导致手臂酸的原因比较多，最为常见的有局部的神经压迫、肌腱拉伤、酸性物质聚集，或者血管方面的病变，都可以导致手臂发酸。
1、神经压迫：如果患者有颈椎病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、韧带增厚、颈椎不稳，都可以造成局部的神经受到牵拉或者压迫，出现一系列的症状。这也是能够支配上肢的感觉和运动功能，如果神经受到了损伤或者挤压，就可以引起相应支配区域的胳膊酸、痛、不适，同时可能伴有麻木和肌肉无力；
2、肌腱拉伤：另外，部分患者是在活动中，或者在做了剧烈运动的情况下，导致了上肢胳膊肌肉、肌腱出现损伤、拉伤或者撕裂伤，都可以造成胳膊酸痛；
3、酸性物质聚集：另外就是活动量过大，造成了体内大量的酸性代谢产物聚集，大量的乳酸等酸性代谢产物在局部，就可以引起肢体的酸痛不适；
4、血管病变：还有一个原因就是血管方面的病变，如果有脉管炎、静脉瓣膜功能异常、血栓性病变等，造成了上肢的血管通路狭窄，从而引起了局部的血液供应不足，这种情况就会导致局部肌肉组织缺血，所以就会出现酸痛、不适、发凉。
