郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
手机浏览
肛门旁边有个包出血，常见的有以下几种情况：
1、内痔：如果是1度、2度内痔，痔核在肛门里面没有掉出来，仅仅表现为痔核出血；如果是3度和4度的内痔，痔核脱出，可能肛门口会有一个包块，有时会出血，脱出不伴有疼痛；
2、肛周脓肿：如果肛周脓肿发生破裂也会出血，肛门口会有一个硬块或者硬包，这种包块一般会有剧烈的疼痛，同时皮肤温度增高，是烧灼样的疼痛，摸的时候也会有疼痛。流出来的血除了血外，可能还有一些脓性的东西，一般需要手术治疗；
3、血栓性外痔：血栓性外痔本身就是一个紫黑色的硬块，其里面是血栓，如果破了也会出血，不破会疼痛，用手摸的时候也会有疼痛。
具体是哪一种情况，需要去结直肠肛门外科门诊或者肛肠外科门诊检查一下，根据不同的病情做相应的处理。
分享:
"肛门旁边出血常见的原因有痔疮、肛裂和肛瘘，内痔或混合痔早期最常见的症状就是排便时有无痛性、间歇性鲜红色便血，后续出现痔核脱出，便血多因粪便干燥、擦破黏膜痔静脉丛或排便用力造成，引起扩张血管破裂出血。肛裂的典型临床症状为疼痛、便血和便秘，肛裂是肛管内从齿状线到肛缘的皮肤和皮下组织裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，排便时滴血或便后纸上擦血，血色鲜红。出血的多少与裂口的深浅、大小有关系，但一般不会像痔疮一样出现喷血，常引起肛周剧痛。肛瘘是肛周脓肿切开引流术或者肛周脓肿破溃、脓液溢出之后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染、破溃、肉芽组织增生形成的窦道。肛瘘的症状为外口反复破溃、出血、溢脓、溢液，如果出现肛门旁出血的症状，及时去医院检查，明确诊断，相应治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/06收听(33442)
肛门旁边长了个包并且有出血的现象，考虑是痔疮的可能性比较大。如果是混合痔以及内痔黏膜突出，病人还会伴有局部疼痛的症状。在急性期可以选择应用温盐水坐浴的办法，能够让痔核逐渐的萎缩，也能够缓解局部疼痛的症状。而嵌顿痔也应该及时的选择手术治疗，在硬膜外麻醉下将痔核切除，而外痔可以选择切开，创面应用止血纱布加压包扎，术后也要积极的进行静脉抗感染治疗。另外也有一部分病人是由于肛瘘所导致的，可以是继发于肛周脓肿之后遗留的，也应该选择手术，将瘘管切开、切除，手术以后间断的进行换药，并且要促进创面愈合，根据菌培养的结果选择抗感染治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/21收听(97606)
"肛门旁边出血常见的是感染性疾病，肛周脓肿的患者如果局部有破裂或者有肛瘘形成，形成明显的瘘口。会表现为局部出血或者有脓血性分泌物，以及反复低热、肛周疼痛，排便时会导致症状的加重，也需要系统的进行治疗。对于感染性疾病，应积极控制感染，也要进行手术治疗将瘘管切开、切除，高位的肛瘘，还需要挂线疗法。术后需要定期进行换药，配合抗感染治疗。也有特异性感染的患者，比如结核或者克罗恩病，也容易导致肛周瘘管形成，进行手术治疗后，也应该积极治疗基础疾病。适当补充营养，补充富含维生素类的食物，也需要定期进行肠镜检查。"
2023/11/21收听(24408)
"肛门旁边长了一个包的原因很多：第一个，比较常见的是肛周脓肿。肛腺感染以后容易沿着肛管蔓延至肛周皮肤，从而导致肛门周围出现质硬的包块，随着时间的延长，会导致波动度明显，局部形成脓液，肛周彩超可以明确诊断。症状主要表现为肛周皮肤红、肿、热、痛，有时伴发热，出现肛周脓肿以后可以进行中药熏洗，比如苦参汤或者五倍子汤进行肛周熏蒸，可以起到消肿的作用。如果经过保守治疗以后不能缓解，应当及时行手术切除，可以行肛周脓肿切开引流术。第二个，肛门周围可见一个包，还有可能是混合痔合并血栓，尤其是血栓性外痔，会表现为肛周色紫、质硬的肿物，触之伴疼痛。出现血栓性外痔应当及时行手术治疗，比如血栓剥离术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/12/18收听(57058)
"肛门旁边长了一个包，有以下几种情况：1、肛周脓肿：这种情况往往表现为局部包块出现红、肿、热、痛，有时体温会达到38-39℃，而且排便时明显感觉到疼痛。2、肛瘘：由于瘘管和窦道长期、反复的增生，进而形成一个包块。3、息肉：肛门旁边长了一个包可能是肛门周围息肉或脂肪瘤纤维瘤等一些疾病，这些情况在临床当中也比较多见。总之，肛门旁边出现包块，最好到正规的医院完善相关的彩超检查，找到病因之后，根据病因采取不同的治疗方法。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/15收听(36116)
"肛门旁长了个包，是肛肠科疾病的一种临床表现。肛门口的包可以由以下几种疾病引起。首先，是痔疮，患者如果出现便后肛周肿物脱出，脱出后可还纳，或用手还纳，并有便血等情况，考虑是痔疮所引起的包。如果患者肛门周围的包有压痛，有波动感，周围有皮炎，伴有全身症状，比如发烧、寒颤等症状，有可能是肛周脓肿。还有一种情况是肛门旁的包来源于乳头状瘤或肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。如果患者出现上述症状，可到当地医院进行就诊，明确诊断后可给予对症处理。所以先要明确诊断，再给予选择合适的诊疗方案。"
高曰文│日照市人民医院
2023/03/30收听(22464)
"肛门旁边长了个包，有可能是痔疮造成的，也有可能是肛瘘、肛周脓肿等，需要去医院肛肠科检查，确定疾病的原因，再选择治疗办法。一般对于比较严重的痔疮、肛瘘或者肛周脓肿，可以采取手术治疗的办法；如果是比较轻微的痔疮，可以采取痔疮膏，或者用一些活血化瘀的中药坐浴来缓解不适。平时饮食要清淡，避免吃辛辣刺激性食物，多吃粗纤维类的食物，保持大便通畅，养成好的排便习惯。注意保持肛周卫生，排便以后用温水清洗肛周。平时穿宽松的纯棉内裤，不要穿紧身裤。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/01收听(62566)
"肛门的旁边如果长有包块，如果是没有疼痛感觉、没有触痛、皮肤没有红肿的情况，有可能是坐骨结节滑膜囊肿所导致。可以到医院做包块的细胞学穿刺和彩超的检查，就可以基本上确诊。另外一种情况，如果肛门旁边有包块，而且伴随有比较明显的疼痛触痛感觉。皮肤有红肿的情况，就要考虑是肛周脓肿所导致。肛周脓肿是需要尽早的到医院做切开引流，如果时间长，就会引发肛瘘的形成。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/10/07收听(71134)
"肛门旁边可见裂口并且有便血，出现这种情况，它常见的原因有以下几种，1、如果患者有异物损伤、肛门直肠的病史，在肛门周围出现创口，肛门视诊可以明确的看到创口，局部可有血管破裂。2、如果患者大便比较干燥，长期的大便干燥容易损伤肛管皮肤，导致裂伤，这样也会导致肛裂，在擦拭大便时粪便的表面带血，便血一般呈鲜红色。3、如果患者长期的有真菌感染，它会导致肛周湿疹的发生，表现为肛周放射状的皲裂，局部会分泌黏液，有时粪便可以沾污肛周的皮肤从而导致瘙痒疼痛，擦拭大便时粪便的表面带血。出现肛门旁边裂口伴出血的原因有很多，应当积极的前往医院就诊，然后对症治疗。"
2023/03/19收听(47916)
"肛门旁边肿了个包，有明显的疼痛的症状见于两种情况：第一是急性血栓性外痔，发生于齿状线下方，而发生也有一定的原因，主要是继发于便秘之后导致的痔核急性形成，病人有疼痛甚至还会伴有发热，查体在肛周可以表现为明显充血、水肿的肿物，触痛，急性期应该选择手术治疗将病变切除。第二是肛周脓肿的病人，尤其是皮下型的患者，多于肛周皮脂腺的感染继发而形成。另外就是局部外伤、挫伤也会导致血肿继发感染，病人还会有伴有发热，应该选择手术将病变切开进行引流。在手术以后也应该积极进行静脉抗感染治疗，并且每天都需要进行伤口的换药，促进愈合，尤其是排便之后应该及时进行清洗，避免二次污染。"
2023/12/20收听(47156)
"肛门旁边长了个硬包，有可能是肛周脓肿。肛周脓肿最主要的症状是肛周出现肿块，且疼痛逐渐加剧，部分肿块可自行溃破流脓，形成肛瘘。肛周脓肿主要是由于局部炎症感染形成，多半是由于肛窦炎或者肛腺炎形成。肛周脓肿最主要的治疗方法就是手术，一旦确认是肛周脓肿，就要尽早进行手术治疗，切不可拖延，耽误病情。手术方式一般包括肛周脓肿切开术，或者是肛周脓肿切开挂线术。所以在平常的日常生活中，一定要注意保持肛门部的卫生，避免久坐、久站、久蹲，保持大便通畅。发现肛周疾病，如毛囊炎，一定要积极进行治疗，切不可拖延，让炎症范围扩大，增加手术难度。"
骆淑│岳阳市中医医院
2023/08/10收听(90988)
"肛门周围可见质硬的包块，常见的原因有以下几种：1、有可能是肛周脓肿，腹泻或者饮食刺激的食物有时会导致肛腺感染，然后沿着肛管向肛周蔓延形成脓肿。它表现为肛周红、肿、热、痛的包块，触之伴疼痛，行肛周彩超可以明确诊断，明确脓肿以后应当积极的行脓肿切开引流。2、外痔，尤其是血栓性的外痔，表现为肛周色紫色、质硬的包块，触之伴疼痛，是由于痔静脉淤血形成血栓。出现这种情况应当积极的给予手术治疗，可以行血栓剥离术，从根本上解决症状。所以肛门旁边长硬包块的原因很多，应当行直肠指诊，必要时可以行辅助检查，比如肛周彩超来明确诊断。"
2023/01/21收听(26876)
"肛门旁边长了一个包，感觉到非常疼痛大多是血栓性外痔引起的。痔是比较常见的肛周疾病，其发生的原因是由于直肠下段，或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。根据解剖部位的不同，齿状线以上称之为内痣，齿状线以下称之为外痔，外痔的患者很容易在肛门口摸到一些质软或质硬的肿物，有时候这些肿物还可以伴有一些压痛。而血栓性外痔是比较常见的外痔类型，它的特点就是在肛门外有一个质硬的包块，按压时有疼痛感。如果包块不大，疼痛可以忍受，应经过控制饮食，药物辅助等保守疗法，以减缓其症状的发生，在一段治疗以后，包块疼痛大多是可以治愈的。如果这些包块持续存在，也可以通过手术切除，但是在切除以后仍然要注意保持良好的生活习惯，这对于减少痔疮的复发是非常重要的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04收听(87492)
"肛门旁边长了一个软包，可以用手去触摸是不是有明显的触痛，皮肤温度是不是有升高，是不是有波动感，如果以上的回答都是肯定的，极有可能是肛周脓肿。肛周脓肿是肛门里面的肛窦被细菌感染，而引起的肛门周围皮肤的炎症反应，也就是它的原发病灶是在肛门里面，因此肛周脓肿一般要想彻底治愈是需要手术来进行治疗的。如果想单纯的通过药物外用以及口服抗生素等保守治疗的方法来进行治疗，效果都不是特别理想，而且大部分都会贻误病情，会导致病灶范围的扩大，可能给手术增加难度，也会延长术后的恢复时间。因此一旦确诊为肛周脓肿，还是尽早上医院找专业的肛肠科医生来进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2023/11/14收听(93184)
如果发现肛门旁出血，需到正规医院在正规肛肠科接受指导，以明确诊断，出血原因具体如下：<...
如果发现肛门旁出血，需到正规医院在正规肛肠科接受指导，以明确诊断，出血原因具体如下：
温世华│山西省中西医结合医院
2023/08/07播放(69390)
肛门旁边长了个包，这种情况要分好多种，最常见的是痔疮。对于痔疮，常见的症状除了流血以外，就是肛... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/12/01播放(83466)
肛门旁边长了个包，这种情况要分好多种，最常见的是痔疮。对于痔疮，常见的症状除了流血以外，就是肛...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/12/01播放(83466)
肛门旁边长了个包，考虑是肛周皮下囊肿的可能性比较大，病人也会表现为肛周不适，因为逐渐的增大，也会影响到病人排便的功能。并且在日常生活当中活动也会受到限制，最有效的治疗办法是选择手术，可以在局部麻醉或者硬膜外麻醉下进行手术操作将病变切除。由于是囊性病变，在手术当中应该注意仔细的剥离，避免包膜破损或者残留。手术以后也应该注意局部卫生，抗感染治疗，坚持定期换药。在每次排便以后应该及时的进行清洗，因为肛门的特殊解剖部位，排便容易导致伤口污染，在术后一周到十天左右的时间可以拆线，平时也应该注意局部卫生，每次排便之后也应该进行清洗或者坐浴，能够降低肛周皮下囊肿发生的几率。
2023/03/02收听(66022)
"肛门旁边长了个包，考虑是肛周脓肿，是需要手术的。肛周脓肿属于肛肠科常见病，形成的原因是直肠里面肛窦细菌感染。肛周脓肿一旦发现，要尽早手术，在手术之前一定是禁止饮酒的。因为术后需要静滴抗生素，如果饮酒之后静滴头孢类抗生素，可能会导致双硫仑反应，对身体造成危害。肛周脓肿手术伤口完全愈合需要一个半月左右的时间，术后需要每天换药，通常一天换药一次。同时要多休息，避免运动，每天可以多吃点蔬菜、水果促进大便的排出。在伤口完全恢复之后可以适当运动，增强体质，降低肛周脓肿的复发率。"
杨超│岳阳市中医医院
2023/09/05收听(68226)
"肛门旁边长了一个包，要看这个包具体的临床表现，如果这个包块摸起来有明显的触痛感，同时伴有皮肤温度升高还有明显的波动感，很有可能是肛周脓肿。肛周脓肿是肛门里面肛窦被细菌感染，从而表现为肛门周围皮肤的炎症反应，肛周脓肿绝大部分的情况下都需要通过手术的方法进行治疗。要想通过使用药膏外涂或者通过口服抗生素，或者静脉点滴抗生素的方法进行保守治疗，效果往往都不是特别满意甚至会耽误病情。因此一旦得了肛周脓肿，还是建议尽早上医院进行手术治疗。"
2023/04/03收听(95148)
"如果发现肛门旁边有个软包，具体怎么治疗要看这个软包是由于什么原因引起的。建议做一个彩超，然后找专业的医师进一步的查体、评估。如果软包是由于局部的脓肿导致的，同时还会伴随有局部的红、肿、热、痛，则建议及时的切开引流，同时选取脓液做细菌培养加药敏试验，选取敏感的抗生素对症治疗。如果肛门旁边这个软包是由于局部的皮肤赘生物导致的，可能是由于尖锐湿疣引起的，建议激光治疗，同时积极的抗病毒对症支持治疗。如果肛门旁边这个软包是由于皮脂腺囊肿导致的，也可以考虑手术切除治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/02/03收听(97130)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
02:04
