上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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导致患者出现手掌麻木的原因具体如下:
1、腕管综合征:通常考虑为腕管综合征,主要与过度的劳累、患者经常进行家务活,以及长时间观看电视、手机、电脑等造成的神经压迫有关。因为腕管属于骨性结构,上面为腕横韧带,当中有神经肌肉通过,过度劳累会引起肿胀从而压迫神经,导致患者出现手掌麻木症状,需要通过减压以改善症状;
2、血管性因素:还有可能为血管性的因素造成,如果患者的血管出现狭窄、斑块、硬化等,就会造成缺血,导致患者出现手掌麻木症状,患者需要通过上肢的血管内治疗和抗凝药物进行治疗,以改善症状;
3、炎症:同时患者的手掌局部如果出现损伤、炎症等,都会引起手掌麻木。局部如果出现红、肿、热、痛,可能为局部炎症造成,可以给予患者进行抗感染治疗,同时应用修复营养神经的药物以改善症状;
4、感染:病毒感染引起的神经炎也会导致患者出现手掌麻木,需要营养神经以及抗病毒等治疗改善症状;
5、颈椎病压迫:患者出现手掌麻木的原因可能为颈椎病压迫有关,患者需要去除颈椎压迫并同时进行营养神经治疗。
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"手掌麻木可能是由于长期压迫手掌神经所致,如长时间保持一种姿势,睡眠时压迫一侧手臂等都会压迫手掌部位的血管神经,导致手掌麻木。出现这种情况,只需多活动手掌即可缓解症状。手掌麻木也有可能是由于末梢神经炎所致,该病患者除有手掌麻木以外,还有肢体感觉迟钝等症状。有一些慢性系统性疾病,例如糖尿病或者毒物接触有关的周围神经病变,如慢性酒精中毒引起的周围神经病变,常常不仅仅限于手掌麻木,大多数病人会有手套、袜套样的感觉缺失。如果出现这样的情况,在临床上应以病因学的治疗为主,控制血糖,并且戒烟、限酒,阻断毒物接触,可以用维生素B族、甲钴胺营养神经治疗。此外,一些颈椎病也可以导致手掌麻木,这样的情况下,主要除外病因。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/02收听(99616)
经常手掌麻木通常与神经的受压和水肿有关,常见的神经是正中神经和尺神经。其次,某些全身性疾病也会... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(39351)
经常手掌麻木通常与神经的受压和水肿有关,常见的神经是正中神经和尺神经。其次,某些全身性疾病也会...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(39351)
"单纯的手掌麻木考虑还是周围神经病变的可能性比较大,首先需要注意的就是糖尿病周围神经病变,这是很多中老年人最常见的一个病因,很多人患糖尿病之后往往没有明显的临床症状,直到出现了并发症才会被发现,最常见的并发症也就是糖尿病周围神经病变,所以可以去检查血糖及糖化血红蛋白、OGTT实验等来协助诊断。另外也很有可能是末梢神经炎引起的,这是因为周围神经的营养障碍导致的,常见的病因对于男性来说就是饮酒,长期饮酒会造成B族维生素吸收障碍,所以也会导致周围神经营养不良。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/12/21收听(92452)
左侧手掌出现麻木原因主要有三个方面:一、腕管综合征,腕管部位形成比较多的炎症增生,会对整个腕管产生挤压力量,导致从里面穿行的正中神经受到挤压出现神经纤维的缺血,导致手掌部位特别是桡侧三个半手指出现明显的麻木症状。二、尺管综合征,由于尺神经所走行的通道有比较多的纤维增生,刺激尺神经出现手掌部位一个半手指在尺侧出现麻木症状。三、神经根型颈椎病,由于颈椎部位有椎间盘突出,神经根管狭窄或者椎间孔狭窄,对神经根产生挤压、刺激导致神经根缺血,也有可能会导致左侧的手掌部位出现麻木症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/09/24收听(19270)
手掌出现麻木、胀痛,具体原因如下:1、脑部疾病:通常为丘脑病变,如果患者出现丘脑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/18播放(90340)
手掌出现麻木、胀痛,具体原因如下:
1、脑部疾病:通常为丘脑病变,如果患者出现丘脑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/18播放(90340)
手掌麻木伴有手无力,往往是神经受压的表现。但值得注意的是,如果是偏拇指这一侧的手掌麻木,并有五... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(34393)
手掌麻木伴有手无力,往往是神经受压的表现。但值得注意的是,如果是偏拇指这一侧的手掌麻木,并有五...
2023/11/02播放(34393)
"手掌麻木、胀痛如果是急性的状况,可能跟局部的急性压迫有关系,可以通过祛除压迫改善症状。长期慢性的压迫又称腕管综合征,如干家务活以及电视、电脑、手机玩多了,会出现腕管,即腕骨和腕横韧带之间的骨性结构,里面有肌肉和神经通过,过度的劳累会引起肌肉神经的肿胀、压迫,出现手掌麻木症状,叫腕管综合征。通过减压、简易的手术或者物理的方法可以治疗,给予营养神经可以改善。另外,还有一种情况是因为上肢的动脉狭窄斑块出现堵塞,引起的缺血症状,这种要给予血管内的治疗和抗凝药物,可以改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/16收听(61154)
"手掌麻木、胀痛原因也非常复杂,有手掌局部的原因,有上肢末梢神经病变原因,有颈椎病原因,也有中枢性的疾病的原因。手掌麻木、胀痛的局部原因也很常见,比如外伤、疲劳、受凉、受寒、感染等等,都可以造成手掌的麻木、疼痛。糖尿病的损害也可以在早期出现手掌的麻木、疼痛。手掌三根神经桡神经、尺神经、正中神经在走行过程中受到卡压,受各种各样疾病的影响,肩部、手部、腕部的病变的影响以后,也会造成手掌的麻木、胀痛。颈椎病压迫了神经根,也会引起手掌的麻木、胀痛。还应该提高警惕中枢的某些病变,早期也会出现手掌麻木,比如中风的早期的先兆,手掌的麻木、疼痛进而发展成偏身感觉障碍、偏瘫等等,需要提高警惕。所以手掌的麻木、疼痛非常复杂,应该在专业医生指导下及早的进行诊断和鉴别诊断,确诊以后对因治疗。不要盲目的用止痛剂,也不要盲目的用维生素B1、甲钴胺等等,浪费资源,效果不好,还会延误病情。所以一定及时的就诊,查明原因,很可能要在多学科的专家指导下进行诊治效果才比较好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/16收听(54064)
手掌麻木可以是单侧手掌出现麻木,也可以是双侧,有局部原因、颈椎原因、中枢原因,也可能是代谢性疾... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/26播放(96306)
手掌麻木可以是单侧手掌出现麻木,也可以是双侧,有局部原因、颈椎原因、中枢原因,也可能是代谢性疾...
2023/09/26播放(96306)
手掌麻木的原因如下:1、血管问题:可以是由于上肢血管产生血栓堵塞,导致血流不畅,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(30403)
手掌麻木的原因如下:
1、血管问题:可以是由于上肢血管产生血栓堵塞,导致血流不畅,...
2023/08/10播放(30403)
"手掌麻木可能是由于长期压迫手掌神经所致,如长时间保持一种姿势、睡觉时压迫一侧手臂等,都会压迫手臂的血管神经导致手掌麻木,出现这种情况只需多活动手掌即可缓解。手掌麻木也可能是由于末梢神经炎所致,该类患者除了有手掌麻木,还会出现肢体感觉迟钝的症状。临床上一般给予维生素B或甲钴胺、鼠神经生长因子进行治疗。另外颈椎病也会导致手掌麻木,颈椎关节突出会压迫周围血管和神经,从而出现手掌麻木的现象。手掌麻木还应考虑是脑血管病变或周围神经病变,颅脑出血、脑肿瘤占位性病变等也可引起手掌麻木,若不及时治疗还可能造成生命危险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/06/18收听(74878)
手掌的麻木、疼痛多半是由于神经的受压而引起来的,周围神经的疼痛症状,往往由于神经受压本身是由滑... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(36963)
手掌的麻木、疼痛多半是由于神经的受压而引起来的,周围神经的疼痛症状,往往由于神经受压本身是由滑...
2023/12/01播放(36963)
手臂、手掌与左手麻木,常见原因如下:1、脑部疾病:比如急性脑缺血、脑梗死或者脑出... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(64266)
手臂、手掌与左手麻木,常见原因如下:
1、脑部疾病:比如急性脑缺血、脑梗死或者脑出...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/28播放(64266)
手掌出现肿胀,通常有可能是以下的几方面原因而导致的:1、有可能是手指或者手掌经常要用力,从而导致的局部血液循环或者血液积聚而导致的肿胀。最常见就是手指经常要用力拿东西或者是一些做推拿、按摩的人群比较多见。2、有可能是局部的皮肤过敏,这种情况通常都是手部接触了一些容易过敏的物质或者是口服应用了一些过敏的药物或者食品而导致的,通常除了肿胀之外还会看到有皮肤的潮红以及瘙痒的情况。3、有可能是末梢神经炎而导致的,例如是手部长期接触化学物质或者长期接触冷水,都会导致末梢神经的无菌性炎症,从而导致症状的出现。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/11/17收听(34228)
"在临床上病人出现手掌里面疼痛的现象,发生的原因可能是病人经常用手掌持有重物,或者有长期慢性过度损伤,伤及手掌部位的肌肉、肌腱、韧带等组织,病人可以有疼痛现象。如果病人患有腕管综合征,出现正中神经受压,也可以导致手掌部位出现疼痛、麻木,手指灵活性出现障碍等神经受压症状。另外病人出现手掌部位的筋膜炎、腱鞘炎或者腕部的囊肿,都可以引起手掌部位的疼痛表现。给予局部热敷处理,注意保暖,不要着凉,能够缓解或者减轻手掌疼痛的现象,病人出现这种疼痛现象后需要及时就诊,采取正确治疗,才能够使临床症状得到明显缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/05收听(18300)
"手掌有刺痛感主要是由于手掌的感觉神经,在各种原因的刺激下出现了感觉异常导致的,常见的原因有以下几个:第一个,手掌遭受到不良刺激包括过敏性的刺激,有刺激性的气体或者液体,手掌受凉、受潮以及骤然的冷热刺激都可以导致手部的感觉出现异常,从而出现刺痛感。第二个,可见于手掌的神经受到了卡压,常见的卡压部位包括腕关节、肘关节以及颈椎,都可以造成手的感觉神经受到卡压,从而出现感觉异常导致手掌出现刺痛。第三个,可见于手掌的急性损伤或者慢性劳损,由于损伤和劳损的存在会造成局部组织肿胀、充血、炎性细胞浸润,产生组织间压力增高从而刺激神经感觉出现异常,导致症状的出现。第四个,也可以见于全身的其他疾病,比如全身的钙、磷离子代谢紊乱和钾离子的紊乱,还有糖尿病、痛风都有可能出现手掌部位的感觉异常,从而导致刺痛感出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/06收听(96952)
"手上有青筋,出现的越少越健康。青筋就是静脉小血管,手指上和手掌上看见青筋,说明长期的排便不畅。如果是大拇指头侧有青筋,说明头部的供血不足,经常会有头痛、头晕的症状。如果是大拇指头根部有青筋,代表心脏动脉硬化。青筋越粗,代表病程越长、越重。青筋较细、较浅,说明患病时间比较短,病人的心脏不会有明显的不适,只是在劳累和心情不好时有胸闷的状况。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/03/08收听(20688)
"手掌痒,有可能是慢性荨麻疹导致的症状。除此之外,也有可能是湿疹而导致的症状,当然还有皮肤瘙痒症而导致的症状。瘙痒的症状通常是跟过敏相关的,当人体接触到一定的过敏原,出现一种变态反应,这种变态反应如果反映到手掌上,就会表现出手掌的瘙痒。如果经过一定程度的搔抓,可能会出现一定丘疹、丘疱疹甚至水疱都有可能出现。手掌瘙痒除了这些过敏的因素之外,也有人体自身免疫功能下降的原因诱发。特别是经过熬夜,或者睡眠不足,食入一些辛辣刺激类的食品,都会诱发手掌瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2023/08/26收听(28122)
"手掌发红的原因较多,包括各种类型的皮炎、湿疹、真菌感染以及过敏性疾病或全身性疾病导致,还可有外界环境变化,如冷热刺激或毛细血管扩张等。治疗方面,首先需要积极寻找病因,进行对症治疗,如为湿疹、皮炎、过敏性疾病导致的,可以外用软膏进行抗炎、抗过敏等治疗,假如为真菌感染导致的,需外用真菌药膏等,物理刺激导致的,则要去除刺激因素,疾病即可好转,总之,针对病因及发病机理治疗,病情均可有效控制。因此建议就诊当地医院皮肤科行相关检查,寻求具体病因,排除内科方面疾病引起,如肝硬化、肝炎等疾病或免疫系统疾病等。日常生活中注意少吃辛辣发物,避免熬夜、喝酒,避免局部化学物质刺激等。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/03收听(42494)
"手掌疼痛一般临床上常见的原因主要有以下几种情况:一、局部化脓性感染,如手掌皮肤破溃后,患者没有及时地行消毒处理,皮肤表面细菌,可顺破口进入到组织间隙,而引起急性化脓性感染。此时患者会伴有手掌的明显红肿、疼痛、皮温升高,需要尽快的行手掌间隙切开,引流出间隙内的积液、积脓,加强抗感染治疗,手掌的疼痛症状可逐渐缓解。二、患者在剧烈运动时不慎摔伤,可造成手掌部软组织的损伤,而引起局部的疼痛症状。此时可以通过局部冰敷,减轻组织渗出,24小时后采用热奄包外敷、艾灸条薰蒸、活血化瘀膏外涂,促进手掌软组织损伤的较快恢复,减轻局部的疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/20收听(13310)
湖北省中西医结合医院 温暖
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