湿疹是Ⅳ型变态反应，也叫作迟发型变态反应，很多原因都可能会导致湿疹出现，常见的原因有以下几种：

1、外界环境的刺激：如空气、粉尘的刺激、紫外线照射刺激，或者局部接触的消毒剂、酒精这些物质的刺激。而四肢是人体常见的暴露部位，是很容易接触外界环境刺激的位置，比如紫外线的照射，或者手反复地洗涤、足部反复地洗涤，这些位置都是容易受外界刺激，导致湿疹发作的部位；

2、个体状态：湿疹还和个体的疾病状态、个体皮肤的敏感状态相关。如果反复地熬夜、劳累，人体免疫系统处于紊乱状态，或者消化不好，都可能会诱发湿疹加重。另外还有一点，如果皮肤过度干燥，也会诱发湿疹的加重，四肢肢端的部位是容易出现皮肤干燥的区域，所以在四肢的湿疹部位一定要加强润肤，润肤能够促进皮肤屏障功能的修复，缓解皮肤的敏感状态，从而促进湿疹的消退。

所以四肢的湿疹更多地和环境的刺激、和自身皮肤的敏感状态、皮肤的干燥状态都有相关性。