首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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近期有变化的长期单侧耳鸣，应该到医院进行治疗。双侧对称性耳鸣是颅鸣，部分颅鸣是颅内血管和神经病变引起，不是耳朵本身问题，部分单侧耳鸣是耳朵本身出现问题。
耳鸣短期内有迅速变化，如声音大小发生改变，或者音调出现问题，应及时到医院进行检查，如果之前做过听力学检查，需携带之前结果进行对比。
短期内听力有明显变化，需慎重，预示耳朵内部病变和病变进行性进展。听力下降较明显，可能是特发性突聋，要及时进行输液治疗，如果没有进行及时治疗，会遗留永久性听力下降。
短期内出现耳鸣，应进行影像学检查，比如CT、核磁共振，看耳内或者颅内是否有其他疾病。
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"关于单侧耳鸣治疗，要明确单侧耳鸣的病因，才能给予对症治疗。应该检查耳道内情况，看是否有新生物，或是否有耵聍压迫的鼓膜引起了耳鸣症状。如果发现有新生物，要进一步做中耳CT检查，判断是否在中耳腔或乳突腔内，有肿物引起耳道内的肿物。如果有肿物要考虑手术治疗，甚至做病理检查进一步明确诊断，再给予对症治疗。如果是耳道内耵聍，将耳道内耵聍取出之后耳鸣也就缓解了。如果耳道内未见明显异常，鼓膜也正常，需要进一步做听力检查明确诊断。如果是神经性耳鸣，要给予营养神经、扩血管药物。如果是传导性的耳鸣，要考虑给予消炎的药物，或给予促排药物进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/02/21收听(70050)
突然单侧耳鸣，最多见的就是神经性耳鸣。在72小时之内，突发的病人出现了耳鸣的情况，建议病人到医... 宋海涛│北京医院 2023/08/03播放(45866)
突然单侧耳鸣，最多见的就是神经性耳鸣。在72小时之内，突发的病人出现了耳鸣的情况，建议病人到医...
宋海涛│北京医院
2023/08/03播放(45866)
年轻人长期单侧耳鸣属于耳鸣的常见表现之一，耳鸣发病原因并不明确，多数与听力下降有关。耳鸣是听力... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(27312)
年轻人长期单侧耳鸣属于耳鸣的常见表现之一，耳鸣发病原因并不明确，多数与听力下降有关。耳鸣是听力...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(27312)
"单侧耳鸣导致的原因有很多，有些是糖尿病、高血压、甲亢、甲减等，要先明确诊断，之后再对症治疗。很多耳鸣都是因为耳部疾病导致的，主要是炎症以及神经性导致，如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、乳突炎等，主要是抗炎治疗，要积极清理外耳道的堵塞症状，炎症消好之后，耳鸣会缓解。如果是神经性导致，如内耳性眩晕、梅尼埃病、神经性耳聋等，治疗方法主要是营养神经、改善微循环的药物，如甲钴胺片、长春胺胶囊、银杏叶片等。"
白晓明│日照市中医医院
2023/03/23收听(44988)
"单侧耳鸣，临床上可能有以下的疾病，第一种就是神经性耳鸣，这种比较多见，可能的诱因是内耳供血不足、内耳膜迷路积水、内耳微循环不好等诱因导致，临床治疗可以应用营养神经、扩血管、改善内耳微循环、促进内耳新陈代谢的药物、针灸、高压氧、激素等综合对症治疗。第二种疾病就是分泌性中耳炎所诱发的耳鸣，这种情况一般主要是应用鼻喷激素，口服黏液促排剂，短期应用抗生素等综合对症治疗，同时如果患者有呼吸道感染，要积极治疗呼吸道感染等疾病。第三种就是耳道的耵聍异物或者耳道炎等诱发刺激耳鸣。其他比如有的患者听神经瘤所诱发的耳鸣或者有的患者咽鼓管异常开放所诱发的耳鸣，其他比如动脉血管性耳鸣等也有可能。"
石彬│北部战区总医院
2023/07/03收听(73702)
单侧突然发生耳鸣，如果没有耳痛、耳流脓等症状，可考虑为神经性耳鸣，部分病人可能伴有听力下降、耳闷、耳堵、眩晕等症状。内耳的不同疾病都可以有耳鸣的症状，所以突发性耳鸣需要到医院就诊，通过听力测试、前庭功能检查以及头颅CT、核磁检查来明确诊断。通常给予扩血管药物和营养神经药物进行治疗，患者耳鸣时间比较短则治疗效果比较好，长期耳鸣的病人可以用声刺激疗法进行治疗。
2023/08/26收听(15348)
耳鸣是耳部疾病的主要症状之一，可单侧发生，亦可两侧同时发生，但多数是一侧出现。引起耳鸣的原因，... 王军│北京大学第一医院 2023/11/20播放(72970)
耳鸣是耳部疾病的主要症状之一，可单侧发生，亦可两侧同时发生，但多数是一侧出现。引起耳鸣的原因，...
王军│北京大学第一医院
2023/11/20播放(72970)
"单侧耳鸣在临床上一定要引起重视，如果患者是近期内出现过感冒，很有可能是分泌性中耳炎，可以用电耳镜或者声导抗确诊。常用的药物包括头孢类的抗生素，口服桉柠蒎肠溶软胶囊促排。如果患者鼻腔通气不好，可以加用鼻腔黏膜的减充血剂，例如盐酸羟甲唑啉鼻喷剂或者布地奈德鼻喷剂等。如果患者是因为鼻咽部长了东西压迫堵塞了咽鼓管，也会出现耳鸣。在临床上，一般需要靠鼻内镜来确诊，如果鼻咽部确实长的东西，常常需要用手术治疗，切除的肿物一定要送检病理，明确肿物的良恶性之后再考虑后续的治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2023/05/28收听(42196)
患者发生单侧耳鸣的的情况主要分为2大类，可根据不同的情况进行相应治疗措施，具体如下：<...
患者发生单侧耳鸣的的情况主要分为2大类，可根据不同的情况进行相应治疗措施，具体如下：
汪雷│武汉大学人民医院
2023/02/15播放(53580)
"临床上能够引起单侧耳鸣的病因比较多，外耳道、中耳、内耳听神经以及颅脑都可能引起，外耳道常见的有耵聍栓塞、外耳道炎、异物等。中耳多见的有化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，主要是由于咽鼓管功能障碍、延迟开放造成。内耳听神经，感音神经系统的急性、慢性病变，也会造成单侧的耳鸣。对于长期存在的单侧耳鸣，应该完善颅脑磁共振等影像学检查，目的是为了排除小概率的事件、桥小脑角占位病变，常见的例如听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/02收听(89324)
一个耳朵耳鸣叫单侧耳鸣。耳鸣由不同种原因引起，可由于外耳发炎、外耳道异物堵塞、外耳道耵聍引起耳... 王军│北京大学第一医院 2023/04/24播放(57068)
一个耳朵耳鸣叫单侧耳鸣。耳鸣由不同种原因引起，可由于外耳发炎、外耳道异物堵塞、外耳道耵聍引起耳...
2023/04/24播放(57068)
"单侧耳鸣查找病因，需要到医院检查一下外耳道以及骨盆情况，排除是否是由于外耳道的耳屎，或者是耵聍堵塞而导致的传导性耳鸣。当耳屎或者耵聍较多时，有外界压力就会引起耳屎与鼓膜相接触，导致振动而出现耳鸣，一般情况下，当患者扭头或者用力低头时比较明显。同时，需要排除是否是由于分泌性中耳炎而引起的中耳腔积液，也会导致耳鸣。如果以上两个疾病都没有问题，还需要检查一下电测听以及声阻抗，排除是否是由于长时间的熬夜、劳累、压力大、血压高而引起的耳部神经缺血、水肿、痉挛，引起的神经性耳鸣，神经性耳鸣多数是伴随着耳聋。治疗上需要营养神经、扩血管治疗，也可以配合高压氧舱或者是局部针灸治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/04/05收听(27276)
单侧耳朵出现耳鸣是需要及时引起重视的，如果患者在短期内出现感冒的症状并且没有得到很好的治疗，这时很容易引起分泌性中耳炎，这种情况下需要通过电耳镜检查确诊。如果是感冒引起的中耳炎可以口服头孢类抗生素，再配合口服消炎药进行治疗。如果患者患有鼻炎，而且影响正常呼吸时也会出现单侧耳鸣，这时可以加用治疗鼻炎的药物进行改善症状，通常一周左右就可以看到明显效果。如果患者鼻咽部位有肿物或者是肉芽时，这种情况下很容易压迫并堵塞咽鼓管，这样也会引起耳鸣，出现这样的症状需要通过鼻内镜来检查才能确诊。如果患者鼻咽部确诊长有肿物，这时就需要用手术方法切除治疗。
史保轩│河南省人民医院
2023/07/12收听(34708)
"如果一侧耳朵持续性的耳鸣是需要注意的，单侧耳朵出现耳鸣主要考虑是因为血管方面的疾病，比如说血管堵塞或者是因为毒感染的原因，都可以出现。听神经方面的疾病，常见的听神经瘤也是可以出现一侧耳朵耳鸣，这种情况首先需要到医院做一个听力测试，因为有一些耳鸣，伴随轻度的听力下降，患者自己是感觉不到的。其次根据情况，有一些患者如果出现头痛，还需要做耳部的CT检查，排除是不是有听神经占位的病变，然后根据情况，在对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/02/08收听(40980)
"患者出现单侧耳鸣的症状时，常是存在多方面可能的致病原因，部分患者可能会由于长期接触噪音环境，或者过多使用耳机因素，导致神经性耳鸣发生，也有部分患者可能会因为遭受病毒感染，或者近期睡眠不足、反复疲劳或熬夜、精神或情绪压力过大等，导致突发性耳聋发生。突发性耳聋通常以单侧耳聋为主，常会伴有神经性耳鸣症状，甚至可出现进一步眩晕、呕吐等症状。此外，还有部分患者会因为耳道内耵聍或异物堵塞等因素，或者存在中耳急慢性炎症性疾病以及分泌性中耳炎等，也可能会导致单侧耳鸣症状发生，需要注意进一步鉴别诊断。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/05/17收听(49618)
单侧耳鸣的原因比较多，大概全身及局部出现疾病引起单侧耳鸣的症状，诱因共有一百多种，最常见的大概有九种。首先是外耳道耵聍栓塞、外耳道异物以及中耳炎、咽鼓管功能障碍引起了外耳和中耳的病变。用外耳道清理、消炎、减轻水肿、促进黏液排出、理疗等办法可以缓解单侧耳鸣。其次神经性耳鸣也很常见，可以用营养神经、促进内耳微循环、改善内耳供血的药物和输液治疗。如果药物治疗效果不好的神经性耳鸣，可以考虑做耳鸣掩蔽的声音治疗。对于单侧的血管搏动性耳鸣、肌肉痉挛引起的耳鸣，可以做血管造影和相关的周围器官检查，明确病因后进行手术治疗、药物治疗或介入治疗。对于内听道占位、大脑听皮层发生病变引起的耳鸣，可以做手术治疗或介入治疗。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/10收听(18098)
单侧耳鸣是一种比较常见的耳鸣， 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/15播放(29186)
2023/09/15播放(29186)
"长期耳鸣，可能与睡眠不足、精神压力大、烦躁不安、紧张等不良情绪，或者是病毒感染，导致听神经受损所引起的。如果耳鸣超过两个小时，并且持续存在，就需要及时就诊。到医院完善纯音听阈测定，以及声导抗的检查，明确耳鸣的性质，以及是否伴有听力下降。如果为神经性，就需要进行营养神经，以及改善血液循环的治疗，常规药物有甲钴胺片、银杏叶片、胞磷胆碱钠胶囊、艾迪苯醌片等。排除高血压、心脏病、糖尿病、肺结核等基础疾病以外，还可以给予激素口服冲击治疗，减轻内耳血管痉挛、水肿，从而改善血液循环。除了药物治疗以外，耳鸣的患者，还需要保证充足的睡眠，减轻烦躁不安等情绪，多听轻音乐来转移注意力，减轻耳鸣对睡眠，以及日常工作的影响。"
孟庆超│北部战区总医院
2023/10/13收听(96366)
"高血压患者引起的往往是单侧的耳鸣。对于高血压患者引起心、脑、肾、眼底、靶器官功能或器质性的相关损害，高血压患者可造成全身血管动脉粥样硬化性疾病的发生与发展。高血压可造成耳鸣现象，往往在血压剧烈升高的时候出现，在血压下降后症状会减轻或者消失。高血压患者对于症状的敏感性不同，部分高血压患者可无任何症状，部分高血压患者可出现一些不太特异的症状，比如头昏、疼痛、胸闷等症状。高血压的典型症状包括头昏、头痛、胸闷、胸痛、心律失常、心悸、耳鸣。高血压患者的耳鸣多为单侧的耳鸣，需要排除神经性耳聋的可能性，建议在耳鼻喉科进行系统诊疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/22收听(20799)
高血压可以引起多种症状，大部分高血压患者没有症状，如果患者出现症状通常有靶器官损害，如高血压脑... 郝盼盼│山东大学齐鲁医院 2023/07/28播放(31842)
高血压可以引起多种症状，大部分高血压患者没有症状，如果患者出现症状通常有靶器官损害，如高血压脑...
郝盼盼│山东大学齐鲁医院
2023/07/28播放(31842)
湖北省中西医结合医院 温暖
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