北京大学人民医院
妇科
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治疗更年期最有效的药物是雌激素。因为更年期主要的症状来源,都是因为雌激素下降引起,所以给予雌激素,是最标准、最有效的治疗。
但是雌激素的治疗要挑选剂型,是让来月经好,还是不来月经好,市面上有很多药,最经典的想让来月经,比如补佳乐,要配合孕激素吃,补佳乐配上地屈孕酮或者是黄体酮,再有比较整合的剂型,比如克龄蒙或者是阴道用的欧维婷。
临床还有常用的雌三醇衍生物,不让月经的补法,比如利维爱,可以选择适合自己的雌激素。市面上根据经济能力,能承受得起,要去医院咨询比较有经验的大夫调整用药,同时也要看有没有乳腺疾病、内膜疾病、肌瘤或者子宫内膜异位症,要综合通盘考虑。尤其有没有肿瘤家族史,都要考虑正规服用激素替代,有效的药物都是雌激素为主。
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"更年期阴道干涩大部分是由于这个时候卵巢功能开始下降,分泌的雌激素减少而导致的,由于雌激素减少,女性阴道的分泌物就会减少,所以就会感觉到阴道干涩。最根本的方法就是补充雌激素,由于全身口服雌激素副作用比较大,所以最好是局部用药,阴道局部用雌三醇软膏效果很好,可以每天晚上涂抹阴道一次,用一个礼拜一般就能改善阴道干涩的症状。另外,也可以平时多吃一些富含维生素B的食物,因为缺乏维生素B类也会导致阴道干涩,含有维生素B的食物主要有奶制品、蛋黄、动物肝脏和肾脏等等。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2023/10/19收听(86710)
"更年期由于卵巢功能的衰退,雌激素分泌不足,使女性从性腺功能衰退,开始至完全丧失的一个过程。更年期很容易出现外阴瘙痒的症状,对于女性的正常生活造成很大的影响,进入更年期就会出现潮热。失眠。骨质疏松,及外阴瘙痒的情况。穿着需要宽松,全棉的内裤,勤洗勤换,保持外阴部的清洁卫生,平时需要准备专用的一盆。这种情况还需要及时的到医院进行检查,明确诊断之后,在医生的指导下用药。如果有炎症,可以阴道上药,也可以选择清热解毒,除湿止痒的中药,比如花椒、蛇床子、苦参等煎水坐浴,明显缓解外阴的症状。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/11/29收听(49508)
更年期外阴干痒,属于更年期早期的泌尿生殖系统的改变,主要是因为雌激素的减少,导致阴道黏膜的分泌... 孙广范│中山市博爱医院 2023/07/11播放(60934)
更年期外阴干痒,属于更年期早期的泌尿生殖系统的改变,主要是因为雌激素的减少,导致阴道黏膜的分泌...
孙广范│中山市博爱医院
2023/07/11播放(60934)
所说的外阴干痒就是指阴道分泌物是正常的情况下,只是单纯的外阴出现瘙痒,可以暂时用止痒的药物进行治疗,比如可以用派瑞松、莫米松或者是皮炎平,涂到外阴局部有止痒的功效。但是要了解什么原因导致的外阴瘙痒,如果是外阴营养不良,涂了这些药物之后只能起到止痒的作用,并不能达到彻底治愈的目的,需要去医院做阴道镜检查,排除癌变的可能性,再给予相应的治疗。如果是阴虱所引起的瘙痒,在临床上单纯的涂抹药物不会达到治愈目的,需要把阴毛全部剃掉,在局部可以涂碘酒进行治疗,绝大部分患者经过5-7天的治疗这种症状就会消失。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/05收听(69376)
"治疗更年期的药物就是雌激素或雌孕激素补充治疗,更年期就是女性由于年龄增加、卵巢功能减退,会出现各种雌激素缺乏的临床症状。短时间可以表现潮热、多汗,夜间明显,影响睡眠,还会出现肌肉关节的疼痛,皮肤黏膜的干燥、性欲减退、失眠、乏力、情绪容易波动、容易激惹、钻牛角尖。如果雌激素缺乏时间长,可以造成体型改变,如水桶腰,出现腹型性的肥胖,还会出现包括骨量减少,骨质疏松的风险增加,容易骨折,随着雌激素明显的减少会造成心血管疾病风险增加,老年痴呆容易出现。因此治疗更年期的药物主要是补充缺乏的雌激素或雌孕激素,如果女性在更年期之前,已经由于某些疾病切除了子宫,仅仅需要补充雌激素,如果子宫完整,需要补充孕激素保护子宫内膜。当然治疗更年期的药物绝对不能自己自主使用,一定是在医生的指导下,首先评估使用更年期药物的适应症以及禁忌症,选择合适的剂型和剂量,要定期的评估药物治疗的疗效以及安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/27收听(26434)
"知柏地黄丸、六味地黄丸、逍遥丸可以治疗患者的更年期症状,对于缓解更年期是有一定帮助作用的。女性一般情况下在48-50岁之间会出现更年期的症状,是由于卵巢功能的下降引起。卵巢功能下降会出现雌激素水平下降,从而出现潮热、出汗、失眠、烦躁、骨关节疼痛或者反复的泌尿系统感染、反复的阴道炎症等。对于出现这些症状,西医主要是通过激素替代进一步治疗,特别是对于激素替代禁忌症的患者,在这种情况下可以选用中药性质的药物治疗,比如六味地黄丸、知柏地黄丸或者逍遥丸等。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/10/31收听(80010)
"更年期外阴干、痒、痛可能是老年性阴道炎,这可能是体内缺乏雌激素引起的阴道内菌群失调导致的,可以在医生指导下合理使用雌激素药物治疗,比如用戊酸雌二醇片,同时阴道内使用甲硝唑栓或者双唑泰栓等药物治疗,可以缓解瘙痒现象。如果是局部皮肤过敏或者局部湿疹等导致的瘙痒,可以外擦炉甘石或者皮炎平等药物,也可以口服盐酸西替利嗪等药物,以促进病情恢复。更年期身体抵抗力降低,容易引起真菌感染,如果真菌性阴道炎可以使用克霉唑栓,同时建议用洁尔阴清洗外阴,平时注意适当锻炼身体,增强体质,在更年期需要多吃豆制品、谷物,还需要多喝蜂蜜水、多吃蜂王浆等,可以补充雌激素,预防老年性阴道炎。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(14972)
女性出现外阴干和瘙痒的症状,具体用何药物治疗,需根据导致相关临床症状的病原体种类而进行决定。引... 毛滢│北京医院 2023/12/05播放(58728)
女性出现外阴干和瘙痒的症状,具体用何药物治疗,需根据导致相关临床症状的病原体种类而进行决定。引...
毛滢│北京医院
2023/12/05播放(58728)
"引起外阴干的原因有很多,可能是体内激素分泌异常导致的,如雌激素分泌减少就会引起分泌物减少,容易导致外阴干燥。随着年龄增长,生活压力过大,容易影响卵巢功能,就会出现这种情况。患有妇科炎症,比如阴道炎、宫颈炎等情况,会引起外阴瘙痒、局部干燥。如果外阴局部出现湿疹、局部皮肤过敏,因真菌感染引起的皮癣都会引起局部干燥,可导致局部出现皮屑等情况。缺乏维生素B,容易引起皮肤干燥,外阴也会出现干燥。患者最好及时去医院进行检查,如果是炎症导致的,可以用洁尔阴清洗外阴,同时建议用甲硝唑栓等药物治疗。如果有皮炎、真菌感染,可以用莫匹罗星软膏、硝酸咪康唑乳膏治疗。局部出现过敏或者湿疹,可以用抗过敏的药物,比如西替利嗪,雌激素缺乏的患者需要合理补充戊酸雌二醇片。"
石晶│黑龙江省中医院
2023/08/16收听(87278)
"外阴干、痒、疼用什么药需要根据具体病情而定,引起外阴干、痒、疼痛的原因很多,不同的病因治疗药物和方法是不一样的。最常见的原因是急性外阴炎症刺激导致,如果患有霉菌性外阴炎,霉菌会引起外阴皮肤发干、脱屑、瘙痒明显,搔抓损伤可能引起疼痛和不适。霉菌性外阴炎需要采取抗真菌药物涂抹治疗,如达克宁乳膏,病情炎症的可以遵医嘱配合服用抗真菌药物治疗,效果明显,另外外阴白斑也会引起外阴干、痒、疼痛等症状。外阴白斑属于外阴营养不良性病变,需要采取激素类的药物缓解瘙痒、疼痛、不适,如糖皮质激素类药膏外涂,口服复合维生素B、维生素C等一起效果比较好。还有其他疾病也有可能引起,如阴虱的叮咬也可能引起干、痒、疼痛,可以使用灭虱灵治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/01收听(61486)
外阴干痛并且出现瘙痒,很可能是由于外阴营养不良导致的硬化性苔藓,这种情况可以局部涂黄体酮软膏和皮炎平交替使用,连续用药半个月。如果症状没有缓解,一定去医院做详细的检查,建议取局部组织做病理化验,根据结果再决定治疗方案。如果是用药效果不好的情况下,建议手术切除治疗。建议在患病期间不要用沐浴露、香皂清洗外阴,只用清水洗外阴就可以了,主要是避免局部刺激。另外,在饮食上也要注意清淡饮食,不要吃刺激性的食物。最好穿宽松的内裤,保证足够的睡眠。
2023/07/18收听(29818)
"更年期是女性特有的一种生理时期,在这个时期孕激素和雌激素水平的下降,会出现各种各样植物神经功能紊乱的症状,包括失眠或一些情绪的波动等。在这个时期的治疗,主要是针对情况给一些对症和对应的治疗。有以下几个方法可以选择:第一、因为这些症状和雌激素水平下降有关系,所以如果没有严格的禁忌症,比如说子宫内膜异位或者乳腺增生等这些情况,可以适当的使用女性激素补充治疗。但是一定要在专科医生的指导下使用,不要擅自使用,因为此激素有可能导致些其他的病,比如乳腺癌的发病率会增高。第二、可以使用一些抗焦虑和抗抑郁的药,临床上常使用的有5-羟色胺再摄取抑制剂类的药物,包括西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等,都有很好的疗效,也可以使用一些中成药,具有安神作用的药物也可以帮助解决失眠的问题。第三、可以在睡觉之前半小时左右直接服用安眠药,这个是最快的能够解决晚上睡眠的问题。所以,如果出现这些更年期失眠的情况,需要一些综合的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/08/09收听(39700)
"更年期是每位女性都需要经历的一个生理过程,本身不需要治疗,但此期间因为女性卵巢功能衰退所导致的内分泌失衡,特别是雌激素进行性波动性的下降,可以产生影响生活质量的症状或者慢性疾病。激素治疗是最好最有效的选择,它可以令有适应症而无禁忌症的女性,显著的提高生活质量,预防慢性疾病的产生。当然一些女性不愿意选择雌激素,或者因为某些原因不适宜用雌激素治疗,也可以选择中成药物,比如更年康、坤泰胶囊等口服改善更年期的症状。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/08/13收听(96372)
女性的外阴部位出现干痒症状,可能与一些妇科疾病有关,也可能与不良的个人护理习惯和生活习惯有关,部分女性经常使用各种洗液清洗阴道和外阴,会导致阴道内正常的分泌物被过度清洁,失去正常的润滑和保护作用,从而导致局部出现干痒的症状。还有部分女性出现外阴干痒的症状,主要与外阴炎有关,局部过度摩擦和潮湿刺激是引起这种症状的主要原因。对于这种情况,平时就应该养成良好的生活和护理习惯,内衣要宽松、舒适、透气,避免局部摩擦和潮湿刺激,不要进行过度清洁,可以用温水清洗局部,症状比较严重时可以局部涂抹维生素E软膏缓解症状,饮食方面注意不要吃辛辣刺激性的食物。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/17收听(25884)
"女人阴道干涩和激素水平紊乱有关,卵巢功能下降,雌激素水平就会降低,阴道分泌物逐渐减少,就会造成阴道干燥,主要表现为性交疼痛,分泌物减少,反复阴道感染等,可在医生指导下服用雌激素进行治疗,平时可多吃富含雌激素的食物,比如豆制品、奶制品、黑芝麻等,平衡体内激素水平,阴道干涩的症状就会逐渐缓解。女人阴道干涩也可能是慢性疾病造成的,比如慢性肾炎、慢性肝炎、甲状腺功能减退、糖尿病等,可进行相关检查后对症治疗。女性阴道干燥要加强营养,增强免疫力,及时补充维生素、蛋白质,避免过于挑食、节食,否则会影响体内激素水平,导致症状加重。"
杨胜│深圳大学总医院
2023/12/03收听(54522)
"女性出现有阴道干、阴道痒有以下的情况:一、发生在绝经期的女性比较多见,可能是与卵巢分泌的䧳激素水平低,尤其是雌激素降低后阴道的分泌物少,也就是白带就会明显减少。因此就会出现阴道发干,白带少后也会导致细菌的感染,就会出现阴道干、痒。二、当女性出现阴道炎发生时,也会由于细菌繁殖,可能也会导致阴道感染出现阴道干、痒。最好去医院化验白带常规,若是第一种情况引起,女性可以适当给予雌激素软膏涂抹阴道,会起到一定的缓解作用,若是伴有阴道炎症引起,则需要给予消炎药物进行治疗。"
2023/06/05收听(75348)
绝经后出现阴道干涩比较常见,绝经后雌激素水平比较低,阴道和泌尿道会萎缩、分泌物会减少。阴道干涩... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/20播放(62088)
绝经后出现阴道干涩比较常见,绝经后雌激素水平比较低,阴道和泌尿道会萎缩、分泌物会减少。阴道干涩...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/20播放(62088)
"有外阴干燥的症状可能是患有“外阴干燥综合症”。患有本病的女性会伴有阴道干燥的感觉,阴道炎症也有外阴干的感觉。此外,内分泌失调、卵巢功能衰退、性激素不足等,也会引起外阴干燥。外阴位于两大腿内侧根部间,可以看到,包括尿道外口并且与肛门相邻,所以需要经常清洁去污,但过度的清洁会破坏外阴皮肤表面上保护膜,从而有干燥不适感。建议日常生活中要勤洗澡、勤换内衣、锻炼身体增强身体素质、积极治疗引起外阴干燥的疾病、不穿紧身裤、避免摩擦阴部。多吃富含维生素B2的食物,如橘子、香菇、奶类及奶制品、动物肝肾、蛋黄、胡萝卜等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/06/30收听(21898)
"更年期症状的治疗目标是应该能够缓解近期的症状,并能早期发现、有效预防骨质疏松症和动脉硬化等老年性疾病。一般治疗是通过心理疏导,使绝经过渡期的妇女了解绝经过渡期的生理过程,并以乐观的心态相适应,必要时可以选用适量的镇静剂帮助睡眠,比如睡前服用艾司唑仑、谷维素,有助于调节自主神经的功能。鼓励女性采用健康的生活方式,包括坚持锻炼、身体健康的饮食,还有摄入足量的蛋白质及含钙丰富的食物,以预防骨质疏松。还可以进行激素补充治疗,可以有效的缓解绝经的相关症状,从而改善生活质量。主要的药物为雌激素辅以孕激素,单用雌激素治疗仅适用于子宫已切除的患者,单用孕激素适用于绝经过渡期功能失调性的子宫出血,剂量和用药方案应该个体化,以最小剂量且有效为最佳。"
葛静│北部战区总医院
2023/10/21收听(32168)
"更年期的治疗方法很多,更年期所带来的表现症状不同,所以采取的治疗方法也有很大的差距。更年期的时候常表现为失眠多梦、肝火旺盛,这部分患者可以服用补脑安神口服液。有严重的心悸、心慌等表现症状的患者,可以采取枸杞子、红花、当归等中草药熬成中药服用,这样可以改善身体的虚症,能够缓解心慌、心悸现象。更年期的女性出现表现症状是由于身体激素的变化而造成,所以平时也可以多吃动物的肝脏、豆类食物等,这样可以起到调节身体的激素失衡的现象,维持正常的生理健康。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/18收听(72012)
湖北省中西医结合医院 温暖
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