山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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绝大部分的外斜视都需要手术治疗。因为外斜视调节和眼镜基本没有关系，有些患者可能比较惧怕手术，所以想通过戴眼镜而不做手术。但眼镜只能治疗近视、散光，并不能够治疗斜视。特别是中学生以下的孩子，视力不好而且不想戴眼镜，导致斜视更加明显。因为患者看不清楚之后，眼位更容易分离，所以产生外斜视。
因此，应该给孩子戴眼镜，戴好眼镜之后会有利于控制眼位，使斜视不易加重。但是眼镜不能够代替斜视手术，所以外斜视还是需要手术治疗。
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"在儿童期，如果是外斜视度数不大的时候，可以考虑用近视眼镜来解决轻度的外斜，但是如果孩子外斜的度数比较大，并且没有近视的度数，靠眼镜来矫正就不太可能，在这种情况下只能用手术来矫正。斜视在孩子发育过程当中如果得不到矫正，可能造成一个视力的障碍，也就是有可能发生斜视性的视力障碍，出现斜视性的弱视。还有斜视的孩子，两个眼睛的轴位不在一个相等的水平线上，就影响两个眼睛同时看一个物体的立体式功能，所以儿童期需要做手术，还是应该尽早的做手术，手术以后才可能建立一个立体式的功能，这是比较重要的。对于成年人来说，外斜视可能主要的目标是通过手术来做一个外观上的矫正，就是说做完手术以后，外斜引起的外观不美丽的情况可以得到一个矫正。"
施爱群│中日友好医院
2023/05/31收听(57982)
绝大多数外斜视需手术治疗。外斜视分多种类型，一般从隐斜、间歇性发展到恒定性。外斜有70%左右为... 诸力伟│杭州市红十字会医院 2023/04/18播放(57192)
绝大多数外斜视需手术治疗。外斜视分多种类型，一般从隐斜、间歇性发展到恒定性。外斜有70%左右为...
诸力伟│杭州市红十字会医院
2023/04/18播放(57192)
"儿童的外斜视是否需要手术，也要根据斜视的度数和斜视的类型决定。如果是恒定性的外斜视，斜视的度数比较大，通常来说还是推荐进行手术。因为这种类型的斜视可能会影响立体视觉，并且可能会更为的严重，早早的进行手术，可以维持立体视觉的重新建立。如果是间歇性的外斜视，就要考虑斜视的程度以及斜视出现的频率，并且看间歇性的外斜视是否影响到了立体视觉。如果是斜视的度数不大，并且是偶尔出现出现，并不频繁，且立体视觉也比较良好，可以进行观察，暂时先不进行手术。如果是外斜的度数比较大，并且是频繁的出现，立体视觉也有点影响，就要考虑尽早的进行手术，以保证在孩子比较小的时候，可以将立体视觉更好的建立起来。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/11/17收听(59176)
"外斜视手术，术中的疼痛感并不强，但是更多的是一种不舒服的感觉，就是迷走反射引起的恶心、呕吐的感觉是比较强烈的。斜视手术儿童患者的话，基本上是在全麻下进行的，所以对儿童患者不存在手术疼不疼的问题，可能是术后麻药退了之后会感觉疼痛。但是对于成年患者来说，是在清醒状态下接受手术的，所以每当这个时候，在切割眼直肌的时候，或者在牵拉肌肉的时候，会由于刺激迷走神经反射，会引起患者一种非常不舒服的感觉，有一种恶心、想吐的感觉。这种感觉其实是整个手术过程中最主要的感觉，而不是疼痛，因为疼痛已经被事先注射的麻醉药很好的给镇定住了，所以主要的感觉就是迷走神经受刺激的感觉。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/12/05收听(25398)
外斜视、内斜视还有各种斜视收费差别不大，差别和每个手术和每个个体的差异情况有关。如有的人斜视的... 朱德海│北京大学第一医院 2023/12/27播放(56234)
外斜视、内斜视还有各种斜视收费差别不大，差别和每个手术和每个个体的差异情况有关。如有的人斜视的...
朱德海│北京大学第一医院
2023/12/27播放(56234)
"外斜视主要是要根据斜视的类型以及斜视的程度来决定手术肌肉量以及手术眼别，例如外斜视分为外展过强型、基本型、集合不足型、类似外展过强型。根据这几种类型的不同，选择不同手术量和眼别，例如外展过强型可以选择双眼外直肌后徙术。如果是集合不足型，可以考虑行内直肌加强术。如果有单眼视力不佳或者单眼抑制，而且年龄比较大，可以考虑在一只眼上行一个眼的内直肌缩短术加外直肌后徙术。所以外斜视的手术方法来源，主要是根据斜视的程度还有斜视的类型有关。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/05/13收听(72510)
外斜视的发病机制到目前为止并不是非常明确。但是近视眼患者因为观看近处时少用调节，集合会比较弱，... 陈梨萍│海南医学院第一附属医院 2023/04/02播放(75556)
外斜视的发病机制到目前为止并不是非常明确。但是近视眼患者因为观看近处时少用调节，集合会比较弱，...
陈梨萍│海南医学院第一附属医院
2023/04/02播放(75556)
外斜视矫正手术是眼科非常常见的一种手术方式，其手术步骤是患者先仰卧于手术台上，常规消毒、包头、铺无菌洞巾。再用开睑器撑开手术眼，用生理盐水冲洗结膜囊，用2%的利多卡因做球结膜下浸润麻醉，做颞侧切口勾出外直肌，分离并剪断节制韧带，将外直肌后退并固定在浅层巩膜上，做鼻侧球结膜切口，勾出内直肌，分离并剪断节制韧带，将内直肌缩短并固定在肌止端。术中观察眼位并调整缝线，缝合结膜切口，涂妥布霉素地塞米松眼膏，包扎手术眼，手术结束。
王庆强│胜利油田中心医院
2023/03/03收听(85904)
多数外斜视需要做手术解决，极少部分不通过手术也可治疗。外斜视和内斜视不同，内斜视患者存在调节因... 汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/19播放(64634)
多数外斜视需要做手术解决，极少部分不通过手术也可治疗。外斜视和内斜视不同，内斜视患者存在调节因...
汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/19播放(64634)
"外斜视是一种美容手术，主要是用来纠正外观上斜视比较明显的外斜视，这种主要是有间歇性外斜视，度数大于15度以上。另外，恒定性外斜视双眼立体视觉比较差。手术主要分为是内直肌缩短，或者是外直肌后徙两种方式。手术量设计，一般都是要过纠10-15度，所以很多人在做过外斜视手术之后，都会发现自己也有点内斜，实际上是手术量设计上故意这样操作。因为人的眼实际上是有外斜的倾向，在经过半年或者是一年之后，人眼可能又会外斜5-15度，所以在手术当中一般都是要过矫10度左右。这样在手术当时或者是之后一个月以内，可能感觉到有点内斜些，但随着时间的延伸，外斜视就会逐渐的正位。"
2023/02/05收听(58906)
"外斜视可以矫正，外斜视是眼科常见的疾病，分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。可以通过保守治疗和手术治疗等方法进行矫正，对于间歇性外斜视的治疗方案比较复杂，需要因人而异，具体情况如下：1、保守治疗：对于小度数的间歇性外斜视可以通过保守治疗，比如可以通过笔尖训练，或者是配戴负球镜治疗；2、手术治疗：对于超过30度的间歇性外斜视，由于辅辏能力已经不能控制外斜视，应该考虑手术治疗。此外，间歇性外斜视出现频率比较高的患者也应该考虑手术治疗，手术主要适用于斜视度数高于20度，且双眼视力平衡的间歇性外斜视患者。治疗半年以上不能提高者，也为手术适应症。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/07收听(13512)
"斜视是指双眼往前注视目标时一只眼睛注视目标，另一只眼睛偏离目标。如果不注视目标的那只眼睛偏向外侧，就叫外斜视；偏向鼻侧，就叫内斜视。外斜视和内斜视都属于眼位不正常的情况，需要到门诊验光检查，确定是否需要手术治疗。"
陈国玲│山东大学第二医院
2023/01/09收听(22178)
关于斜视的治疗，如果是由屈光不正造成的便需要配眼镜。在配眼镜的基础上，如果能矫正，则需要一直戴... 于文贞│北京大学人民医院 2023/12/24播放(59770)
关于斜视的治疗，如果是由屈光不正造成的便需要配眼镜。在配眼镜的基础上，如果能矫正，则需要一直戴...
于文贞│北京大学人民医院
2023/12/24播放(59770)
"外斜视一般分为先天性外斜视和后天性外斜视，具体如下：1、先天性外斜视：一般是因为眼球肌肉发育的异常导致，如果视力没有问题的情况下，戴眼镜可以矫正外斜视，则不需要进行手术治疗。如果斜视眼视力明显下降，而且出现斜视性弱视，则需要尽早进行手术矫正，一般4-5岁就可以进行手术。2、后天性外斜视：又称为麻痹性外斜视，一般出现后天性外斜视，是因为眼球周围的肌肉神经等出现异常导致。出现后天性外斜视时，一般需要去神经内科就诊，明确病因，担心有无脑血管的异常。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2023/10/15收听(23060)
"外斜视的主要原因如下：1、屈光相关和废用性外斜视：通常人的眼睛通过集合的能力保持眼位于正位，而人眼的休息位往往处于外斜的状态，一部分近视眼的患者调节能力和集合能力比较差，人眼就会逐渐有外斜趋势，这是屈光相关的外斜视。这一部分通过验光配镜部分可以纠正，而有一部分的外斜视可能通过配镜不能纠正，可能需要通过手术治疗。2、外伤疾病原因：一些外伤或者是心血管疾病引起的外斜视，如眼眶骨折引起的肌肉嵌顿、心血管意外引起的神经麻痹也可引起外斜视。"
2023/12/30收听(93706)
"斜视是眼科的常见疾病，尤其是在儿童。在正常情况下，当双眼直视前方时，眼球应该处于正中的位置，而且向各个方向转动时，两个眼睛的位置也是对称的。如果出现正视前方时一个眼睛在中间，而另一个眼睛却偏离了正中，称为斜视。斜视分为内斜、外斜和垂直性斜视等多种类型。引起斜视的原因比较复杂，有一些斜视与遗传有关，有些斜视与眼外肌发育异常有关，还有一些斜视与屈光异常有关，所以需要针对不同的病因进行治疗，一旦发现斜视以后，需要及早治疗，防止弱视形成，建立双眼视觉功能，尤其是在儿童，如果错过了最佳的治疗阶段，很容易引起双眼立体视觉差或者弱视等并发症的出现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/06收听(24924)
外斜视和内斜视的矫正具有相似之处。首先一旦发现外斜视，要把孩子带到医院就诊，查看有没有屈光问题... 陈梨萍│海南医学院第一附属医院 2023/05/25播放(84360)
外斜视和内斜视的矫正具有相似之处。首先一旦发现外斜视，要把孩子带到医院就诊，查看有没有屈光问题...
2023/05/25播放(84360)
眼睛出现外斜视需要到医院做眼科的全面检查，比如视力、眼睛前节、眼底有没有器质性的病变，还需要做验光看看有没有屈光不正，屈光不正的意思就是近视、远视、散光，如果有屈光不正需要先配一副合适的眼镜。如果有弱视就是戴上眼镜视力还是不能够矫正到正常水平，还需要做弱视的训练。当弱视治好了后也就是两个眼的视力平衡后，如果还有比较大度数的斜视需要做手术治疗。斜视的手术是通过调整眼外肌的位置或者截除、连接，改变眼球的位置，所以斜视先要找到病因，然后再排除眼部有没有器质性病变。如果有屈光不正要及时的配镜，大度数的斜视可以手术治疗，手术有可能发生矫正不足或者过矫的情况，所以有的时候可能需要二次手术。
孙景阳│北京天坛医院
2023/12/01收听(47600)
"双眼向正前方注视时，眼外肌能够保持平衡，经注视目标而不偏离目标则称为正视眼。斜视是指双眼向正前方注视时，一只眼睛注视目标，而另外一只眼睛偏离目标，偏离目标的眼睛为斜视眼。如果眼位偏向内侧，称为内斜视；眼位偏向外侧，称为外斜视。"
2023/04/08收听(73756)
正常人双眼平视前方时，眼球均位于正中间，称为正位眼。在其正前方平双眼水平高度以聚光手电在33c... 栗艳萍│临汾市中心医院 2023/12/29播放(83538)
正常人双眼平视前方时，眼球均位于正中间，称为正位眼。在其正前方平双眼水平高度以聚光手电在33c...
栗艳萍│临汾市中心医院
2023/12/29播放(83538)
浙江医院 严学军
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西安交大附属二院 张晓辉
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浙医二院 汤霞靖
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