什么是周围神经

2021-06-23 13:21播放 :

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周围神经包括第3-12对颅神经以及脊髓发出的脊神经,包括感觉、运动以及自主神经。周围神经主要成分,包括支配颅面部的运动以及肢体运动和颅面部感觉、肢体感觉以及自主神经。出现周围神经损害,通常出现的症状包括四肢麻木、无力,以及眼球活动异常、视物成双、言语不清、面瘫等。

周围神经疾病有很多病因,包括感染性、炎症性、中毒性、免疫相关、肿瘤相关、血管性等。所有周围神经疾病,需要通过详细的检查进行鉴别,评估周围神经常用的手段包括电生理学检查、周围神经传导速度。如果合并有神经根损害,也需要进行腰穿进一步进行鉴别诊断。现在也有部分周围神经影像学,包括表浅神经超声、神经根神经根核磁等。

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什么是周围神经病变

周围神经病变包括脑神经疾病和脊神经疾病,种类复杂多样,以下列举几种常见的疾病:1、三叉神经痛,主要症状是三叉神经支配区域的疼痛。治疗上主要使用卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、苯妥英钠止痛对症处理。2、面神经麻痹,主要表现为病变侧的周围性面瘫,治疗上早期使用激素,常用地塞米松或者泼尼松,同时使用B族维生素营养神经处理,伴有病毒感染的患者,还要使用阿昔洛韦或者更昔洛韦抗病毒治疗。3、面肌痉挛,表现为面部肌肉不自主的抽动,治疗上可以使用多种镇静药和抗癫痫药,比如卡马西平或者氯硝西泮,也可以使用肉毒素局部注射。4、脊神经疾病,比较常见有桡神经麻痹、尺神经麻痹、腓神经麻痹。治疗上基本上都是以营养神经、对症处理为主,常用B族维生素促进神经修复,也可以加用改善循环和活血化瘀的药物来改善神经血供,比如贝前列素钠片、艾地苯醌、尼麦角林、消栓肠溶胶囊等。5、多发性周围神经病,四肢同时受累,常出现手套和袜套样的感觉障碍。治疗上要以病因治疗为主,如果是炎症引起要使用激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂,如果是缺血性疾病引起,要给予阿司匹林抗血小板聚集,消栓肠溶胶囊活血化瘀,贝前列素钠片扩张血管等治疗。

语音时长02:04''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2020/01/04收听(59442)

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