广东省口腔医院
牙体牙髓科
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死髓牙是否保留要依据牙体完整性判断。死髓牙通过完根管治疗、相应修复后可完全恢复，可以正常咀嚼、发音等，通常情况下要尽量保存。除非牙体组织破坏的特别大，没有办法保留时会选择拔除，做相应修复。如果牙齿没有办法保留，有以下三种修复方式：
1、活动假牙：活动假牙每一餐都要清洗；
2、固定假牙：固定桥，如果缺一颗可把旁边两颗牙磨小，戴一个桥进去。但是现在越来越不建议采取此类方式，因为会磨损相邻两颗牙；
3、种植修复：通过植入人工的植体后，再把假牙安接上，即种植牙。
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"死髓牙多是由于龋坏或者外伤造成，死髓牙如果剩余的牙体组织较多，并且没有根折，通过常规的根管治疗就能够去除感染的牙髓，清除炎症。死髓牙多数有牙冠变色，牙齿发黑的现象，并且牙齿较脆很容易折裂，经过根管治疗的死髓牙，还需要做纤维桩树脂核修复，外面用烤瓷冠或者全瓷冠来保护牙齿，同时也可以恢复牙齿的外观。经过根管治疗和外部冠修复后，死髓牙能够在一定程度上发挥咀嚼功能。如果死髓牙余留的牙体组织比较少，只剩下残根，通过治疗也无法恢复咬合功能，对于这类牙齿建议拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/02收听(93767)
死髓牙的原因比较多，主要包括以下原因：1、蛀牙，龋坏组织慢慢侵袭到牙体组织后导致... 陈蕾│广东省口腔医院 2021/01/06播放(54468)
死髓牙的原因比较多，主要包括以下原因：
1、蛀牙，龋坏组织慢慢侵袭到牙体组织后导致...
陈蕾│广东省口腔医院
2021/01/06播放(54468)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或者是经过牙髓病治疗以后，相应的牙齿如... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(69588)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或者是经过牙髓病治疗以后，相应的牙齿如...
陈莉│徐州市口腔医院
2019/07/10播放(69588)
从医学角度分析，活髓牙是指的正常牙齿，而死髓牙则是牙神经坏死没有感觉，较脆弱及易折断。牙髓是牙... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(61320)
从医学角度分析，活髓牙是指的正常牙齿，而死髓牙则是牙神经坏死没有感觉，较脆弱及易折断。牙髓是牙...
2019/07/10播放(61320)
"死髓牙一般有以下几种症状：1、有外伤史。通常情况下，死髓牙在多年以前都有可能有撞击，或者外力受伤的病史。2、电活力测试无反应，冷热刺激一般没有反应。3、牙体一般呈灰褐色或者出现灰黑色。4、拍片检查一般根尖没有低密度影像，个别牙齿有可能会出现根尖炎症。5、死髓牙容易出现隐裂或者出现牙齿劈裂的现象。这种情况下需要做牙齿的根管治疗，而且需要做牙齿内漂白才能将牙齿颜色改变，需要做牙齿的烤瓷冠修复，这样能够保证牙体的抗折裂性。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/04/26收听(11944)
死髓牙不会变活髓牙。首先给大家介绍一下死髓牙和活髓牙的区别，因为牙髓组织在牙齿中间，是软组织，... 孙书昱│广东省口腔医院 2021/04/20播放(70807)
死髓牙不会变活髓牙。首先给大家介绍一下死髓牙和活髓牙的区别，因为牙髓组织在牙齿中间，是软组织，...
孙书昱│广东省口腔医院
2021/04/20播放(70807)
死髓牙通常选择根管治疗，根管治疗术是最常用的治疗牙髓病和根尖周病的可靠方法。通过彻底的清除根管... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(57857)
死髓牙通常选择根管治疗，根管治疗术是最常用的治疗牙髓病和根尖周病的可靠方法。通过彻底的清除根管...
2019/07/10播放(57857)
"死髓牙正畸能移动，在正畸矫治过程中，牙齿的移动主要是通过牙槽骨的生长改建实现。矫治力施加到牙冠部后，会逐渐传递到牙根，一侧破骨细胞开始活跃吸收骨质，另一侧成骨细胞开始形成新生骨质，并沉积于牙根周围，两者同时进行活动，牙根才会逐渐发生移动。死髓牙虽然摘除了牙髓组织，但只切断了牙齿内部与外界的血液循环，并不影响牙根周围的成骨细胞，及破骨细胞的活动，也不影响牙周韧带中牙周纤维的形成，与正常牙齿的正畸没有明显区别。"
王惠│济南市中医医院
2021/04/25收听(89078)
死髓牙坏死，牙齿坏死，首先造成红细胞破裂、血红蛋白溶解，血红素就容易弥散；牙髓坏死之后牙菌斑里... 袁媛│徐州市口腔医院 2019/07/02播放(63979)
死髓牙坏死，牙齿坏死，首先造成红细胞破裂、血红蛋白溶解，血红素就容易弥散；牙髓坏死之后牙菌斑里...
袁媛│徐州市口腔医院
2019/07/02播放(63979)
死髓牙通常是因为外伤或者龋病等造成根尖部的血管断裂，从而导致牙髓感染，牙髓发生血运循环障碍，红... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(98365)
死髓牙通常是因为外伤或者龋病等造成根尖部的血管断裂，从而导致牙髓感染，牙髓发生血运循环障碍，红...
2019/07/10播放(98365)
牙齿一旦变成死髓牙之后，颜色发生改变，首先要进行完善的根管治疗，下一步才可以进行脱色。脱色就是... 袁媛│徐州市口腔医院 2019/07/02播放(66264)
牙齿一旦变成死髓牙之后，颜色发生改变，首先要进行完善的根管治疗，下一步才可以进行脱色。脱色就是...
2019/07/02播放(66264)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或经过牙髓病治疗后的牙。因为牙髓腔是相... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(60926)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或经过牙髓病治疗后的牙。因为牙髓腔是相...
2019/07/10播放(60926)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或者是经过牙髓病治疗以后的牙。死髓牙因... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(57612)
死髓牙是由于龋病、外伤、牙周病等原因引起的牙髓自然坏死，或者是经过牙髓病治疗以后的牙。死髓牙因...
2019/07/10播放(57612)
"死髓牙是否能用一辈子要看病人如何保护，人们正常的牙齿理论上可以用一辈子，如果病人没有好好保护，好的牙也会变坏，需要被拔除。目前临床上看到有一些人在30-40岁就把所有的牙齿都拔除了，佩戴着全口义齿也很痛苦。死髓牙出现病变以后，需要到正规的医院口腔科拔除坏死的牙髓，然后进行根管治疗。在根管治疗结束进行充填以后，如果没有出现疼痛，一周后建议在外面制作人工牙冠套在死髓牙牙冠的外面，可以防止死髓牙劈裂，延长死髓牙使用的寿命。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/06收听(65855)
"牙髓坏死了，牙髓当中会有一些细菌，会通过根尖孔达到根尖部位，形成根尖的炎症。如果根尖的炎症没有进行治疗，会出现慢性的颌骨骨髓炎，甚至出现面部的瘘口，所以需要处理。建议到正规医院的口腔科进行检查，然后钻开牙冠，取出已经坏死的牙髓。这时有的牙髓已经没有明显的形状，要把牙髓处理干净，然后进行换药，直到根管里头没有细菌为止，再进行根管预备。根管预备到需要的形状以后，再进行根管充填。"
2019/04/25收听(48021)
"死髓牙是否能用一辈子，需要根据死髓牙目前的状态，以及使用的情况、预后来综合进行判断。死髓牙是由于各种原因所引起，发生牙髓坏死以后需要进行牙神经的摘除，也就是需要进行根管治疗。根管治疗完成以后，这颗牙还需要进行牙冠的修复，具体这颗牙能用多长时间，也跟牙齿治疗以后的疗效、预后，以及病人的使用情况相关，需要定期的进行复查，并且在日常的咀嚼过程中，要注意保护这颗牙齿，防止吃太硬的食物，还有局部产生根裂。这颗牙齿如果不发生横裂或者纵折，保护比较好，死髓牙经过牙髓治疗并经过冠修复还可以用几年。但是具体能用几年，需要根据治疗的预后不同，使用时限也不同。治疗的预后除了跟医生的操作有关，也与病人的机体抵抗力相关，所以具体一颗牙能用多长时间，应综合各方面因素来考虑。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/04收听(16540)
死髓牙是指牙神经坏死的牙齿，牙髓是牙齿营养供给的主要来源。牙齿一旦失去神经，相应就会失去了营养... 陈莉│徐州市口腔医院 2019/07/10播放(54262)
死髓牙是指牙神经坏死的牙齿，牙髓是牙齿营养供给的主要来源。牙齿一旦失去神经，相应就会失去了营养...
2019/07/10播放(54262)
"保留牙神经的原因有：1、牙神经与毛细血管伴行，与牙体外周的血液形成循环，供给牙齿营养，失去牙神经后牙体组织会逐渐变酥脆、抗力性降低，极易发生折裂和崩解。2、牙神经作为本体感受器能够感受到外界的冷、热、酸、甜等刺激，避免刺激超出阈值，对口腔形成严重的损伤。3、尽量保留牙神经可以避免磨除髓腔、揭开髓室底，以及进行过多的牙体预备和切割牙体组织、破坏牙齿的完整性，保留牙神经可以最大程度的保存健康牙体组织。"
2020/08/04收听(66902)
死髓牙一般情况下不推荐做全瓷贴面，具体原因如下：1、死髓牙会随时间推移逐渐变暗，进行... 梁倩│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/23播放(54021)
死髓牙一般情况下不推荐做全瓷贴面，具体原因如下：1、死髓牙会随时间推移逐渐变暗，进行...
梁倩│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/23播放(54021)
"死髓牙也可以进行瓷贴面的修复，只要牙齿不伴有过大的牙体组织缺损，能够提供足够的粘接界面强度，也就是足够的牙釉质，就可以通过瓷贴面的方式来进行修复。死髓牙由于没有神经的供养，牙齿会逐渐的加深变色，在瓷贴面修复之前，医生会对牙齿进行内漂白的处理，让牙齿颜色恢复一些。因为瓷贴面非常菲薄，有一定的透光性，如果过深的牙体组织会透出暗深的颜色，影响美观，术前的内漂白对牙齿颜色的改善是先决条件。"
张黄│杭州市第一人民医院
2018/05/22收听(43429)
河北医科大学第三医院 刘会英
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