浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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宝宝咳嗽憋得喘不过气，原因如下：
1、宝宝咳嗽憋喘往往由比较严重的肺炎引起，肺炎以后小气道肿胀或肺部炎症氧气不够用时，患者会觉得憋不过气，主要是由于肺部炎症导致通气功能障碍和换气功能障碍引起憋喘；
2、哮喘导致气道痉挛，特别在哮喘严重时会导致呼吸困难，患者会感觉憋喘。患者哮喘以咳嗽为主要表现时，在咳嗽时会影响气体交换，会感觉憋喘；
3、特定的感染性疾病，如百日咳、类百日咳的咳嗽、细菌感染或衣原体感染引起憋喘，病人咳嗽比较剧烈，导致气道痉挛、通气功能不足，会引起小朋友感觉到憋喘。
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婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较... 崔威│江门市五邑中医院 2023/10/26播放(80346)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较...
崔威│江门市五邑中医院
2023/10/26播放(80346)
患者出现憋得喘不过气，主要见于呼吸困难、喘憋等相关的症状，临床上原因主要有以下几点：1、呼吸系统的相关疾病，包括支气管哮喘、支气管炎、肺炎，这些都会出现。临床上还会伴有咳嗽、咳痰以及相关的症状，包括发热。2、心脏的疾病，特别是见于患者出现的心肌梗死、心绞痛，都会诱发呼吸困难的出现。3、其他的疾病，像心包积液，包括结核性的心包积液，还有感染性引起的心包积液，都会诱发患者出现喘憋感、呼吸困难。临床上对于患者出现的喘憋、呼吸困难，应该尽早的在医院进行相关的检查，包括胸部CT、彩超等进行综合的判断，以明确治疗方向。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/12/20收听(30006)
"老是憋得喘不过气，在临床上有许多情况会导致这种症状的发生，常见情况如下：一、支气管哮喘：患者接触了一些过敏原，比如花粉、粉尘，以及吸入冷空气之后，导致气道高反应性引起哮喘急性发作，而出现胸闷、气喘、呼吸困难的症状。患者到医院查体，可听到明显的哮鸣音，可积极的进行抗炎、平喘治疗，雾化糖皮质激素，服用茶碱、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。二、慢阻肺急性加重：也会出现活动后胸闷、气短、呼吸困难(即憋得喘不过气)的症状。患者出现血氧饱和度下降，要及时给予吸氧，积极的抗炎、抗感染、平喘等治疗。三、肺大疱破裂出现气胸：可以引起胸闷、气短(即憋得喘不过气)加重的情况，此时应该及时到医院完善胸片等检查。胸片可见气胸线，可以确诊患者是肺大疱破裂出现了气胸，要及时进行胸腔闭式引流术，缓解气胸对肺部的压迫，改善患者胸闷、气喘、呼吸困难等症状。"
许鹏│宜春市人民医院
2023/01/10收听(66706)
患者出现憋的上喘不过气时，应该积极就医，完善相关检查明确诊断，可以出现上述临床的疾病包括哮喘、心功能不全、重症肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺栓塞、肺间质纤维化、急性呼吸窘迫综合征等。如果患者是因为肺结核出现的上述临床症状，需要进行抗结核的治疗。如果患者是因为哮喘出现的上述临床症状，需要口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为心功能不全出现的上述临床症状，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗，常用的药物包括地高辛、西地兰、螺内酯、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/01收听(16888)
半夜突然喘不过气被憋醒，考虑可能是发生了夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难见于左心衰竭的患者，病人在夜间入睡后，由于平卧使下肢回心血量增多，导致肺血流量增加，加重肺淤血。同时平卧使膈肌抬高，导致肺活量减小，夜间迷走神经兴奋性增加，引起小支气管收缩，这些都会促使夜间阵发性呼吸困难的发生。对于发生夜间阵发性呼吸困难的左心衰竭病人，要积极给予抗心衰治疗，给予利尿剂减轻心脏负荷，必要时可以给予强心的药物以增强心肌收缩力，并且要给予抑制心肌重构、改善心衰患者预后的药物，积极治疗引起心力衰竭的病因。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/05/20收听(65112)
睡觉时突然憋醒的原因如下：1、睡姿不当：与自身关系不大，白天过度劳累、心思过多，... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/10/22播放(88914)
睡觉时突然憋醒的原因如下：
1、睡姿不当：与自身关系不大，白天过度劳累、心思过多，...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/10/22播放(88914)
"对于这种情况，通常都要考虑几方面的疾病，比如睡眠呼吸暂停综合征的患者可能出现这样的表现，需要到呼吸科和神经科做睡眠监测。有心脏病的患者也可能出现类似的表现，就需要到心脏科进行心电监测，包括必要的心脏科检查。神经科的常见疾病，如果在排除器质性脑病之后仍然出现这种情况，需要考虑是否患者有抑郁症或者焦虑症的情况存在。总之一旦出现类似表现，应该到医院神经科或者相关科室就诊，进行必要的临床检查，合理的分析病情，最终进行合理的判断，予以正确的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/11/29收听(51356)
"睡觉喘不过气经常憋醒，主要考虑是由于睡眠呼吸暂停综合征而引起的症状表现，但是也不排除出现呼吸系统疾病、心血管病变的可能性，因为睡眠呼吸暂停综合征，主要症状表现为睡眠过程中出现阵发性呼吸困难、胸腔憋气、打鼾、头痛等。但是呼吸系统疾病、心血管病变等病症，如慢性肺阻塞、肺源性心脏病、心动脉粥样硬化等，也可能会引起患者呼吸功能受阻或心肺组织血氧供给不足，导致患者睡眠期间出现呼吸不畅、喘息憋气、睡眠质量低下等不良症状，建议可以到正规医院进行诊治检查，查明具体病因后再接受针对性治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/02收听(75508)
"睡觉时喘不过气经常憋醒，需要警惕是否合并有睡眠呼吸暂停低通气综合征。在临床当中，如果患者出现上述的典型症状，建议完善相应的检查，如睡眠呼吸监测等，以明确是否合并有上述的OSAS情况。如果考虑为睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要进行专科的评估，常用的干预措施包括有无创呼吸机的使用，以及局部的手术矫正等治疗，具体的治疗以及诊断需要结合患者整体状态进行评估和判断。另外，警惕哮喘发生的可能，完善肺功能检查以明确诊断。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/29收听(97506)
"睡觉突然喘不过气，憋醒是怎么回事？这一般考虑两方面的疾病。第一、就是心脏方面的疾病，最常见的心力衰竭患者经常有夜间阵发性呼吸困难，坐起后憋喘症状能够缓解。对于这类患者，建议睡眠的时候尽量将床头抬高，进一步检查需要做心电图、心脏彩超等辅助检查，明确有没有心衰的临床证据。第二、考虑呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎、肺气肿患者，还有呼吸睡眠暂停的患者，夜间也容易出现突然憋喘、气短，甚至憋醒。对于这类患者需要做肺功能的检查、肺部CT等一些辅助检查，明确肺部相关的疾病。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/12/19收听(13188)
睡眠中突然憋醒原因很多，最常见的要警惕心功能下降或者是呼吸功能下降。如果有肺功能下降，睡眠中有... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/05/31播放(83966)
睡眠中突然憋醒原因很多，最常见的要警惕心功能下降或者是呼吸功能下降。如果有肺功能下降，睡眠中有...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/05/31播放(83966)
"憋得慌、喘不过气来应该到医院拍胸片，或者做胸部CT、心电图等检查明确病因，针对病因进行治疗。憋得慌、喘不过气来多见于肺部疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、自发性气胸、胸腔积液等疾病，需要行解痉平喘、抗炎，或者抽胸水等治疗。如果气喘比较严重需要吸氧，甚至呼吸机支持通气治疗。心脏的原因也可以引起胸闷、气喘、心慌，需要做心脏方面的治疗才能好转，如利尿、强心、扩血管等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/09/28收听(33940)
如果患者在睡觉的时候，突然喘不过气憋醒，这种情况可能是由于患者存在呼吸衰竭、心力衰竭导致的，尤其患者在憋醒后保持端坐位，双腿下垂后，相应症状能够有所缓解，高度考虑患者存在一定程度上的心力衰竭。还有些患者可能由于存在睡眠呼吸暂停综合征，对于这样的患者，可以结合行多导睡眠图来明确目前是否存在这样的疾病，因为此病也会引发患者在睡眠过程中，出现突然间的喘不过来气憋醒。除此之外，建议患者还应当检查一下心脏彩超、BNP、肺功能、肺CT以及动脉血气分析的检查，来进一步明确是否存在心衰、呼吸衰竭的问题。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(25524)
憋得慌喘不过气来，发生这种情况时要先自救，马上停下当时在做的任何事情，不管是在劳作、在游玩或者... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/19播放(34680)
憋得慌喘不过气来，发生这种情况时要先自救，马上停下当时在做的任何事情，不管是在劳作、在游玩或者...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/19播放(34680)
睡觉喘不过气经常憋醒，一般多见于以下几种情况：1、支气管哮喘，支气管哮喘常常在夜间发作，因为夜间迷走神经相对兴奋导致支气管进一步收缩和痉挛，从而引起喘不过气导致睡眠中途憋醒。2、慢性心功能不全也就是慢性心衰，由于心功能下降在睡觉平卧的时候回心血量增多心脏负荷增加，肺淤血加重并且平卧时膈肌上移，导致胸腔容积缩小从而引起喘气症状并把人憋醒。3、睡眠呼吸暂停低通气综合征，由于在夜间出现打鼾和呼吸暂停的现象，从而会导致缺氧发生，缺氧到一定程度后就会感到喘不过气从而憋醒。因此出现睡觉喘不过气经常憋醒，要根据具体的原因选择相应的治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/10/09收听(51638)
喘不过气是一种主观感觉，原因有很多，主要是呼吸系统疾病和心脏疾病。具体如下：1、... 陈乐蓉│江西省胸科医院 2023/08/01播放(73338)
喘不过气是一种主观感觉，原因有很多，主要是呼吸系统疾病和心脏疾病。具体如下：
1、...
陈乐蓉│江西省胸科医院
2023/08/01播放(73338)
"一直喘不过气要根据临床具体情况进行分析和判断，如不同的群体以及某些疾病等，具体如下：1、年轻人：比如有过敏史或者过敏性鼻炎的年轻人，出现一直喘不过气来则要考虑支气管哮喘急性发作的可能；2、老年人：尤其是长期吸烟的老年人，出现一直喘不过气则要考虑存在慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病急性加重的可能；3、某些疾病：如果有严重的心脏病或者有严重的高血压，出现一直喘不过气则要考虑出现了心功能不全，也就是心衰。因此，一直喘不过气需要及时完善肺功能、胸片，或者肺部CT、心脏彩超等相关检查来进行明确，并采取针对性的治疗。"
2023/08/31收听(19444)
"喘不过来气最常见的原因是一、外邪入侵，引起肺部不宣。二、肝气郁结，引起气血不通。三、肺肾两虚引起摄纳失常，气不归元。常见的症状风痰壅肺证，一般用麻杏汤和华盖散加减，具有宣肺散寒的功效。表寒肺热证一般用麻杏石甘汤加减，具有解表清里化痰平喘的功效。痰热郁肺证一般用桑白皮汤加减，具有清热化痰，宣肺平喘的功效。痰浊阻肺证一般用二陈汤和三子养亲汤加减，具有祛痰降逆平喘的功效。肺气郁痹证一般用五磨饮子汤加减，具有开郁降气平喘的功效。肺气虚耗证，一般用生脉饮合补肺汤加减，具有补肺益气养阴的功效。肾虚不纳证，一般用金匮肾气丸加减，具有补肾纳气的功能。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/16收听(49222)
"在临床上患者感觉到喘不过气来的情况下，引起的原因还是比较多的，最常见的是由于呼吸道的疾病引起，有严重的感冒、喉炎、支气管哮喘、肺心病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等疾病都很容易引起这种症状，需要先去医院做肺功能的检查以及血常规、胸片检查、肺部CT的检查，根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下，积极的用药物治疗。心脏不好的时候也容易引起这种症状，比如最常见的是由左心衰引起的，需要用强心利尿的药物，还可以适当的吸氧。有神经官能症的时候，患者也会主观上感觉到喘不过气，需要用调理植物神经功能紊乱的药物，可以口服谷维素。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/04/07收听(17716)
"喘不过气最常见于一些心肺疾病、心脏疾病，如扩张型心肌病、冠心病、急性心肌梗死等导致的心功能不全、心衰、肺水肿。肺部疾病最常见的有大量胸腔积液、肺癌、肺不张、支气管扩张并感染，以及慢性阻塞性肺疾病、气胸、支气管哮喘等，都是可以导致喘憋的一些疾病。临床中若出现喘憋，要进一步完善胸部CT以及血常规的检查，如果考虑是心源性疾病所致，还需要进一步完善脑钠肽、心脏彩超、肌钙蛋白等检查。如果考虑存在气道问题，还需要进一步完善肺功能以及免疫补体、过敏原等指标的检测，来进一步明确诊断。"
郭丽娟│威海市中心医院
2023/03/18收听(67934)
儿研所 常丽
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深圳罗湖医院 刘杰波
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