上海交通大学医学院附属仁济医院
消化内科
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转氨酶ALT升高不一定需要隔离，需要了解转氨酶升高的原因。如果转氨酶升高是甲肝与戊肝等原因造成，则需要进行隔离。甲型肝炎与戊型肝炎会通过接触传播，所以有必要进行相应的隔离。如果是丙肝与乙肝等原因造成，则患者无需隔离，因为上述两种疾病通过血液传播。
目前转氨酶升高，多由于脂肪肝等非病毒因素造成，如脂肪肝、药物性肝病、自身免疫性肝病。转氨酶升高只代表肝脏有损伤，但并无任何生物病原体，因此无需隔离。
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"ALT是血清氨基转移酶的缩写，通常简称为转氨酶，是一种有特殊功能的蛋白质，存在于肝细胞的胞浆内，参与肝脏的代谢功能。在肝细胞里含量是最高的，而血清中含量很低，当肝细胞损伤时，肝细胞内的转氨酶会释放进入血液，所以采血化验转氨酶会升高。转氨酶(ALT)升高的程度，与肝细胞损伤的程度是成正比的，转氨酶越高，肝细胞破坏的就越多。无论是病毒性肝炎，还是药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝或者自身免疫性肝炎等，都可以出现不同程度的肝功异常、转氨酶升高，转氨酶持续升高表明肝细胞有进行性的损伤。此外，骨骼肌心肌细胞里也有少量的转氨酶(ALT)，所以骨骼肌、心肌损伤时，也可以出现轻微的转氨酶升高，如果转氨酶升高，根据病情应该进一步检查，寻找病因，以指导诊断和治疗。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2020/07/27收听(31724)
脂肪肝引起的转氨酶升高要降下来是否容易，要看转氨酶升高的幅度及脂肪肝的程度。有些患者脂肪肝程度很轻，转氨酶升高的幅度也很低，只要口服保肝脏的药物，大部分患者很容易恢复正常。但是如果对于中度以上的脂肪肝，转氨酶升高幅度又较高，单单靠口服保肝药物治疗转氨酶不太容易降下来。因为如果没有从饮食上进行控制，平时饮食中脂肪或者糖类的摄入仍然较多，还是容易导致脂肪在肝内堆积。要改变饮食结构，减少脂肪或糖类的摄入，并且要多运动促进脂肪代谢，在此基础上使用保肝降酶药物，双管齐下才可以使转氨酶快速降下来。
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/07收听(72474)
"肝功包含有两种转氨酶，一种是ALT，另一种是AST，当肝细胞有炎症的时候，也就是老百姓说肝炎的时候，ALT是升高的。肝炎可以由病毒感染引起，比如乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒、戊肝病毒引起的转氨酶升高。转氨酶升高也可以是由于饮酒引起来的肝细胞的炎症，还有口服药物，因为药物对肝功能有损伤。还有一些原因是自身免疫性的疾病可以导致ALT的升高，碰到这种情况一定要查病因，看是什么原因引起的肝细胞炎症，引起转氨酶的升高。如果找到病因了，最好是对因处理。如果找不到病因，一般是给保肝药物，保护肝功能，使转氨酶下降、肝功能恢复。"
刘丽│河北医科大学第二医院
2020/11/11收听(33716)
"转氨酶升高属于肝功能异常，出现了肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能异常，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤以及代谢性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物是恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，由于脂肪肝的发病率也逐年升高，如果考虑是由脂肪肝引起的肝功能异常，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。对于健康的人群如果发现了转氨酶升高也有可能是生理性的原因，需要保持充分的睡眠、多休息、随访肝功能，如果恢复正常就不需要特别治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(51042)
"只有转氨酶升高而不伴随胆红素升高的肝损伤，不会危及生命。转氨酶升高是肝损伤的表现，肝损伤严重到肝衰竭的程度时可以导致死亡。当各种原因引起的肝脏损伤，首先出现的是转氨酶升高，如果肝细胞大量坏死转氨酶就会升的很高，其次出现的是胆红素升高，因为肝细胞大量坏死之后转运胆红素的能力下降。如果只有转氨酶升高而胆红素不高，说明肝脏还有很多正常的细胞可以代偿，还是在发挥肝脏的正常功能的，没有肝衰竭。肝衰竭时往往转氨酶会下降，而胆红素越来越高，就是所说的黄酶分离，胆红素和凝血指标才是判断患者是否能活下去的指标。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/23收听(60830)
"转氨酶升高说明肝细胞存在炎性病变，转氨酶是肝功能的一项指标，如果持续转氨酶升高就有可能造成慢性肝炎的形成，时间一久就有可能导致肝硬化。肝硬化是由各种慢性肝炎逐渐发展而来，会出现转氨酶升高。如果出现转氨酶升高就需要积极的保肝抗炎治疗，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行抗炎、保肝治疗，由于肝硬化是一种不可逆转的肝脏疾病，一定需要慎重治疗，同时要查清楚到底是什么原因造成的肝功能异常。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(29298)
ALT谷丙转氨酶偏高提示肝功能损害，即肝功能不全，主要与肝炎、脂肪肝、肝脏肿...
李娟│湖南省人民医院
2021/07/13播放(95536)
胆固醇高诊断为高脂血症，需要及时干预治疗，包括药物和饮食的控制等各个方面。胆固醇高是血脂高的一... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(41970)
胆固醇高诊断为高脂血症，需要及时干预治疗，包括药物和饮食的控制等各个方面。胆固醇高是血脂高的一...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(41970)
"血肌酐高：第一、平时要注意休息，不能劳累、熬夜，可以进行轻度的体力劳动，但是避免剧烈的运动以及重体力劳动。第二、注意限制钠盐的摄入，最好每天的钠盐摄入小于3g，同时建议患者优质的低蛋白饮食。第三、对于血肌酐升高的患者，要避免引起肾功能损害进一步加重的因素，避免使用肾毒性的药物，比如氨基糖苷类的药物要避免使用，同时要避免腹泻以及脱水，还要避免感染等情况。第四、对于血肌酐高的患者，需要定期到医院复查，监测肾功能情况，同时积极就诊，明确血肌酐升高的病因，积极的根据病因来对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/18收听(11690)
阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(90074)
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(90074)
"不能够根据谷丙转氨酶升高的情况来判断是不是具有传染性，因为谷丙转氨酶是肝脏损伤的酶，如果升高，仅仅提示肝脏有损伤，有肝炎，是否有传染性，需要积极寻找谷丙转氨酶升高的原因。如果升高的原因是由于肝炎病毒导致的，比如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎或戊性肝炎等，这个转氨酶升高就具有传染性，是这些病毒具有传染性，而不是转氨酶具有传染性。如果有其他原因，比如非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等，这些原因都不具有传染性，因此发现转氨酶升高的时候，要进一步检查升高的原因。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/02/26收听(64456)
ALT谷丙转氨酶偏高是指细胞受到了损害，导致细胞内的谷丙转氨酶释放入血，才会引起偏高，提示这些... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/03播放(30609)
ALT谷丙转氨酶偏高是指细胞受到了损害，导致细胞内的谷丙转氨酶释放入血，才会引起偏高，提示这些...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/03播放(30609)
ALT称为谷丙转氨酶，ALT可存在于多种细胞中，其中以肝细胞最多。ALT升高常见于肝、胆的问题... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/27播放(36131)
ALT称为谷丙转氨酶，ALT可存在于多种细胞中，其中以肝细胞最多。ALT升高常见于肝、胆的问题...
2023/10/27播放(36131)
通常有效居家隔离需要明确以下方面内容：1、单独隔离：隔离者单独居住最佳，但如果没... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/08/18播放(84344)
通常有效居家隔离需要明确以下方面内容：
1、单独隔离：隔离者单独居住最佳，但如果没...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/18播放(84344)
"ALT就是谷丙转氨酶的意思，谷丙转氨酶主要存在于肝细胞当中，肝细胞中的谷丙转氨酶是血液当中的100倍。当肝细胞破损时，谷丙转氨酶就会释放到血液当中。当肝细胞有1%的损伤时，谷丙转氨酶就会升高一倍。所以谷丙转氨酶，是反映肝脏损伤的最敏感的指标之一。由于谷丙转氨酶极其敏感，当谷丙转氨酶轻微升高时，不需要治疗。往往通过休息，调整饮食结构，忌酒等，谷丙转氨酶会恢复到正常值。谷丙转氨酶是肝功化验当中的一项指标，观察肝脏损伤时，还要结合其他的指标共同分析判断，如胆红素、白蛋白都是反映肝脏损伤的重要指标。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(15767)
患者所说的ALT，就是肝功能中所说的谷丙转氨酶，其正常范围是在0-40U/L。对于正常人，如果患者有劳累、熬夜、饮酒或者情绪低落以及月经期，会出现一过性的肝功能损害，也就是谷丙转氨酶的升高。如果是轻度的升高，此类情况患者不必在意，注意多休息，不要饮酒，不要熬夜，多饮水，调节心情即可。如果升高比例过高，超过正常值的3-4倍以上，就要考虑患者是否有器质性病变。如是否有肝炎以及是否有酒精性肝炎、患者是否由于其他原因而引起的黄疸或者肝功能坏死，必要时需要查上腹部彩超，判断患者有没有胆道梗阻的情况，以及是否由于胆道梗阻而引起的肝内淤疸，进一步引起患者肝功能的不全以及肝细胞的坏死。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/15收听(73078)
ALT叫做谷丙转氨酶，也称做丙氨酸氨基转移酶，是肝细胞质中常见的一种酶。如果肝细胞受损，这种酶就会进入血液循环，从而在抽血化验肝功能中的项目发现谷丙转氨酶升高。在肝功能之中一般是在第一项，当肝细胞出现损害的时候，最开始也是谷丙转氨酶出现升高。当谷丙转氨酶出现升高的时候，就是肝功能出现了异常，这时要找肝功能异常的原因。原因有酒精、乙肝病毒、丙肝病毒、非酒精性脂肪性肝炎，另外还有其它的原因，像药物、自身免疫性肝炎，平常出现感冒或者发烧也有可能导致转氨酶的升高。
历见伟│日照市中医医院
2019/01/16收听(79962)
ALT是指谷丙转氨酶，并不存在谷丙转氨酶高多少最为严重，主要还是要取决于引起谷丙转氨酶升高的病... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(40408)
ALT是指谷丙转氨酶，并不存在谷丙转氨酶高多少最为严重，主要还是要取决于引起谷丙转氨酶升高的病...
2023/09/05播放(40408)
"ALT(谷丙转氨酶)的正常值有取0-40U\/L的，但根据各地的检测手法不同，正常值有差异。因为有的机器检测的方式不太一样，所以正常值有可能取8-58U\/L，也有取到最高限为超过60U\/L的，所以要根据每个地方检测的机器差异来看。总体来说正常值一般不会出现太大差异，主要看转氨酶是否异常，要针对性的进行观察，这个指标只能相对于正常值而言，不能将指标挂到其他正常范围，来区分它是否正常。所以如果有肝功能异常，一般建议复查要在同一个医院进行，相对更有鉴别的意义。但如果都是正常情况，一般问题不大，每个医院都可以进行复查。如果有异常情况，建议还是在同一个医院进行复查，对比起来更有确定意义，针对数值在这几天的治疗或者控制情况下，是升高还是降低了，有没有效果等更有鉴别、确定的意义。"
2021/09/07收听(74614)
甘油三酯升高需要药物治疗，在心脑血管病，比较重要致病因素是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化中比较重要... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(69030)
甘油三酯升高需要药物治疗，在心脑血管病，比较重要致病因素是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化中比较重要...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2021/07/20播放(69030)
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