西安交通大学第一附属医院
胸外科
手机浏览
下段食管癌不能保留食管括约肌，下段食管癌手术的范围需要把贲门切掉。下段食管癌手术可以选择左侧开胸，然后游离胃，将胃断开，将管状胃提上胸腔，肿瘤上缘可以切除3-5公分。
通过吻合器将胃、食管端端吻合，可以将营养管置入十二指肠内，然后把胃残端部分用闭合器关闭，可以将近饱满，也可以不饱满，要根据医生对吻合的自信程度进行操作。因此下段食管癌的手术保留不了食管括约肌，是没办法的事情，按照手术标准必须切除，处于切除范围之内，所以保留不了，没有保留的指征，也没有保留的办法。
分享:
食管下段括约肌松弛主要可导致胃食管反流病，其治疗如下：1、注意饮食：在日常生活中... 李标│海南医学院第二附属医院 2023/05/19播放(68050)
食管下段括约肌松弛主要可导致胃食管反流病，其治疗如下：
1、注意饮食：在日常生活中...
李标│海南医学院第二附属医院
2023/05/19播放(68050)
"食管下段癌主要是与反流性食管炎所引起的食管黏膜肠化生有关。反流食管炎胃酸反流到食管内，比较容易引起食管黏膜的损伤，在不断的损伤、刺激下，进而会引发食管黏膜上皮细胞间变，出现不典型的增生等病理改变，进一步就会发展成为食管癌。特别是反流性食管炎引起食管黏膜发生肠化生时，也就是食管黏膜发生突变，黏膜的性质跟肠黏膜的性质变得一样，食管黏膜在胃酸的刺激下更容易发生损伤，发生癌变的可能性变得更大，所以目前食管下段腺癌的发生率逐年的升高。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/02/11收听(66258)
"食道癌是很严重的恶性肿瘤，胸下段食道癌病人相对于上段食道癌的病人严重程度相对比较好。胸上段的食道癌的病人更为严重，胸下段食道癌的病人手术比较容易，治疗的效果比较好，病人生存的时间比较长。治疗食道癌首先的方法是手术治疗，其次是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗，PD-1治疗等等，早发现、早诊断、早治疗是治愈食道癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/09收听(82530)
胸下段食道癌，是否属于非常严重的一种情况，要根据具体的病理类型、临床分期，以及是否能经过根治性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(43525)
胸下段食道癌，是否属于非常严重的一种情况，要根据具体的病理类型、临床分期，以及是否能经过根治性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/27播放(43525)
食管癌的严重程度跟食管下段部位没有什么明确的相关性，主要是根据食管癌的大小、侵犯的深度，来判断... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/27播放(47694)
食管癌的严重程度跟食管下段部位没有什么明确的相关性，主要是根据食管癌的大小、侵犯的深度，来判断...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/27播放(47694)
胸下段食管癌能活多久，不能一概而论。如果早期发现食管下段的食管癌，一般是选择手术治疗，如果达到... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/24播放(48965)
胸下段食管癌能活多久，不能一概而论。如果早期发现食管下段的食管癌，一般是选择手术治疗，如果达到...
2023/03/24播放(48965)
食管疼痛实质上属于胸痛范围。很难说胸部哪个部位疼痛就是食管疼痛。反流性食管炎、胸骨骨膜炎、肋骨... 李勇生│惠州市中心人民医院 2023/12/17播放(71232)
食管疼痛实质上属于胸痛范围。很难说胸部哪个部位疼痛就是食管疼痛。反流性食管炎、胸骨骨膜炎、肋骨...
李勇生│惠州市中心人民医院
2023/12/17播放(71232)
"食管瘤和食管癌不一样，具体表现在以下几个方面：第一、食管瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，若为良性肿瘤在临床中通常会表现为鳞状上皮乳头状瘤，患者症状有时不明显或症状比较轻微，恶心、呕吐，有时吞咽不畅等症状。食管癌在临床中通常表现为鳞状细胞癌，患者会有反酸、嗳气、恶心、呕吐、吞咽困难，甚至消瘦、乏力、恶病质等表现，晚期会有腹水、肠梗阻。第二、食管瘤和食管癌的大体表现有所不同，食管良性肿瘤通常表现为分叶状肿物，呈灰白色，有乳头状、疣状突起，有蒂或无蒂。食管鳞状细胞癌通常表现为息肉状、菜花状或溃疡型肿物，切面灰白，实性，质略硬，有出血、坏死改变。第三、食管瘤与食管癌在显微镜下有所不同，良性食管瘤通常表现为乳头状的结构，有纤维增生的血管且基膜完整，上皮内细胞有时增厚增生等改变。食管鳞状细胞癌肿瘤细胞出现明显的异型性，呈核分裂象，有出血、坏死等表现。因此食管瘤和食管癌不同，建议患者一定要及时就医，明确病变性质，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/06收听(13696)
食管糜烂和食管癌是两种疾病，食管糜烂是指食管黏膜出现了炎症、充血，同时伴有黏膜的溃疡甚至是糜烂改变，他还是炎性的变化不是属于恶性的食管癌。我们在做胃镜时候也会对糜烂食管进行活检，通过病理来进一步明确良性还是恶性疾病。当然，食管糜烂要进行积极的治疗，通过生活方式减少刺激性因素对食管黏膜损伤，同时加用PPI制剂黏膜保护剂等对于食管糜烂积极治疗，并且定期的监测胃镜观察食管糜烂的进展情况。如果糜烂的经久不愈刺激因素持久损伤，长期也会发展成糜烂恶性的转变，出现食管癌。所以食管糜烂一定要经过积极治疗，谨防食管癌的出现，糜烂并不是癌症，两个是不同性质的疾病。
赵严│上海市第十人民医院
2023/03/15收听(49118)
严重程度与食管癌的部位，也就是上、中、下段，没有特别密切的关系，只是治疗的方法有些许不同。如果... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/26播放(32897)
严重程度与食管癌的部位，也就是上、中、下段，没有特别密切的关系，只是治疗的方法有些许不同。如果...
2023/03/26播放(32897)
"食管下段壁增厚不是很严重的情况，当然需要排除是不是合并了食道癌或者食道慢性炎症，具体是哪种性质可以结合临床表现，以及胃镜、食道镜检查夹取组织以后，在病理学上看能不能找到癌细胞。如果找到癌细胞的话，进一步做CT平扫增强，发现有没有淋巴结转移。如果没有淋巴结转移，可以对食管下段来做根治性的手术切除，从而达到治愈，患者手术以后可以长期成功。所以食管下段壁增厚首先明确病理性质、原因，如果是慢性炎症，定期动态随访观察即可。如果是食管下段癌，只要没有发生转移，可以做根治性的手术缺损，从而达到治愈的目的。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/09/23收听(24084)
食管癌术后往往要留置一根胃管，目的是把胸腔胃里面的残存物或胃液、分泌物抽出，使胸腔胃始终处于空... 何明│河北医科大学第四医院 2023/07/10播放(75856)
食管癌术后往往要留置一根胃管，目的是把胸腔胃里面的残存物或胃液、分泌物抽出，使胸腔胃始终处于空...
何明│河北医科大学第四医院
2023/07/10播放(75856)
食管恶性肿瘤即食管癌，在中国乃至亚洲，食管癌最主要、最常见的类型是鳞状细胞发生的癌变，85%以... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/11/24播放(62864)
食管恶性肿瘤即食管癌，在中国乃至亚洲，食管癌最主要、最常见的类型是鳞状细胞发生的癌变，85%以...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/11/24播放(62864)
食管癌发病率最高为胸中段食管癌，其次为胸下段食管癌，最少为胸上段食管癌。中下段食管癌患者，可选... 马伟│山东省立医院 2023/11/04播放(55234)
食管癌发病率最高为胸中段食管癌，其次为胸下段食管癌，最少为胸上段食管癌。中下段食管癌患者，可选...
马伟│山东省立医院
2023/11/04播放(55234)
复杂性肛瘘是肛肠科的难题，限于目前医学水平、病人整体或病灶局部因素、及保留肛门括约肌功能的需要... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/09播放(53012)
复杂性肛瘘是肛肠科的难题，限于目前医学水平、病人整体或病灶局部因素、及保留肛门括约肌功能的需要...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/09播放(53012)
食管癌手术常造成胃肠功能障碍，如胃液潴留，严重者造成吸入性肺炎，引起呼吸功能障碍，因此术后常留... 张志平│济南市中心医院 2023/09/17播放(77050)
食管癌手术常造成胃肠功能障碍，如胃液潴留，严重者造成吸入性肺炎，引起呼吸功能障碍，因此术后常留...
张志平│济南市中心医院
2023/09/17播放(77050)
食管癌术后放置胃管为常见措施，主要目的为术后腹腔、胃肠道减压，以利于吻合口更好愈合。一般胃管放... 陈中书│江西省胸科医院 2023/11/25播放(68166)
食管癌术后放置胃管为常见措施，主要目的为术后腹腔、胃肠道减压，以利于吻合口更好愈合。一般胃管放...
陈中书│江西省胸科医院
2023/11/25播放(68166)
"括约肌是位于肛管周围的肌肉组织，包括外括约肌和内括约肌，肛门外括约肌为随意肌，有环形肌束和椭圆形肌束，起自尾骨向前、向下，于肛门后方分成两股，绕肛管下部而到肛门前方而又合二为一，再向前止于会阴，按其深浅可分为皮下部、浅部和深部。肛门内括约肌为不随意肌，是直肠下部内层环肌较厚的部分，围绕在肛管的上部成为内括约肌，其宽度约3cm，其下部的2cm被外括约肌围绕，内括约肌的作用为帮助排便，并无括约肛门功能。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2023/03/19收听(38024)
食管癌一般好发于食管中段，食管分为颈段食管和胸段食管。颈段食管指食管入口，即颈部的食管，是露在... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/04/21播放(96660)
食管癌一般好发于食管中段，食管分为颈段食管和胸段食管。颈段食管指食管入口，即颈部的食管，是露在...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/04/21播放(96660)
食管下段压力测定就是食管测压的检查，是消化系统的一个专科检查，它在临床上是非常有意义的。适合和... 史海霞│中国中医科学院望京医院 2023/01/22播放(95110)
食管下段压力测定就是食管测压的检查，是消化系统的一个专科检查，它在临床上是非常有意义的。适合和...
史海霞│中国中医科学院望京医院
2023/01/22播放(95110)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
