西安交通大学第二附属医院
放疗科
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患者在化疗后出现恶心,是比较常见的化疗副作用,一般在2-3天以后可能得到明显缓解。化疗期间部分患者因为比较敏感,可能在化疗第1天出现恶心,但不一定会出现明显的呕吐,此时患者可能需要及时与医生沟通,并进行止吐治疗。恶心的症状可能会伴随着化疗的过程持续存在,患者在化疗以后出现恶心症状,常见的原因有以下几种:
1、身体方面原因:化疗可能会对患者的胃肠道黏膜造成影响,可能会出现胃肠道黏膜轻度溃疡或水肿,患者可能会持续出现恶心的症状;
2、精神心理方面原因:患者会对化疗出现条件反射样的恶心、呕吐,此时患者可能需要用镇静类药物缓解症状。
通常化疗引起的恶心,在化疗结束2-3天以后可以得到明显缓解。
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"化疗后出现恶心的病人,可以适当给予止吐的药物进行治疗,比如胃复安进行口服、肌肉注射,也可以静脉点滴格拉司琼、昂丹司琼等止吐的药物,对于化疗后呕吐的病人,要特别注意饮食要清淡,不要吃油腻的食物,也不要吃烧烤、熏酱类食物,不要吃油炸的食物,要少食多餐。对于化疗后呕吐比较严重,并且恢复比较慢的病人,要注意在下一次化疗开始前,加强给病人进行预防性的止吐治疗,比如,可以联合使用多种作用机制的止吐药物,预防化疗后的呕吐。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/30收听(36050)
化疗后恶心是化疗最常见的消化道反应之一,临床上很多化疗药物都会出现。作为患者在治疗前要有良好的... 徐细明│武汉大学人民医院 2023/11/14播放(44888)
化疗后恶心是化疗最常见的消化道反应之一,临床上很多化疗药物都会出现。作为患者在治疗前要有良好的...
徐细明│武汉大学人民医院
2023/11/14播放(44888)
"化疗后反应最大的时间是不确定的,应综合评估患者的疾病性质、身体状况、化疗药物的副作用等。总体来讲,化疗即杀伤癌细胞和正常的细胞,反应增生越快的细胞,化疗对其杀伤力越大,如血液系统的白细胞、血小板和胃肠道的上皮细胞,化疗对这些系统的刺激性较大。另外,不同化疗药物的副作用也不同,每个患者的体质也不同,对化疗的反应程度也不同,所以对化疗的不良反应出现的时间也是不一样的,一些反应是短期反应,如化疗以后的胃肠道反应,如恶心、呕吐、疲劳,一般在化疗结束后2-5天可逐渐恢复,骨髓抑制一般在化疗之后3-7天出现,给予对症处理则1-2周可逐渐恢复。但中长期的并发症,如脱发、手脚麻木、指甲颜色变深、皮肤颜色变深等,恢复时间较长,甚至需要数月。化疗后应注意休息、加强营养,对于胃肠道的恶心、呕吐等,可以口服托烷司琼等中枢镇吐药,遵医嘱及时行血常规检查以了解是否有骨髓抑制的发生,对于脱发等症状,必要时可戴假发。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/01收听(24804)
化疗作为一类细胞毒性的药物,可以静... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(28944)
化疗作为一类细胞毒性的药物,可以静...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(28944)
化疗后患者会出现恶心、呕吐的症状,为了缓解此症状,可以选择饮食调理、药物治疗等方法进行治疗,具... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/02播放(45037)
化疗后患者会出现恶心、呕吐的症状,为了缓解此症状,可以选择饮食调理、药物治疗等方法进行治疗,具...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/02播放(45037)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/10播放(79362)
2023/03/10播放(79362)
"恶心、呕吐是化疗的常见副作用,如何缓解化疗导致的恶心、呕吐。如果在医院里,医生在化疗的同时会使用止吐剂,例如周围性止吐剂胃复安,中枢性止吐剂昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼等。如果化疗完成了回家,医生也会开一些口服的止吐剂。除此以外,也可以自己做一些工作,以减轻恶心、呕吐的症状,例如饮用金银花水、生姜水、薄荷水等,或者找中医按摩一下足三里、内关等穴位,这些治疗都可以一定程度地缓解恶心、呕吐的症状。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/12/17收听(51472)
如果化疗后出现恶心、呕吐的症状比较轻微,不需要进行药物治疗,病人可以进食清淡、易消化的食物,一... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/14播放(71164)
如果化疗后出现恶心、呕吐的症状比较轻微,不需要进行药物治疗,病人可以进食清淡、易消化的食物,一...
2023/06/14播放(71164)
如果病人接受化疗之后出现呕吐症状,比较轻微的恶心、呕吐可以通过调整饮食缓解,比如摄入清淡、适口... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/04播放(78906)
如果病人接受化疗之后出现呕吐症状,比较轻微的恶心、呕吐可以通过调整饮食缓解,比如摄入清淡、适口...
2023/07/04播放(78906)
"化疗后的恶心、呕吐,在化疗后3-5天之内都会这样,可能会持续到7-10天左右。病人如何去缓解恶心、呕吐,尽量的去调整饮食,进食软烂的食物,减少胃肠功能的负担,减小负担之后胃肠功能可能会暂缓,因为肠黏膜这个时候都不好,比较脆弱,不能够吸收,胃肠动力也差,所以说化疗后尽量吃全营养素的食物,吃的少并吃精细。如果恶心可以加点止恶心的药以及治疗呕吐的药,治疗呕吐的药有胃复安,也有帕洛诺司琼。而且病人可以调整食欲,用增加食欲的药,如甲羟孕酮和甲地孕酮类的药物来调整食欲,而且要适当运动,吃东西相对来讲要清淡一些,不能太油腻,不能太辛辣,不能够有刺激性气味,病人会形成恶性的记忆,这样的话病人会恶心、呕吐,会有记忆性的呕吐。如果这样还不缓解的话,就需要静脉输营养液来缓解了。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/03/23收听(55782)
"化疗引起的恶心、呕吐很常见,很多化疗药物都或多或少会引起不同程度的恶心、呕吐,根据恶心、呕吐的程度分为重度致吐药物、中度致吐药物,以及轻度致吐药物。目前对于化疗引起的恶心、呕吐,临床医生会给予相应的一些药物进行预防性的止吐,包括5-HT3受体拮抗剂,也就是司琼类的药物,包括盐酸昂丹司琼、盐酸托烷司琼、多拉司琼等。对于可能会引起强致吐或者中强致吐的药物来说,代表的药物就是阿瑞匹坦,它是一种NK1受体的拮抗剂,在使用这个药物的时候,可以联合司琼类的止痛药物和地塞米松来使用,对预防高致吐化疗药物引起的急性呕吐,效果比较明显。很多情况下,患者发生严重的呕吐以后,对化疗的抵触心理比较明显,所以应该先预防性的使用止吐药物,防止呕吐的发生。患者也应该保持心情舒畅,不要惧怕化疗,化疗期的饮食也应该以清淡、易消化为主。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/03收听(75270)
"受精卵着床后开始恶心与个人体质有关,通常情况下着床3-4周后出现恶心。孕6-7周左右开始出现恶心、呕吐等早孕反应,孕6-7周是指从末次月经第一天算起。如果从受精卵着床算起,是着床后3-4周左右。当然时间不一定,恶心、呕吐属于主观症状,个体差异很大,有些女性刚刚怀孕就开始恶心、呕吐,有些女性在整个怀孕期间都不恶心、呕吐。早孕反应与血HCG变化相关,孕6-7周时血HCG明显升高,开始出现早孕反应。孕9-10周时血HCG达到峰值,早孕反应也最严重,孕12-14周之后血HCG开始下降,早孕反应也开始好转。建议孕妇平时要注意休息,保证充足的睡眠。同时少食多餐,以清淡饮食为主,忌辛辣、刺激性食物以及油腻食物。适当外出走走,避免性生活及劳累。"
赵晓东│北京医院
2023/06/12收听(42592)
胃癌化疗后,经常会出现恶心、呕吐的反应,可以通过药物,以及饮食的调整来进行缓解。但在住院期间,... 金晓馨│中南大学湘雅二医院 2023/04/03播放(31185)
胃癌化疗后,经常会出现恶心、呕吐的反应,可以通过药物,以及饮食的调整来进行缓解。但在住院期间,...
金晓馨│中南大学湘雅二医院
2023/04/03播放(31185)
"患者出现恶心后的缓解包括三个方面,具体如下:第一、避免诱因:在病因明确前,要给予对症处理,包括避免接触诱发恶心的气味和环境,进食要清淡,减少辛辣、油腻食物的摄入,缓解紧张、焦虑,给予针灸或穴位按摩来缓解恶心症状。第二、缓解症状:病因明确前,可以给予药物预防、对症处理,如抗组胺药盐酸异丙嗪、扑尔敏,抗胆碱药阿托品、山莨菪碱,促进胃动力药多潘立酮、胃复安、西沙必利,以及糖皮质激素,都可以治疗恶心相关的表现。第三、对因治疗:病因明确后,要给予对因治疗,如各种原因引起的炎症,可给予抗感染治疗,胃肠道梗阻,给予药物、手术解除梗阻,各种原因引起的颅内压升高,可给予手术治疗或者根据病情采取相应的措施。对于精神性的恶心,要给予心理方面的疏导,使患者树立战胜疾病的信心。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/11/28收听(14590)
"缓解恶心症状应首先明确造成恶心的原因,针对病因的治疗是最有效的治疗,常见引起恶心症状的疾病包括:第一、消化道疾病,如恶心的同时合并有反酸、烧心、上腹部疼痛等其他消化道症状时,多考虑恶心与慢性胃炎、胃食管反流病等上消化道疾病有关,可口服吗丁啉等促动力药物,以及口服消化酶等药物对症治疗。第二、肝脏疾病,肝功能异常时患者可出现恶心、厌油腻、纳差等相关的症状,可查血液生化检查以及腹部B超检查协助诊断。如确诊为肝功能异常,可服用保肝药物进行保肝治疗,肝功能恢复正常后恶心症状即可缓解。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/29收听(73440)
恶心时可以对腹部按摩、喝一些温开水,或者使用黄连素片和多潘立酮进行缓解。恶心大多数是由于消化不良、胃壁痉挛等因素导致的,首先在早期可以通过对腹部按摩的方法进行缓解,通过按摩能够促进胃内食物消化,缓解平滑肌痉挛,因此能够改善恶心的症状。其次适当的喝一些温开水,不仅能够中和胃酸,同时也能够促进胃内食物的消化,因此也可以缓解恶心症状。然后黄连素片具有理气止痛、健胃消食的作用,服用后不仅能够改善消化不良,同时可以减轻因为胃炎、胃溃疡等疾病引起的恶心。最后部分人出现恶心是由于胃内食物长时间滞留引起的,因此需要使用多潘立酮进行改善,这种药物能够促进胃的蠕动,让胃内食物尽快排空,同时还可以减少食物反流,因此可以缓解恶心。
周中银│武汉大学人民医院
2023/08/06收听(83778)
肺癌患者化疗完出现副作用,主要根据肺癌分期和化疗方案的选择, 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/12/07播放(76836)
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/12/07播放(76836)
恶心是胃气上逆的表现。胃气要下降为主去帮助消化,脾气要上升帮助运化。当胃气上逆即为恶心,胃功能... 黄兆迁│福建中医药大学附属康复医院 2023/07/07播放(71742)
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2023/07/07播放(71742)
化疗后很多患者会出现恶心或者呕吐等胃肠道的不良反应,不同的患者一般恶心缓解的时间存在一定差异,... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/02播放(33981)
化疗后很多患者会出现恶心或者呕吐等胃肠道的不良反应,不同的患者一般恶心缓解的时间存在一定差异,...
2024/01/02播放(33981)
化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法,化疗后出现恶心比较常见,主要是化疗药物的消化道反应。除了恶心,还有呕吐的情况,一般可以应用一些强效的止吐药,比如中枢性的昂丹司琼等。还有一些甲氧氯普胺或者抑制胃酸的西米替丁,还有潘托拉唑等,都可以起到缓解恶心症状的作用。另外,化疗药物停止使用之后,随着药物的代谢,恶心、呕吐的反应也会逐渐的消失。化疗之后饮食不要吃太油腻的东西,否则太油腻的饮食也有可能会刺激恶心症状加重。一般化疗也是一种全身治疗的方式,包括静脉化疗和口服化疗,除了恶心的消化道反应之外,还可能会造成骨髓抑制,最常见的是白细胞降低,所以还需要定期监测血常规检查。
孙伟│六安市人民医院
2023/10/27收听(96672)
湖北省中西医结合医院 温暖
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