心尖部的位置

2023-07-11 11:23播放 :

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绝大部分人的心脏通常位于胸腔左侧,若右侧出现疼痛基本上不是心脏疼痛,心尖部位一般在乳头下一肋间向外一横指左右。若将手指放在此位置,会触及到心脏搏动,而搏动最强位置即心尖位置,通常是心脏最低点。

心尖位置过于偏向下方、外侧,需要考虑是否出现心脏转位,主要原因是心脏扩大,如左心室或右心室扩大。通常心尖为左心室心尖,可以通过确定心尖位置,协助临床医生判定患者心脏大小,有助于进行听诊,检查心脏是否存在异常杂音及心率数值。

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心尖部位置

"正常人心尖搏动(即心尖部)的位置,位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处,波动的范围直径约2.0-2.5cm,但是有部分正常成人的心尖搏动并不能明视。心尖搏动是指心脏收缩时,心尖冲击心前区左前下方的胸壁,引起局部的向外搏动。检查时,应该注意位置、强度、范围、频率和节律有没有异常。心尖搏动的位置通常会发生改变,主要见于以下情况:一、正常的变异,多见于在生理条件下,呼吸、体位以及体型对心尖搏动的位置有一定的影响,主要有以下情况:1、呼吸:深吸气时,膈肌下移,心尖搏动向下移,深呼气时,膈肌上升,心尖搏动向上移;2、体位:平卧位时,膈肌较高,心尖搏动向上移,左侧卧位,可向左移2-3cm;3、体型:如果是矮胖的体型或者是妊娠者,心脏常成为横位,心尖的搏动可移向上外方至第4肋间,瘦长体型人群,心脏呈垂直位,心尖搏动可向下移至第6肋间。二、病理性的改变,主要见于以下几种情况:1、心脏疾病:比如左心室增大时,心尖搏动向左下移,右心室增大时,心尖搏动向左移;2、胸部疾病:凡是能够使纵隔以及气管移位的胸部疾病,均可以使心脏、心肌的活动移位,例如右侧气胸、胸腔积液,心尖搏动移向健侧,而肺不张、胸膜粘连时,心尖搏动移向患侧;3、腹部的疾病:如腹水、腹部内巨大的肿瘤,可以使膈肌升高,心尖搏动向上移。"

语音时长02:32''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(34546)

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