杭州市第一人民医院
内分泌科
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甲状腺功能减退不一定有缺碘，是否有无缺碘，需要由疾控中心统一安排调查，临床无法直接识别甲状腺功能状态是否缺碘。甲状腺功能减退的状态下，一般补充甲状腺激素就可以。
如果是缺碘的地区，有单纯性甲状腺肿或者地方性甲状腺肿，可能需要政府的主导行为，通过调查了解有无缺碘状态。一般会做尿碘检查与正常人群比较，这是流行病学调查，一般事实上不作为临床个体化检查。但是如果是甲亢状态下，一般要建议忌碘，特别是Graves病，弥漫性毒性甲状腺肿需要忌碘。
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"甲减既不要补碘也不用禁碘，适中即可，甲减的发生多是由于甲状腺激素合成的场所发生了问题，跟碘关系不大，过多的碘和过少的碘都可能引起甲状腺功能减退。碘过少引起的甲减常见的是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退，给予左甲状腺激素。碘不建议给得很多，因为过量的碘也可造成甲减。可根据尿里面碘的含量来决定是否给予多少碘。一般来讲，甲减多见于桥本甲状腺炎、核素碘-131治疗以后以及甲状腺手术切除了一部分甲状腺组织，这些原因都是由于甲状腺激素合成的场所减少所致，所以与碘的关系不大，碘适中即可。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/11/25收听(84484)
甲减患者是补碘还是不吃碘，是与甲减... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/25播放(35422)
甲减患者是补碘还是不吃碘，是与甲减...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/25播放(35422)
甲减患者与甲亢患者不同，甲减患者正常饮食即可。此时不需要过分注意补碘或者忌碘的问题，包括食物中... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(34201)
甲减患者与甲亢患者不同，甲减患者正常饮食即可。此时不需要过分注意补碘或者忌碘的问题，包括食物中...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(34201)
"造成甲减的原因很多，不同的原因对碘的要求也有所不同，造成甲减常见的原因有：1、桥本甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎。有研究显示，长期高碘饮食可能与自身免疫性甲状腺炎发病有关，所以这种情况不应该补碘，反而要适当限制碘的摄入。2、地方性甲状腺肿。这种情况是缺碘造成的甲状腺素合成障碍，适当补碘后甲减会改善，不过加碘盐的广泛应用已经非常少见。3、甲状腺结节以及甲状腺手术造成的甲减。这种情况是甲状腺损害造成的甲状腺素合成障碍，一般认为补碘也不会改善甲状腺功能。除碘缺乏造成的甲减，其他都不需要补碘。另外，不管哪种原因造成的甲减都需要补充甲状腺素治疗，就是服用左甲状腺素钠和甲状腺素片来纠正甲减。"
赵建群│济南市中医医院
2023/12/16收听(15918)
甲亢、甲减的补碘具体如下：1、甲状腺功能亢进症(简称甲亢)：甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高，如果再给予富碘食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/09/28阅读(1844)
甲减无法通过补碘治疗，全国实行食盐加碘后，人体中碘为充足的状态，不超量也不少量。因此如果常规食... 宋利格│上海市同济医院 2023/04/08播放(54992)
甲减无法通过补碘治疗，全国实行食盐加碘后，人体中碘为充足的状态，不超量也不少量。因此如果常规食...
宋利格│上海市同济医院
2023/04/08播放(54992)
"通常甲减不用补碘，甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺组织的损伤，像甲状腺的手术，或者是像自身免疫性的炎症，或者是碘-131治疗造成甲状腺的损伤，病变并不是缺碘引起的甲状腺功能减退，出现甲减以后最主要的治疗是补充左甲状腺素钠，通过补充剂量合适，所有的症状都能够消失，化验甲状腺激素的水平能正常。在饮食上甲减的患者代谢比较慢，存在着高脂血症，避免高脂血症应该饮食清淡。如果缺碘引起的甲状腺肿，带来的甲状腺功能适当的减退，可以适当的补碘帮助治疗甲减，但是绝大部分的甲状腺功能减退的患者，没有必要单独补碘，没有必要吃过量的海产品，包括海带、紫菜。在甲减期间最重要的是坚持吃左甲状腺素钠，帮助维持甲状腺功能的正常。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/20收听(81244)
"碘过多或者碘过少都可能发生甲状腺功能减退症，碘过少主要见于地方性甲状腺肿，也就是俗称的大脖子病，多见于远离海岸的一些山区。这些地方的食物中含碘量少，容易引起碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的原料，如果发生地方性甲状腺肿合并甲状腺功能减退症时，称为地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。碘过多时也可造成甲状腺功能减退症，是由于过多的碘抑制甲状腺激素的合成。患者发生甲减与碘的多少有一定关系，适量即可，同时还与甲亢治疗以及核素碘-131治疗、甲状腺手术治疗所导致的甲减有一定的关系。"
2023/01/11收听(90960)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/08/30播放(93474)
甲状腺功能减退是碘多还是碘少，主要取决于甲状腺功能减退的原因，因为有部分甲状腺功能减退是由缺碘...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/08/30播放(93474)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引... 杨兆军│中日友好医院 2023/03/20播放(60534)
引起甲状腺功能减退的原因非常多，其中碘摄入和甲状腺功能减退有一定关系，但是究竟是多碘还是少碘引...
杨兆军│中日友好医院
2023/03/20播放(60534)
碘缺乏或碘过多都可以引起甲减，但甲状腺功能减退，并不意味着体内碘缺乏或碘过多。甲状腺功能减退症简称甲减，是由于各种病因造成体内甲状腺激素缺乏，或甲状腺激素抵抗，身体代谢减慢、交感神经兴奋下降，碘缺乏或碘过多都有可能引起甲减。胎儿时期孕妇服碘过多，或服用抗甲状腺的药物使胎儿出现甲减，另外碘缺乏，使得甲状腺激素合成原料减少，而导致甲减，主要见于缺碘流行地区。如果是由于碘缺乏或碘过多造成的甲减，通过限制碘的摄入或补充碘来治疗甲状腺功能减退。但是，甲减最常见的原因并不是缺碘或碘过多，主要见于甲状腺自身免疫性的炎症破坏，或甲状腺手术切除以及碘-131治疗甲亢，如果是这些原因造成的甲状腺功能减退，治疗主要是使用左甲状腺激素替代治疗。
2023/05/06收听(92558)
甲状腺功能减退到底是减少碘摄入， 王敏│中南大学湘雅医院 2023/03/20播放(37268)
王敏│中南大学湘雅医院
2023/03/20播放(37268)
无论是缺碘还是碘摄入过多，均可引起甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子... 吕秀群│江门市五邑中医院 2023/04/14播放(77982)
无论是缺碘还是碘摄入过多，均可引起甲减。地方性甲状腺肿，即缺碘部分地区的人群易出现的甲状腺脖子...
吕秀群│江门市五邑中医院
2023/04/14播放(77982)
"甲状腺功能减退症是常见的甲状腺疾病，现在随着加碘盐的普及，缺碘造成的甲状腺肿已经不是很常见了。甲状腺功能检测的原因有哪几种呢？最常见的就是自身免疫性甲状腺疾病，比如说自身免疫性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎等等。由于自身免疫的异常导致甲状腺破坏过多，就会出现甲减。再一个，有些在甲状腺手术或者是说放射性碘131治疗以后，都有可能会出现由于甲状腺破坏过多导致的甲状腺功能减低。还有一个情况，继发性甲减，因为甲状腺上面的垂体它分泌的激素比较少，会导致甲状腺功能减退的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/12/20收听(77260)
"因为甲减由很多原因引起来，但是它首先有碘的问题，如果是碘代谢紊乱，在缺碘的地区，无论是甲状腺肿，还是没有甲状腺肿的居民，都存在缺碘问题，一般缺碘可以造成甲减。但是还有其他原因造成的甲减，如药物性的甲减、手术造成的甲减、碘131治疗后的甲减、特发性的甲减、垂体瘤后的甲减，所以甲减如果是特发性的甲减，一般都是跟缺碘有关。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/05/21收听(88856)
"尽管缺碘或碘太多都可以引起甲减，但临床常见的甲状腺功能减退和缺碘和碘多没有直接的关系。如果碘摄入不足，比如缺碘地区，可以由于碘作为甲状腺合成激素的原料不够，可以代偿性的让甲状腺肿，也可以出现甲减。过多的补碘或者应用含碘的药物，比如胺碘酮，可以造成甲减，造成甲状腺合成分泌甲状腺激素减少。另外像自身免疫性的甲状腺炎、桥本氏病，过多的补充碘，也可能增加甲减的几率。临床常见的甲状腺功能减退，像甲状腺手术或者是碘-131治疗，或者是自身免疫性甲状腺炎、桥本甲状腺炎，往往和碘过多、碘少没有直接的关系，甲状腺功能减退诊断以后进行治疗，最简单的方法是使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间饮食没有特别的要求，既不需要吃碘多的盐，也不需要过度的补碘。甲减尽管和碘密切缺乏或者是过多有一定的关系，治疗最简单的方法是使用左甲状腺素替代治疗。"
2023/09/03收听(62690)
"碘的一个主要的来源还是海产品，相对比较多的像海带、紫菜，这些含碘量会相对比较多，一般尤其是对于我们在孕早期，即12周之内，为了保证胎儿的正常的生长发育，还是要保证充足的碘的摄入，除非这时候有难以控制的甲亢。衡量一个人他的碘摄入是否充足，或者他碘摄入在什么水平的话，一般我们是用空腹尿碘的一个测定，我可以到医院里去查，它的方法一般就是在家里要把过夜的第一次尿把它排掉，然后可以喝少量的清水，但是不能够吃饭，还是保持一种空腹的状态，然后到医院里来留一次尿，这样我们来测定尿碘的一个水平，来衡量你的碘的营养状况，如果是大于150mg，我们就认为你的碘摄入还是可以的。"
卜石│中日友好医院
2023/04/15收听(58824)
补碘首先可以通过食物来摄入，富含有碘的食物有海带、紫菜、虾皮等。而其他的海产品，如海鱼等，其中... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/05/04播放(45092)
补碘首先可以通过食物来摄入，富含有碘的食物有海带、紫菜、虾皮等。而其他的海产品，如海鱼等，其中...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/04播放(45092)
其实如果不是处在特别碘缺乏地区，正常来说不会缺碘。因为我国自从解放以后发现碘缺乏导致的地方性甲... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(47471)
其实如果不是处在特别碘缺乏地区，正常来说不会缺碘。因为我国自从解放以后发现碘缺乏导致的地方性甲...
2023/06/29播放(47471)
"补碘的食物：1、海中的植物，比如海带、紫菜、海苔，这些海中的植物当中含有丰富的碘元素。2、海洋中的鱼类，比如黄花鱼、带鱼，这些海洋当中的鱼类里面也含有非常丰富的碘元素。3、海洋当中贝类的食物，比如扇贝、鲍鱼、牡蛎，这些海洋当中贝类的食物里面也含有大量的碘元素，是非常重要的碘元素的来源之一。"
张晓伟│河北省人民医院
2023/11/25收听(61766)
北京宣武医院 李力卓
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