都要结合进行分析、评估,决定具体采用哪一种手术方式,哪一种治疗方式。
2023/06/27收听(34312)
"对于泌尿系统的结石,应该根据结石的具体部位,以及结石的直径选择不同的治疗方式,对于单纯性肾脏的结石直径小于6mm的情况,可以进行保守治疗,多饮水,勤排尿,并进行纵向运动,一般结石能够自行排出。对于肾脏单纯的结石大于1cm以上,小于2cm的这种情况,可以进行体外冲击波碎石治疗,或者进行经皮肾镜碎石手术,一般这种情况就可以治疗彻底。对于出现输尿管结石的情况,一般会伴有比较严重的疼痛以及肾积水的情况。建议患者积极的进行治疗,选择体外冲击波碎石,如果碎石手术不满意,应该进行输尿管镜激光碎石手术。对于尿路结石,比如后尿道结石,可以进行膀胱镜将结石推入膀胱之后,将结石粉碎再排出体外。对于前尿道的结石,尤其是男性出现舟状窝部位结石,可以通过手术器械将结石夹除即可。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/07收听(78262)
尿路结石的治疗可分为上尿路结石的治疗和下尿路结石的治疗。上尿路结石主要是肾和输尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(37437)
尿路结石的治疗可分为上尿路结石的治疗和下尿路结石的治疗。
上尿路结石主要是肾和输尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(37437)
"尿路结石属于泌尿外科的常见病、多发病,尿路结石根据结石所在部位不同,治疗方法也不一样。根据结石发生的部位,可以将尿路结石分为肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等等。对于泌尿系统结石直径在6mm以内,通常不需要特殊的治疗,一般结石可以自行排出体外。对于肾脏结石,治疗方法主要包括体外冲击波碎石,主要针对6mm以上,2cm以内的结石,较大的结石可以行经皮肾镜碎石取石手术。对于输尿管结石,一般采用输尿管镜碎石取石手术治疗,膀胱结石可以在膀胱镜下进行碎石取石治疗,也可以行传统的开放手术取出结石。"
2023/09/10收听(21828)
湖北省中西医结合医院 温暖
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