脑膜瘤是头部脑膜的良性肿瘤，是否要做手术，要具体问题具体分析，区别对待，具体分析如下：

1、如果脑膜瘤长得较小，不在重要的区域，临床上没有症状和体征。尤其是在影像学检查其它疾病的时候，无意中发现的脑膜瘤，不要积极处理，也不用做手术，可以临床观察，定期复查。如果体积较小，发展得又较慢，经过复查也没有临床症状和体征。此时可以留下来观察，不做积极处理，更不需要手术；

2、如果瘤体较大，发展得较快，又在重要的区域，有头痛等临床的症状和体征。保守治疗效果不是很理想，则需要考虑做手术治疗。如果发生了影像学改变，个体较大，在重要的区域，临床的症状及体征明显。此情况可以请神经外科专家进行手术处理，去除病灶，预后还是很好。

所以脑膜瘤要不要做手术，要区别对待，一定要请临床的神经外科专家进行诊断、治疗或观察。必要的情况下，可以采取手术。在医学发达的今天，手术效果还不错。