华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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在临床上经常可见有些患者有牙隐裂,牙隐裂是口腔科非常常见的疾病,而且比较棘手,难以处理。牙齿隐裂症状如下:
1、疼痛不适感:一般患者牙齿隐裂了后,多半会有不适的感觉,也就是不舒服,并且在咀嚼较硬的食物时,可能会有疼痛的感觉。可能在嚼饭时并不是每一口都要疼,牙龈裂有个特点,其需要嚼到某个点上去以后,即牙齿合并到某个点上才会出现疼痛的感觉,这种情况多半是牙隐裂;
2、牙齿有裂纹:在口腔检查时可以发现患者的牙齿上面有裂纹,最常见的就是近远中的隐裂,也有出现颊舌向隐裂的裂纹,但没有近远中裂纹多见;
3、冷热刺激痛:患者有可能会出现冷、热的疼痛,牙齿隐裂了以后,冷、热可以通过隐裂的位置进入到牙髓腔,使牙神经感受到明显刺激,表现出牙齿冷热痛。
另外对于牙隐裂的治疗,目前多半还是考虑保守治疗,对于有明显症状的患者,进行根管治疗后再进行全冠修复,尽量避免和挽救牙隐裂。
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牙齿隐裂的治疗方法,要根据隐裂的深浅和部位来决定。如果隐裂发生在牙冠部,并且裂痕很浅,临床症状只是轻微敏感,可以采用脱敏的方法来解决牙齿敏感。患者可以将脱敏牙膏涂抹在牙齿上,停留20分钟后再漱口漱干净,如果用牙膏脱敏的效果不明显,可以去临床进行药物脱敏或者激光脱敏。当隐裂达牙本质中层,这时隐裂引起的敏感和疼痛就会非常明显,这种情况下可以磨除裂痕,再用复合树脂充填牙体缺损,或者采用将牙齿包牙冠的方法来解决隐裂所导致的疼痛和敏感。一旦裂痕非常深,引起牙髓炎症,需要先做根管治疗,再用烤瓷冠或全瓷冠修复牙体缺损。如果牙齿裂痕达到牙根部,这种牙齿通常将无法保留,需要拔除。
毛兰萍│郑州市中医院
2023/04/07收听(62982)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛,一般不易被发现。通... 张维章│临汾市中心医院 2023/05/09播放(99926)
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛,一般不易被发现。通...
张维章│临汾市中心医院
2023/05/09播放(99926)
牙齿隐裂在临床上非常常见,牙齿隐裂多见于第一磨牙或者第二磨牙。牙齿隐裂在临床上处理也较为棘手,... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/07播放(48286)
牙齿隐裂在临床上非常常见,牙齿隐裂多见于第一磨牙或者第二磨牙。牙齿隐裂在临床上处理也较为棘手,...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/07播放(48286)
"牙隐裂,又称不全牙裂或牙微裂。指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙痛的原因之一。病因:一、牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素;二、牙尖斜面愈大,所产生的水平分力越大,隐裂发生的机会也愈多;三、创伤力,当病理磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大,正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部釉板向牙本质方向加深加宽,这也是隐裂纹的开始。治疗:一、浅表的隐裂无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行治疗,以减少侧向分裂力量,防止裂纹加深,也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后做预防性充填;二、较深的裂纹或有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去坏牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程当中,致使裂纹对力的耐受能力大为降低,尽管在治疗时已降低咬合,在治疗中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此,牙髓病治疗开始时,可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕,应做全冠修复。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2023/03/07收听(57408)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时,治疗方式主要为冠修复,对牙齿进行牙套治疗。烤瓷... 赵春庆│临汾市中心医院 2023/05/07播放(53364)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时,治疗方式主要为冠修复,对牙齿进行牙套治疗。烤瓷...
赵春庆│临汾市中心医院
2023/05/07播放(53364)
"牙齿出现隐裂之后不会自愈。如果是比较表浅的隐裂可能没有明显的症状,但是如果局部还会受到咬合力的影响,可能隐裂就会继续加重。一旦隐裂较深的时候,就会出现冷热刺激性疼痛或者咬合不适,说明隐裂已经达到了牙本质。或者有的患者已经引起了慢性牙髓炎的症状,出现了这种症状,而患者又没有明显的龋洞,可能就要考虑是牙隐裂的存在。牙隐裂必须要经过临床的治疗,要进行调和来减少对于隐裂牙齿的咬合力。如果已经发生牙髓炎,需要做牙髓的根管治疗。比较浅的隐裂,如果只是裂到牙釉质,可以进行局部的裂隙磨除,然后用树脂光固化补起来。如果有牙明显的继发龋,或者到达牙本质层,也需要进行局部的间接盖髓术,然后再进行牙齿的修补。如果有牙髓炎,需要做牙髓炎的根管治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/12/15收听(76500)
牙齿有隐裂通常不能自愈。牙齿与骨骼不同,虽然它们都是由钙构成,但骨折后多可自愈,而牙齿并不可以。骨内有骨髓,能够制造红细胞和白细胞,通过连接骨膜和骨髓的动...
朱磊│上海市第十人民医院
2023/02/02阅读(14304)
什么是牙隐裂 提起牙隐裂,许多因牙隐裂发展到折裂而拔除患牙的患者都有一种"恨未就医未裂时"的感觉。这篇科普就来说说牙隐裂的预防和治疗。牙隐裂是指牙冠表面...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/10/06阅读(3190)
牙齿隐裂没有自愈的方法,牙齿隐裂可能最大原因是突然间咬合力过大,或咬合力不太正常。如果吃花生米... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/04/12播放(55754)
牙齿隐裂没有自愈的方法,牙齿隐裂可能最大原因是突然间咬合力过大,或咬合力不太正常。如果吃花生米...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/04/12播放(55754)
脊柱隐裂是一种先天性畸形,主要由于发育过程中两侧椎板没有融合导致,一般很少出现症状,很多患者是... 杨宝辉│西安交通大学第二附属医院 2023/10/27播放(99054)
脊柱隐裂是一种先天性畸形,主要由于发育过程中两侧椎板没有融合导致,一般很少出现症状,很多患者是...
杨宝辉│西安交通大学第二附属医院
2023/10/27播放(99054)
"脊柱隐性裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,常可发生在腰骶部,有一个或多个椎骨的椎板没有完全闭合,而椎管内的内容物并没有发生突出,其临床症状也可以分为轻型、中型和重型。轻型主要有下肢力量减弱,轻度的肌肉萎缩、腿麻木,有遗尿的情况发生。有时可以表现为腰部疼痛或者腿部疼痛,通常只有一侧下肢受累,偶尔也可发生双下肢受累的表现。中型症状主要是以上的运动感觉症状较为明显,患者还可以出现马蹄内翻、足畸形,有时候会有腰痛、坐骨神经痛、尿失禁,就是小便不受控制。重型一般会表现下肢肌力减退甚至瘫痪,感觉明显减退消失,常并发神经营养性改变,下肢远端发凉,出现营养性溃疡,就是体表有破溃口,有的在骶尾部也发生营养性的溃疡。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/03收听(79264)
腰椎隐裂是一种先天性发育异常的疾病,通常见于腰五椎体的棘突愈合不良,也就是两侧椎板向中间生长闭合时形成棘突,因为先天发育异常或者发育迟缓,导致椎板没有向中间完全愈合变成棘突,而是椎板间形成间隙,也就是腰椎隐裂。发生腰椎隐裂以后,因为棘突的缺如,会导致腰骶部肌筋膜容易出现炎症反应,平时容易出现腰肌劳损,做同样的工作可能这种病人腰痛的几率会比较大。治疗起来相对比较简单,也没有什么特殊的办法,主要是注意休息,必要时可以口服非甾体类消炎药等消炎止痛药物治疗,很少需要采用手术治疗。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/09/26收听(76228)
隐裂的意思指的是,脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是,虽然椎管的后壁有不完整,但是并没有在外表上体现出来,患者的外表跟正常人没有任何差异,只是有时候可能会有腰骶部的疼痛,或者由于产生了脊髓栓系等疾病,可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为,隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情,仅仅是在做相关体检,或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况,有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂,但是如果没有对稳定性造成影响,或者没有对椎管内的内容物造成压迫,就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫,或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症,则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/03收听(19352)
骶椎隐裂,也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病,但是不会有明显的临床症状。很多患者,甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂,而有一些患者,无意间进行了局部放射线检查,才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状,而大多数隐性脊柱裂的患者,生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者,有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛,可以及时的进行手术治疗,效果比较快速而且明显。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/23收听(61100)
"先天性腰椎隐裂的大部分患者没有任何症状,只是偶尔在剧烈运动、长时间坐着或者站立行走以后出现局部的疼痛症状,一般不会伴有下肢的放射性疼痛、感觉异常等。有些患者会出现相应的症状,主要是由于存在着隐性裂,产生了腰椎不稳,会出现慢性的腰痛,甚至出现下肢的神经症状。另外,由于腰椎存在着隐性裂,常常比较容易受伤,导致出现腰椎滑脱等情况。如果合并腰椎滑脱,就会产生相应的神经症状,主要见于下肢的放射性疼痛、感觉异常,甚至造成肌力减退。如果有暴力外伤,还可以造成下肢截瘫。腰椎隐性裂的患者一定要注意腰部的保护,避免出现腰椎不稳、滑脱等情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/21收听(43586)
牙齿会裂主要由于以下原因:一、过大的咬合力,正常人在咀嚼食物的时候会使用一定的力量,称为咬合力,咀嚼普通食物的时候,咬合力可以达到20-30kg,最大的咬合力可以达70多kg。如果在咀嚼硬物使用过大咬合力的时候,牙齿就会出现劈裂,这样的劈裂往往是形成的隐裂,不是牙齿裂成两半,所以在咀嚼食物的时候,尽量不要吃过硬的食物。另外如果有夜磨牙的病人,最好尽早进行治疗,防止牙齿承受过大的咬合力。二、死髓牙,如果牙髓已经坏死,进行了根管治疗后牙齿非常容易劈裂,普通的咬合力有的时候也可以造成牙齿劈裂。三、咬合关系不良,咬合关系不良的时候,尤其是个别牙齿承受过大的咬合力的时候,牙齿就可以出现牙冠的劈裂形成牙隐裂,所以尽早到正规医院的口腔科调颌,使咬合关系达到正常。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/20收听(66718)
"骶1隐裂其实是骶骨裂,又称隐性脊柱裂,是先天性发育异常,其本身并不引起症状,一般无需特殊的医疗干预。但是,骶1隐裂是先天性发育异常,引起的腰骶椎解剖结构异常,存在弱点,主要是局部骨化不全,融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接,其坚韧性差,容易继发劳损或者损伤,出现腰痛。所以,平时需要注意预防,切忌久站、久坐、长期弯腰或负重,避免剧烈活动,局部注意保暖。如果骶1隐裂伴有疣体形成,出现硬膜囊刺激时引起顽固性腰痛,才考虑手术治疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2023/06/11收听(81050)
骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常,下腰椎常见于第五腰椎,上骶椎常见于第一骶椎,病人大... 傅杰│重庆三博长安医院 2023/06/26播放(73656)
骶骨隐裂是脊柱发育不全的一种先天性发育异常,下腰椎常见于第五腰椎,上骶椎常见于第一骶椎,病人大...
傅杰│重庆三博长安医院
2023/06/26播放(73656)
"骶骨隐裂的患者可以根据症状来选择治疗方法,保守治疗或手术治疗都是治疗骶骨隐裂的方法。脊髓栓系的症状可以选择手术治疗,如果出现腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛,也可选择口服活血化瘀的药物来治疗,避免久坐久站,避免长时间弯腰负重就可以了。如果没有症状则不需要治疗,及时观察病情就可以了。现代医学研究表明,骶骨隐裂的发病率很高,可以达到20%以上,但是这些患者大部分都没有任何症状。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/02/20收听(14500)
"骶一隐裂主要是先天性发育异常导致,这种情况出现以后,很容易导致腰骶部有明显的酸胀疼痛,并且严重以后还容易导致臀部及腿部的放射性疼痛出现。在病人出现骶一隐裂以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉,以免受凉以后导致腰骶部疼痛的加重。避免长时间的弯腰活动,坐着时一定要多注意坐姿;避免腰部外伤,以免导致骶一隐裂引起腰骶部疼痛的加重。如果病人没有伴有明显的臀部、腿部的疼痛,这种情况只要平时注意保暖,避免腰部过度的受力活动。如果病人骶一隐裂,同时伴有臀部及腿部的疼痛,并且疼痛的程度比较重,这种情况就需要行手术修复,以缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/05/16收听(68258)
湖北省中西医结合医院 温暖
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