心肌炎初期有个别小孩早期会有前驱感染史，有可能是呼吸道感染，比如孩子早期可能会有点低热、咳嗽、咳痰、咽部不适，或者扁桃体发炎、支气管炎、肺炎的表现。还有个别孩子可能最常见的是消化道感染，比如会有低热，或者恶心、呕吐、腹部不适，甚至出现腹痛、腹泻等消化道症状。在前驱感染史之后1-2周，可能会出现心肌炎，比如感染之后会出现一过性的乏力、活动耐力下降，或会出现面色苍白。还可能会出现胸闷、胸痛、心悸或者心前区不适，个别小孩可能会出现头晕、头痛等非典型症状。
心肌炎可能早期没有相关临床表现，只是体检发现心跳有点快，或者夜间出现烦躁、大汗、气促，甚至呼吸困难等相关症状。一旦早期有前驱的感染史，后期出现心肌炎，比如乏力，或心前区不适等相关症状，家长一定要予以重视，可以带孩子完善心脏相关检查，明确是否合并心肌炎。
