浙江医院
内分泌科
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糖尿病引起下肢肿胀根据情况可能是静脉栓塞、脏器或全身疾病等引起，具体如下：
1、一侧肢体肿胀可因下肢静脉血栓引起，应检查静脉B超、动脉B超，确诊后根据静脉血栓处理原则及时进行治疗；
2、双侧肢体肿胀可能存在心功能不全等心血管病变、慢性肝硬化等肝脏病变、肾脏病变、全身性营养不良、低蛋白血症等情况。消肿治疗较简单，先查明引起肿胀的病因，针对病因进行治疗。
患者一旦出现下肢肿胀要尽早诊治，进而使病情得到很好的缓解。
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糖尿病患者下肢肿胀最常见原因如下：1、糖尿病肾病：属于最常见的原因，因为长期慢性... 华秀峰│烟台毓璜顶医院 2020/09/22播放(70864)
糖尿病患者下肢肿胀最常见原因如下：
1、糖尿病肾病：属于最常见的原因，因为长期慢性...
华秀峰│烟台毓璜顶医院
2020/09/22播放(70864)
"糖尿病下肢肿胀，首先要确定的是一个下肢还是双下肢的肿胀，根据病人情况首先要除外糖尿病。如果是双下肢都肿胀，应该看有没有肾脏病、心脏病，还有因为全身营养状况引起的。如果是单侧肿胀，这时候我们要给病人做彩超，看有没有静脉血栓，还有下肢血管的问题等等。糖尿病的肿消除不困难，主要是查明原因，针对原因来进行治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/17收听(91143)
"尿路感染出现下肢肿胀，一种情况与尿路感染有直接关系，另一种情况只是与尿路感染伴发，属于巧合，具体说明如下：第一、尿路感染一般分急、慢性两种感染，急性感染不会导致下肢肿胀。但是，长期慢性反反复复的感染，有可能会损害肾功能，甚至引起肾功能不全。这种情况下会出现腰酸、乏力、下肢肿胀、浮肿，有些人还会出现尿蛋白，尿中泡沫增多。在积极治疗感染的同时，可以采用利尿的药物来消除肿胀。第二、容易发生在年老体弱、基础病比较多的老年患者，尿路感染的同时，可能还伴有营养不良、低钠血症、低蛋白血症，甚至下肢静脉血栓，以及淋巴回流障碍。这些情况都有可能会导致下肢肿胀，与尿路感染并没有直接联系，只是伴随发作。因此，在治疗上治尿路感染的同时，其他基础病也要一起治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(54617)
人体下肢出现肿胀现象，导致其产生的原因大多是因为血液逆流堆积腿部造成的，该类患者的下肢深静脉瓣功能大多不全。如果患者长时间卧病在床，无法进行运动、行走，就容易使静脉血液无法正常循环，从而出现下肢弥漫性肿胀。如果患者的下肢膝关节处受到外力的影响出现骨折，也会导致血液循环受阻，引起肿胀现象。此外，还有部分患者因为患有心力衰竭、低蛋白血症等疾病引起的，下肢肿胀是主要症状之一，患者需及时前往医院做详细的检查，诊断清楚病因后再进行针对性的治疗。患者在此期间可以多进行一些运动，同时对肿胀处进行热敷、按摩、针灸等理疗处理，有助于促进血液循环，对于肿胀现象的缓解具有一定的帮助，同时还要注意下肢的保暖，避免受凉。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(45378)
下肢肿胀的主要原因为下肢深静脉瓣膜功能不全，导致大量血液逆流，血液淤积在腿部，进而造成下肢肿胀... 杨盛家│首都医科大学宣武医院 2018/09/19播放(84137)
下肢肿胀的主要原因为下肢深静脉瓣膜功能不全，导致大量血液逆流，血液淤积在腿部，进而造成下肢肿胀...
杨盛家│首都医科大学宣武医院
2018/09/19播放(84137)
"首先要明确是什么原因导致的下肢肿胀。如果是由于外伤导致的肿胀，需要抬高患肢，避免过度下垂，不能推拿按摩，受伤2天之内可以进行间断性的冷敷，受伤2天之后可以局部热敷。静滴甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿治疗，口服促进血液回流的药物，如迈之灵片。如果不是外伤导致的肿胀，需要积极的完善血管彩超检查，明确有没有血栓形成。如果是血栓导致的肿胀，需要严格卧床，不能推拿按摩，不能下床行走，用抗凝药物治疗，包括低分子量肝素钙注射液，必要时需要放置静脉滤器。如果是由于静脉曲张导致的肿胀，需要抬高患肢，避免长时间的站立、行走，可以穿弹力袜，应用药物迈之灵片。保守治疗没有很好的效果，需要进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(17110)
"过多的液体在组织间隙内聚集形成肿胀，下肢的肿胀可能是由于心衰、下肢静脉瓣膜疾病、下肢深静脉血栓形成、创伤等因素引起。心衰时心脏射血功能减低，不能很好的排除心脏内的血液，下肢血液回流到心脏的压力阻力增加，导致血管内的血液成分渗透到组织间隙，引起肿胀，一般是双下肢肿胀；下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积在下肢亦可引起肿胀；深静脉血栓形成也会引起下肢的肿胀，一般起病较急，单侧肿胀、发硬、疼痛。因此，下肢肿胀较多，必要时到医院进一步检查，以明确肿胀的原因。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/07收听(65679)
"下肢肿胀从以下几个方面来回答：第一、下肢肿胀最常见的原因是静脉瓣功能受损、静脉回流缓慢造成静脉淤滞于下肢内而造成的肿胀，这类患者可以避免久坐、久站，穿弹力袜来治疗；第二、患者因为低蛋白或者心功、肾功有一定的损害而造成的肢体肿胀；第三、下肢深静脉血栓形成，而造成下肢整体静脉回流受阻而出现的肿胀，对于这类患者要及时就医，给予抗凝治疗；第四、下肢肿胀是少见的一些原因，比如甲状腺或者内分泌系统造成的胫前黏液水肿等情况，这是比较少见的情况，患者出现要及时给予治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/25收听(27668)
"下肢肿胀的原因很多，临床上常见的有以下几种：第一种，下肢肿胀在患者平卧以后可以得到明显缓解，这是由于下肢深静脉瓣膜功能不全而导致的，此类患者日常生活中避免久坐、久站，避免热水泡脚，必要时辅以弹力袜治疗；第二种，下肢肿胀是因为深静脉血栓或者深静脉狭窄或闭塞，以及肿瘤造成下肢深静脉压迫而造成的回流障碍，对于下肢深静脉血栓以抗凝治疗为主，早期可以采用介入吸栓手术来治疗；第三种，是因为全身低蛋白血肿造成的下肢肿胀，此类患者要纠正血的低蛋白，同时纠正病因；第四种，下肢肿胀的原因可能是心、肾功能受损而造成的；第五种，就是临床上少见的其它因素，包括内分泌系统疾病以及免疫系统疾病而造成的下肢肿胀。"
2020/04/05收听(71229)
"临床上如果出现下肢肿胀的现象，在具体治疗上，应该分析是由于什么病因而导致的。如果是由于局部的肌肉、软组织损伤或者骨折导致血运不畅，出现下肢肿胀，在具体治疗上可以嘱病人卧床休息，抬高患肢。同时，对患肢进行理疗仪烤电或者针刺、穴位离子透入和艾灸等治疗，可以改善局部的血液循环，促进静脉回流，以减轻肿胀。可以口服活血化瘀的药物，比如可以口服跌打丸、骨伤灵等药物，也可以促进血液循环。另外，如果肿胀持续存在，就应该做下肢的超声检查。如果存在下肢深静脉血栓，就应该进行微创手术，可以做下肢静脉滤网，以促进循环，减轻肿胀。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/14收听(73830)
下肢肿胀的原因有很多，主要包括局部原因、全身原因，具体如下：1、局部原因：主要看... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(79304)
下肢肿胀的原因有很多，主要包括局部原因、全身原因，具体如下：
1、局部原因：主要看...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(79304)
"静脉曲张的病人出现了下肢明显的肿胀，不除外是有下肢深静脉血栓形成，也需要进一步结合下肢静脉的彩色超声检查，必要时需要抗凝治疗。下肢静脉曲张的病人，在平时活动之后也会出现下肢的肿胀以及加重，是由于远端的静脉血液回流受限逐渐加重所导致的，查体也可以表现为局部皮温增高，指压痕阳性。在活动的时候，可以通过穿戴压力袜来进一步辅助治疗，而严重的静脉曲张最有效的治疗手段是进行手术，将没有功能的血管剥除，同时进行曲张静脉的高位结扎，手术以后，定期进行复查，可以适当的进行体育运动和锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(56335)
"对于治疗下肢肿胀，还应先明确具体病因，不同病因导致的下肢肿胀，其治疗方法也是不相同，具体如下：1、针对于外伤导致的下肢肿胀，多是建议抬高患肢，24小时内再用冷敷的方式来缓解，当在受伤超过24小时后再用热敷的方式来缓解，同样也可以使用迈之灵等促进血液回流的药物来帮助消肿。2、若不是由外伤所致的下肢肿胀，还要结合具体疾病治疗，如是因下肢静脉回流不畅或者是形成下肢静脉血栓，则在要严格注意抬高下肢，并在需要时配合使用抗凝药物治疗。3、若是因低蛋白血症造成，还应进行多食用蛋白质丰富的食物进行补充，若是缺乏此类物质比较严重，则需要去医院进行注射人血白蛋白的药物，在治疗时也要注意抬高肢体。此外，若是患者本身还有心脏类的疾，或者是肾脏类的疾病，可考虑是由这类疾病引起，应针对原发病进行系统治疗。"
2020/04/24收听(13701)
"深静脉血栓在进行介入手术或者是抗凝之后，血栓可以达到消失或者大部分消失，但即使血栓消失后，特别是下肢还会出现肿胀，这是由于深静脉血栓已经造成了瓣膜功能的损害，造成了瓣膜功能关闭不全，因此血液在站立或者是坐立时，会导致瘀滞在下肢内，而导致肢体的肿胀。临床上对于下肢深静脉血栓治愈后，也建议患者配穿弹力袜，其主要目的就是很好的促进静脉回流，减轻静脉内压力，同时弹力袜还可以减轻瓣膜周围的压力，这样也改善了瓣膜关闭不全的症状，因此可以很好的促进肢体肿胀、复发，以及减轻肢体酸胀的感觉，对于深静脉血栓达到治愈期，要定期复查，以免血栓复发。"
2020/07/20收听(34799)
"糖尿病下肢溃疡主要的原发病因是血糖升高。血糖升高的时候，患者下肢的神经以及血管会受到非常严重的损伤，特别是糖尿病病程比较长、血糖控制非常差的患者。糖尿病的患者一般下肢的皮肤，尤其是双足的皮肤和神经、血管损伤非常重，这部分患者下肢容易出现创伤、破口或者外伤，损伤出现之后，因为血糖的升高会导致创伤不容易愈合，而且糖尿病本身容易合并感染。因此在外伤难愈合，再加上有感染，出现糖尿病下肢的溃疡。这种溃疡是非常难以治疗的，而且花费比较大，预后也非常差。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(87047)
"下肢腿肿胀，要根据不同的原因进行不同的处理，有以下几种：第一、心脏原因，最常见的原因是心力衰竭，除了针对不同的心衰原因进行原发病的处理，最重要的是利尿改善心脏的功能，同时消除水肿，最常用的药物比如托拉塞米和螺内脂。第二、下肢深静脉血栓，比如由于各种原因造成下肢深静脉血栓出现下肢静脉回流不畅，就可以出现腿肿胀，这种情况需要安装下腔静脉滤器，预防致命性的肺栓塞，同时需要服用抗凝的药物溶化血栓，最常用的药物比如华法林、利伐沙班。第三、低白蛋白血症，比如肝脏功能减退出现白蛋白合成降低，肾病综合征可以出现大量白蛋白丢失，这种情况可以服用还原型谷胱甘肽，改善肝脏的功能，应用甲泼尼龙改善肾病综合征。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(42550)
"坐久了表现为下肢肿胀，是由于下肢静脉血液回流不良或者受限所导致，是一种功能性疾病。应该适当的进行锻炼，也可以将下肢抬高，能够促进静脉血液回流。有一些病人合并下肢表浅静脉曲张，容易出现这种并发症，甚至平时也会有明显的下肢酸胀感，局部有色素沉着，严重的还会出现血栓性静脉炎，不能长时间的一个体位，因为久坐容易诱发下肢深静脉血栓形成，严重的还会诱发肺栓塞的发生。平时在活动的时候可以适当穿戴压力袜进行辅助治疗，进行腓肠肌收缩锻炼运动，能够改善下肢血液回流的状况，严重的静脉曲张反复发作没有好转，必要时需要进一步选择手术治疗，将血管剥脱。"
2019/06/17收听(62963)
在日常生活中，经常会发生病人下肢出现肿胀的现象，临床上有很多种病症能够导致这种现象的发生。比如在临床上由于病人长期卧床，出现下肢深静脉血栓，由于深静脉血栓形成后静脉回流受阻，病人会出现下肢弥漫性肿胀，通过超声检查可以做出明确诊断。另外，如果病人由于有直接外力的打击，而导致膝关节部位发生骨折，影响局部的血液循环，同样也会出现下肢肿胀的情况。如果病人由于下肢过度的劳累、劳损，导致下肢肌肉软组织出现损伤，同样会出现下肢肿胀现象，在经过休息后肿胀现象会逐渐消退。所以在临床上，病人出现了下肢肿胀后应该及时就诊，医生根据具体的病症采取正确治疗，才能够尽快缓解或治愈这种现象。
2019/03/25收听(32721)
"下肢肿胀的原因很多，包括回流不畅、心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿等等，主要是针对它的原因进行治疗。另外，如果水肿比较严重，还可以给病人短时间的应用利尿剂来解除水肿。下肢肿胀的原因有很多，主要从以下两方面来分析：1、肿胀不对称：一般考虑可能是回流不畅所导致，回流不畅比较常见的原因就是静脉回流不畅，这个时候让病人做下肢静脉超声，看看下肢静脉有没有血栓形成、有没有下肢静脉曲张等等，再根据原因进行治疗。2、肿胀对称：如果双侧水肿对称，要看病人的心功能、肝功能情况，有没有蛋白尿、肾功能情况，来针对病因进行治疗。另外，如果病人水肿比较严重，出现局部颜色改变，或者局部疼痛、穿不上袜子等等情况，可以考虑给病人应用利尿剂，来帮助病人排出体内多余的水分，这样可以减轻水肿的发生。"
2021/07/01收听(35683)
久坐出现下肢肿胀通常存在以下几种原因：1、全身因素：比如 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/08播放(65368)
久坐出现下肢肿胀通常存在以下几种原因：
1、全身因素：比如 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/08播放(65368)
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/08播放(65368)
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