广州市第一人民医院
创伤骨科
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老人家一般都有各种内科病,比如高血压、颈椎病或者老年痴呆,这些都会导致病人神志有点糊涂。再加上骨质疏松,可能轻微的外力就会摔倒,都会导致病人骨折,特别是粗隆间骨折。因为粗隆间的解剖位置刚好在骨盆髋部,松质骨跟密质骨交界的地方,这个地方只要受到一点点外力都会导致骨折的发生。特别是天气原因,老人家反应慢,可能一点点外力就可以导致老人家的摔倒,发生骨折。老年性股骨粗隆间骨折还有一句较难听的行内话叫死亡骨折,或者叫人生的最后一次骨折,通俗一点就是说生于骨盆死于骨盆,每个人都是从骨盆里面生出来的,最后很多人都是因为骨盆疾患,特别是髋周骨折,粗隆间骨折也是其中之一,导致病人死亡。因为粗隆间骨折发生之后,病人要采取卧床,长时间卧床就会导致心肺功能的衰退、肺炎的发生,由于不能翻身,长时间牵引又导致病人褥疮、压疮的发生,这些都是致命的。所以粗隆间骨折是多发的、也是非常危险的。
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骨科指南认为股骨粗隆间骨折具有很强的手术指征,因为病人如果采取保守治疗,就要卧床,进行患肢的骨... 邝炯祥│广州市第一人民医院 2023/01/19播放(69832)
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邝炯祥│广州市第一人民医院
2023/01/19播放(69832)
老年性的股骨粗隆间骨折的手术方式随着医学水平的不断提高,手术方式是日新月异的。现在较倾向于的是... 邝炯祥│广州市第一人民医院 2023/06/03播放(78342)
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老年性股骨粗隆间骨折术后康复,主要根据病人骨折的类型,然后进行手术。根据医生手术时内固定的可靠... 邝炯祥│广州市第一人民医院 2023/12/16播放(67372)
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首先要知道哪里是股骨粗隆,在股骨上端靠近髋关节的地方,在正外侧有一个骨性突起,这个突起的解剖名... 陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/09/10播放(55060)
首先要知道哪里是股骨粗隆,在股骨上端靠近髋关节的地方,在正外侧有一个骨性突起,这个突起的解剖名...
陈柯│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/09/10播放(55060)
股骨粗隆间骨折多半发生于中老年患者,而且患者多合并有骨质疏松,在摔伤之后,可以产生股骨粗隆间骨折。如果骨折对位对线良好,患者身体较弱,不能够耐受手术治疗,可以考虑做保守治疗,使用患肢的下肢持续性骨牵引或者皮牵引,或者穿防旋鞋,期间配合接骨补钙药物治疗。如果骨折对位对线不佳,患者身体条件尚可,能够耐受手术创伤和麻醉,应该早期做手术治疗,以早期下地活动和床上关节功能锻炼,最佳的固定方式是PFNA内固定。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/12/04收听(66732)
髋关节的结构比较复杂,最重要的两部分就是股骨和髋臼,股骨侧有股骨头、股骨颈、粗隆间,其实解剖书... 韩杰│四川省骨科医院 2023/06/30播放(79846)
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韩杰│四川省骨科医院
2023/06/30播放(79846)
前置胎盘是胎盘的位置在胎先露的下方。正常... 程娇影│中日友好医院 2023/11/22播放(42716)
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程娇影│中日友好医院
2023/11/22播放(42716)
"临床上做清宫手术具有一定的危险性,有可能会出现以下几个方面的危险:1、有可能会引起患者出现子宫穿孔的现象,如果医生在清宫手术的过程当中操作失误或操作不当,有可能会引起子宫穿孔,导致患者出现大出血。2、导致患者出现子宫内膜过薄,如果医生过度刮宫可能会损伤子宫内膜,出现子宫内膜过薄,引起女性出现月经量过少甚至闭经,有可能会继发女性出现不孕。3、可能会出现宫腔感染,如果在手术过程当中消毒不严格或在术后患者不注意卫生,可能会使宫腔内出现感染,甚至会出现宫腔粘连、不孕症等危害。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/20收听(26082)
心包积液的危险性取决于积液是缓慢渗出或者是快速渗出,具体如下:1、缓慢渗出:此时... 范书英│中日友好医院 2023/07/23播放(28574)
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1、缓慢渗出:此时...
范书英│中日友好医院
2023/07/23播放(28574)
血糖高对身体的影响比较大,可以分为急性并发症和慢性并发症,内容如下:1、急性并发... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/16播放(64570)
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1、急性并发...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
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神经根型颈椎病主要表现为疼痛比较严重,患者疼痛比较严重时可明显影响睡眠。如果疼痛长期得不到很好... 郭中华│河南省中医院 2023/05/07播放(97774)
神经根型颈椎病主要表现为疼痛比较严重,患者疼痛比较严重时可明显影响睡眠。如果疼痛长期得不到很好...
郭中华│河南省中医院
2023/05/07播放(97774)
"神经根型颈椎病的危险性,具体如下:第一、因为椎间盘突出刺激相应的神经根,引起局部特别是神经根相应节段的上肢和前臂,以及手部的酸、麻、胀、痛,特别是疼痛。第二、危险性主要是如果持续的不注意,治疗不及时,会引起疼痛加重,还会引起上臂和手部功能减弱,提重物、活动不灵活,以及其他的手部、腕部的活动都会引起局部的受限。第三、手部和上臂功能受限会严重影响的生活,而且神经根型如果不及时治疗,疼痛会逐渐加重,开始会休息后缓解或者断续,如果严重会持续的疼痛,甚至昼夜不停。这种疼痛会非常的影响休息和生活,使患者无法忍受,这是最主要的危险性,需要及时检查清楚,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/01/25收听(63348)
股骨粗隆间骨折的并发症相对较多,因为骨折的部位在髋部。髋部骨折之后,出现疼痛,特别是在采用保守... 彭科武│湖南省脑科医院 2023/07/24播放(90628)
股骨粗隆间骨折的并发症相对较多,因为骨折的部位在髋部。髋部骨折之后,出现疼痛,特别是在采用保守...
彭科武│湖南省脑科医院
2023/07/24播放(90628)
"股骨粗隆间骨折属于髋部骨折,这个部位的骨折还是比较严重的,通常情况下需要考虑手术治疗。手术以前的护理主要是翻身、拍背,预防肺部感染、深静脉血栓、褥疮等问题。另外,就是饮食护理,多吃新鲜的蔬菜、五谷杂粮,避免吃辛辣、刺激的食物,有助于润肠通便,改善卧床以后大便难解的问题。手术以后的护理主要是伤口的护理,保持伤口干燥和卫生,鼓励患者适当多活动下肢,预防深静脉血栓。如果没有其它损伤,手术后可以在床上坐,有助于减少肺部感染的并发症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/15收听(33100)
股骨粗隆间骨折大多数发生于老年人,尤其是骨质疏松的老年人,是下肢突然扭转或摔跤,导致肌肉强烈收... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2023/05/31播放(87522)
股骨粗隆间骨折大多数发生于老年人,尤其是骨质疏松的老年人,是下肢突然扭转或摔跤,导致肌肉强烈收...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2023/05/31播放(87522)
"股骨粗隆间骨折多发生于老年人,多为摔伤。如果骨折没有移位,可以保守治疗,需要牵引8-12周。但由于保守治疗,合并症较多,如褥疮、尿道感染、关节挛缩、肺炎,以及血栓等。因此,近年来一致认为,如患者伤前能活动,股骨粗隆间骨折的治疗原则是骨折的坚强内固定,以及病人术后早期肢体活动。保守治疗,只适用于不能耐受麻醉及手术的患者,如近期心肌梗死者,以及伤前不能活动,且伤后无明显不适患者。有文献报道,牵引治疗组死亡率达34.6%,而内固定组死亡率为17.5%。近年来,由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少。目前,手术治疗是股骨粗隆间骨折的首选方法。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/12/10收听(84304)
"在临床上病人发生股骨粗隆间骨折,很容易产生一些并发症。比如,病人出现髋关节内翻或者出现下肢的短缩畸形。另外,由于病人发生骨折后需要长期卧床休息,活动量减少就容易导致出现肺部感染。可以嘱咐病人,经常用盐水漱嘴,有痰尽量咳出,不要残留在口腔内,以避免诱发肺感染。另外,也容易出现褥疮的情况,可以嘱咐病人经常做好骶尾部位的通风、通气工作。另外,病人长期卧床后,容易出现下肢深静脉血栓形成,可以告诉患者,经常的做下肢肌肉等张收缩练习,可以有效的预防出现深静脉血栓。另外,为了防止出现下肢肌肉的萎缩,还可以告诉患者要早期的活动膝关节、踝关节等部位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/03收听(28580)
"对于股骨粗隆间骨折的治疗,首先建议手术治疗,如果患者的一般状态非常差,不能够耐受手术,也可以选择保守治疗,考虑具体情况如下:1、保守治疗:就是通过下肢的骨牵引来达到复位,但是保守治疗的治疗时间会非常长,需要长期卧床,有可能会造成各种并发症。虽然不用承受手术的创伤,但是产生各种并发症也可能威胁生命。2、手术治疗:术后患者可以早期下床,产生并发症的几率就比较少,有利于病情的恢复。对于老年人,早日活动就能够早日减少并发症的危险,促进患者病情的恢复,所以建议手术治疗。"
赵雪生│北部战区总医院
2023/04/24收听(56706)
髋部骨折明确是较大的趋势,尤其是股骨粗隆间骨折,通常都好发于老年人,以前不进行手术只进行牵引,... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/07/24播放(62054)
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陈文钧│复旦大学附属华山医院
2023/07/24播放(62054)
股骨粗隆间骨折较常见的是老年人因为骨质疏松,摔倒或脚部旋转引起的骨折。青壮年一般比较常见因车祸... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2023/01/25播放(50294)
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姚仕奋│惠州市中心人民医院
2023/01/25播放(50294)
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