上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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种牙时需要注射麻药。在一期种植手术时，需要切开牙龈，要在骨头里打钉子进去，如果不注射麻药，患者无法忍受疼痛。在注射麻药后，整个操作可能就没有疼痛感，患者的依从性更好，也符合人文关怀。
等到二期手术，有时需要种植愈合基台，手术较小，但是也是在注射麻药后进行。否则进行切开时，患者会出现不适感。后续如果需要取模型、戴牙时，就可以不需要注射麻药直接进行，因为不涉及到手术操作，主要是手工的取模型和戴牙，通常不会引起较强烈的疼痛。
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种牙需要打麻药。从临床角度讲，做手术没有麻药非常疼痛，患者无法忍受。当然麻药非常简单，从临床角... 杨国利│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/11/09播放(74856)
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杨国利│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/11/09播放(74856)
通常情况下，洗牙不用打麻药，洗牙是一种刺激较轻微的操作，局部疼痛感较轻微。尤其目前利用超声波进... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/17播放(47553)
通常情况下，洗牙不用打麻药，洗牙是一种刺激较轻微的操作，局部疼痛感较轻微。尤其目前利用超声波进...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/17播放(47553)
种植牙需要打麻药，因为种植区涉及牙槽骨、黏膜，如果不打麻药，病人无法承受，因此有一定风险。如果... 姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/01/24播放(93248)
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姚红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/01/24播放(93248)
如果患者的牙龈炎症不是特别严重，洗牙时疼痛不是特别明显的情况下，可以不打麻药。如果患者牙龈炎症... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/07播放(47093)
如果患者的牙龈炎症不是特别严重，洗牙时疼痛不是特别明显的情况下，可以不打麻药。如果患者牙龈炎症...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/11/07播放(47093)
"看牙齿打麻药之后可以喂奶，看牙齿如果进行牙髓治疗、根管治疗或者拔牙，需要使用局部麻药，最常用的是利多卡因等，注射剂量非常小，一般为2-4ml局部注射，代谢很快，副作用很小，不会影响哺乳。所以在看牙齿打麻药后完全可以喂奶。单纯从麻药的角度考虑，在哺乳期完全可以看牙齿，补牙的时候所用的药物是放在牙齿里边，进行牙髓腔消毒、根管消毒，不影响哺乳，如果是拔牙，麻药也没有影响。但是如果拔牙创伤特别大，拔除智齿、埋伏牙等，术后的创伤大或者术后需要使用抗生素等，可能对哺乳期母亲的身体会有一些创伤性的影响，甚至使用了抗生素后可能会影响哺乳。所以特别复杂的牙齿拔除，可以尽量避开哺乳期。"
张耀国│江苏省口腔医院
2023/03/22收听(34788)
"整牙也就是平常所说的戴牙套，专业上称为口腔正畸，由于口腔正畸大部分情况下是在牙齿的牙面上进行操作，所以整牙是没有必要打麻药的。而拔牙作为有创操作，基本上所有的拔牙操作都是在麻药下进行的，麻药在针头注射入软组织是有疼痛的过程的，但疼痛过程是不太长长的。因为大夫在针头注射入软组织后就会适当的注射麻药，使局部达到浸润麻醉的效果，局部就不会再有痛感，然后才会逐渐进针注射麻药，在整个拔牙的过程中是没有任何疼痛感觉的。"
石光│邯郸市中心医院
2023/01/07收听(30542)
"来月经期间，如果牙痛的症状不是特别严重，不建议打麻药治疗牙齿。月经期间是女性的生理期，在这个阶段，抵抗力低，而且凝血功能比平时要差一些，这个时候进行拔牙手术，容易出现以下情况：第一、可能导致出血多、止血困难。第二、经期进行拔牙手术会增加感染的概率。第三、对于术后的恢复也会有影响。所以，正常的手术时间应在月经干净之后的3-5天左右，在月经期还是以口腔的预防治性治疗为主，比如可以使用消毒液漱口水漱口，还应保持口腔清洁等等。月经期间做手术风险会增加，这种情况并不仅仅只针对于治疗牙齿，除了拔牙之外，其他的择期手术也建议尽量的避开月经期。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/03/06收听(63730)
牙周刮治可以打麻药但不是必须的。因为牙周炎有一个发展的过程，临床上患者很多，牙周炎有轻有重。即... 张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/12/10播放(68520)
牙周刮治可以打麻药但不是必须的。因为牙周炎有一个发展的过程，临床上患者很多，牙周炎有轻有重。即...
张凤秋│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/12/10播放(68520)
"患者的龋洞深度没有达到神经的位置，医生在进行去腐的过程中不需要打麻药。因为在注射麻药后，医生判断洞深离神经的距离，采取的治疗方式不同，打麻药会影响或干扰医生的判断，干扰治疗效果，所以钻牙的时候，不需要打麻药。钻牙疼痛感可以忍受，根据患者的疼痛的不同，医生也会做出相应的治疗措施。如果在钻牙的过程中，疼痛剧烈，医生也会选择性的用局部麻醉药，进行必要的处理。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/04/01收听(22008)
"孕期治疗牙病能打麻药，打麻药的目的是让治疗过程中无痛。因为孕妇对疼痛的敏感性比普通患者会更敏感，所以需要在无痛状态下使用治疗的手段。打麻药是无痛治疗的前提跟基础。注射麻药对胎儿其实没有影响，因为麻药多是无副作用。注射麻药之后，能够在体内较快地代谢掉。常用的麻药30分钟到数小时不等，就能够被人体所代谢，所以对胎儿基本上没有影响。"
王永武│杭州市第一人民医院
2023/08/17收听(96170)
取牙神经主要是根管治疗，为治疗牙髓炎、根尖周炎等疾病的常用而有效的方法，是否要注射麻醉药物，需... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/01/15播放(99364)
取牙神经主要是根管治疗，为治疗牙髓炎、根尖周炎等疾病的常用而有效的方法，是否要注射麻醉药物，需...
2023/01/15播放(99364)
"抽牙神经是否打麻药，常见情况如下：1、需要打麻药：如果发生急性牙髓炎，牙髓处于充血、肿胀状态。可以采用利多卡因、阿替卡因等进行局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉，磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管预备等操作，否则会出现剧烈疼痛。如果牙齿折断，暴露新鲜牙髓，可以使用注射器进行根管内麻醉，直接摘除牙髓组织，完成根管治疗。2、不需要打麻药：如果龋洞较大，长期不修补，髓腔与口腔穿通，细菌感染牙髓，导致牙髓慢性坏死，失去痛觉。在摘除牙髓等过程中没有疼痛产生，可以不用注射麻药。"
王惠│济南市中医医院
2023/08/07收听(25124)
在制备全瓷冠时要分两种情况：1、病人的牙是死髓牙：经过牙体牙髓科完善的根管治疗之后，... 袁媛│徐州市口腔医院 2023/03/01播放(53600)
在制备全瓷冠时要分两种情况：1、病人的牙是死髓牙：经过牙体牙髓科完善的根管治疗之后，...
袁媛│徐州市口腔医院
2023/03/01播放(53600)
"拔完牙齿以后，如果使用的是局部的阿替卡因类的麻药，一般在半个小时左右可以完全的消退，但是根据麻药量的大小也会有所延长或缩短。如果是通过神经阻滞的方式打的麻醉，一般需要2小时左右才会开始消退。打麻药期间，患者尽量不要食用食物，很有可能导致咬伤自己口腔的黏膜组织，但是却并不知道，因为疼痛本身是一种保护机制，一旦损伤舌头或者颊黏膜，可以及时的发现，所以建议患者在麻药消退以后才开始进食。口腔内的麻醉基本上毒性非常非常小，对身体没有任何的伤害，跟全麻完全不同，可能患者担心会对患儿有影响，其实担心是多余的，麻醉量比较小。但是六岁以下的孩子并不建议使用阿替卡因，因为阿替卡因内含有一定量的肾上腺素。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2023/06/20收听(88200)
"进行口腔拔牙手术后，一般麻药应该能够维持两个小时左右的麻醉效果。目前口腔科常用的局麻药，一个是利多卡因，还有一个是阿替卡因加肾上腺素，加肾上腺素的目的是要造成局部的血管收缩，血管收缩可以延长麻药的效果。一般麻药能够维持两个小时左右的麻醉效果，比如利多卡因打上以后，应该有两个小时。有一些手术可能不到两个小时，病人就感觉到疼痛了，可以再加一支麻药，一般长时间的手术也可以再追加一支麻药。刚拔完牙后拔牙创口会有出血情况，由于创口较大，因此，拔完牙后医生会用棉球压住伤口，防止出血过多，压在创口处的棉球半小时后吐出为最佳。"
李凌│北京积水潭医院
2023/02/15收听(10102)
麻药主要包括静脉全麻药、局部麻醉药等，具体如下：1、全身麻醉药：又包括全身静脉麻... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/06/26播放(94188)
麻药主要包括静脉全麻药、局部麻醉药等，具体如下：
1、全身麻醉药：又包括全身静脉麻...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/06/26播放(94188)
"对于不打麻药钻牙是几级痛与钻牙的深度有关，需要结合具体情况加以判断，不能一概而论。如果患者的龋洞刚刚达到牙釉质，钻牙不会觉得疼痛，如果是刚刚达到牙本质的浅层，也就是中龋，钻牙仅仅是酸痛。如果已经达到了牙本质的深层，也就是达到了深龋，钻牙酸痛的更加明显。如果已经达到了牙髓腔，突然穿髓了以后疼痛会非常明显，有可能达到9-10级痛。如果已经是急性牙髓炎，本身就是10级痛，进行开髓引流钻牙的时候疼痛反而没有本身的牙痛明显。因此患者的牙齿已经有龋洞或者已经有自发性疼痛，应该尽早进行治疗，越早治疗则疼痛越不明显。患者要保持清淡饮食，多吃蔬菜、水果，多喝水，饭后漱口，早、晚刷牙，多用温水刷牙，定期看牙医。还要保持心情轻松、愉悦，避免过度紧张。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/08收听(81576)
"不打麻药钻牙的疼痛根据龋洞的程度不同，级别不同。如果只是简单的牙齿上龋洞，病变比较表浅，感染并没有波及到牙神经，诊断为浅龋、中龋或者深龋，在这个过程中不打麻药钻牙，应该是Ⅰ度疼痛，就是轻度疼痛。Ⅱ度是中等程度的疼痛，这时候钻牙应该是到轻到中度之间。如果牙齿本身的龋坏特别深，已经感染牙神经，诊断为牙髓炎。在这个过程中需要开髓，不打麻药疼痛程度应该是Ⅱ度以上，也就是这时候疼痛会影响休息，需要用止痛药。所以在急性牙髓炎治疗过程中或者治疗前，一定要打麻药来进行相应的止痛治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11收听(30208)
拔了牙麻药的效果多长时间消失，要看是什么样的麻药，和病人的体质。一般常用的麻药有利多卡因和碧兰麻等等，一般碧兰麻持续的时间要比较长一些，可能是3-4个小时。利多卡因时间要短一些，一般在1-2个小时效果就消失了，可能会出现疼痛。另外，每个人对麻药的反应都不一样，麻药失效的时间也不一样。如果有的人经常喝酒，喝酒的量比较大，或者是吸烟的量比较大，这时对麻药的反应一般比较轻。在拔牙以后，很快就会出现麻药的效果消失。如果病人不能喝酒，不能吸烟，一般持续的时间要稍微长一些。
2023/06/27收听(29538)
拔完后麻药多久消失，与使用的麻药类型、注射剂量、麻醉方式和患者本身对麻药代谢速度有明显关系。拔... 张雷│北京大学口腔医院 2023/08/25播放(48376)
拔完后麻药多久消失，与使用的麻药类型、注射剂量、麻醉方式和患者本身对麻药代谢速度有明显关系。拔...
2023/08/25播放(48376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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