乙肝相关性肾炎的预后,最重要的还是取决于患者的病理类型,病理类型决定预后好坏。乙肝相关性的膜性肾病和轻度系膜增生,都是表现轻微的病理类型,预后比较好。膜性肾病有1/3是可以自愈的、可以自己缓解,有1/3可以经过治疗好转,有1/3效果比较差、预后差。
成人多发乙肝相关性膜增殖性肾炎,预后比较差,病理类型比较严重,症状也比较重,很早就出现肌酐升高、高血压的情况,导致肾功能进展比较快,很快就达到肾衰竭。尽管预后比较差,如果患者经过积极控制,比如抗病毒、支持、针对肾衰的治疗方法,还是能一定程度上延缓进入肾衰、进入透析的时机,也能达到比较远期相对好一点的治疗效果。即使患者进入透析,现在正规的透析、正规的治疗还是能有比较好的生活质量。预后好坏除了和疾病有关,还和患者的积极治疗、正确的饮食生活有一定关系。