河北医科大学第四医院
皮肤性病科
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顽固性湿疹指湿疹反复发作、经久不愈，常伴阵发性的剧烈瘙痒。由于反复搔抓、刺激，患处皮肤会增厚、粗糙，出现棕红色色素沉着，而且可见皲裂及结痂，表面可有不同程度的苔藓样变。
顽固性湿疹的皮疹较局限，边界较清楚，可发生于人体任何部位，常见于小腿、手、足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处。在手足及关节等处常因皮肤失去弹性及活动较多产生皲裂，而导致皮损处具有明显疼痛。治疗上往往需要选用较强的糖皮质激素软膏外用，或采取封包疗法才能达到一定效果，具体用药可遵医嘱执行。
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"顽固性湿疹主要是皮疹迁延不愈或反反复复，对各种治疗可能效果并不明显。顽固性湿疹在急性期可以出现丘疹、丘疱疹，伴有糜烂、渗出，皮疹可以融合成片，主要是对称分布在躯干、四肢，边界并不清楚，伴有明显的瘙痒。在慢性期主要是皮疹，表现为特别肥厚，呈现苔藓样的改变，可以有脱屑等表现，严重的病例也可以出现周身皮肤发红，形成红皮样的改变。对顽固性的湿疹一定要及时就医，在医生的指导下进行治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/11/13收听(31344)
"顽固性湿疹一般指在急性期治疗以后，不会马上好转，会转成慢性期，以肥厚、苔藓化、皲裂、脱屑为主要表现。顽固是指病情顽固，对治疗不是很敏感，即使用一些药物也不会轻易的缓解。还有的病人时间会拖得很长，甚至3-5年、十多年的也有，这种叫顽固性的。有全身性的，也有局限性的，比如局限在手部、阴部或者脚背、脚后跟，单发局限的湿疹有的也很顽固，是非常令人头疼的。"
白彦萍│中日友好医院
2023/02/26收听(96562)
"对于病程较长，常因急性、亚急性湿疹反复发作而不愈的湿疹，本质上就是慢性湿疹，顽固性湿疹临床上并没有这一诊断名词。经常搔抓刺激，皮损可逐渐肥厚、皮纹加深、浸润、色素沉着，容易引起继发感染。这时应寻找发病或诱发病情加重的因素，详细了解病史、工作环境、生活习惯、精神情绪等问题，进一步做过敏原检测，避免外界不良刺激，如热水洗烫、剧烈搔抓等，重点加强皮肤护理、规律用药、及时复诊调整治疗方案。"
段晓涵│北京清华长庚医院
2023/04/16收听(72134)
在医学名词里面没有顽固性湿疹的概念，湿疹分成了急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，这三个时期可能会... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/12播放(45445)
在医学名词里面没有顽固性湿疹的概念，湿疹分成了急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，这三个时期可能会...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/12播放(45445)
"湿疹这种疾病本身非常容易反复发作，有的时候急性湿疹没有得到规范的治疗，或者受到外界刺激反复发作以后，就会变成慢性湿疹或者顽固性湿疹。一旦转变成慢性顽固性湿疹，治疗起来比较麻烦，早期流脓、淌水等症状会逐渐消退，表面皮肤增厚，有苔藓样改变。对于这种情况，可以使用复方乳酸乳膏外用，配合复方丙酸氯倍他索乳膏进行抗炎治疗。在饮食方面，不能吃太多辛辣刺激性食物，不要熬夜，少喝酒，只有这样才能有效的缓解顽固性湿疹的症状。然后通过外用药物来改善局部的皮肤性质，让其逐渐好转，最终把湿疹治好。"
2023/06/06收听(29552)
"湿疹表现多种多样，有些湿疹表现为反复发作，或者持续很长时间迁延不愈，这时候叫顽固性湿疹。湿疹本身就是反复发作、迁延不愈的趋势，和免疫系统的紊乱有关系，有的时候病人会合并过敏体质，也容易导致湿疹的迁延不愈、反复发作。对于顽固性湿疹的治疗就按照湿疹的原则，看处在什么时期，是急性期、亚急性期，还是慢性期。还有看皮疹的面积是局部的手部、足部所出现，还是全身泛发，这和治疗有关系，而不是取决于湿疹一共得了多长时间，来决定治疗的方式。对于泛发的顽固性湿疹，面积比较大的湿疹，还是要加一些口服的免疫抑制剂，比如中药的雷公藤多苷等，或者严重的可以用到环孢菌素，对于慢性或者局限的顽固性湿疹主要以外用药为主，可以选择不同程度的糖皮质激素类药膏，配合一些尿素乳膏、维甲酸类药膏等等来辅助治疗，激素可以从中效开始用逐渐用到强效，还可以交替的使用，换用不同的药物来找到最合适的治疗方法。"
余进│北京大学第一医院
2023/10/29收听(93144)
"顽固性湿疹的患者可以选择多种类型的药物，大致情况如下：1、系统用药方面：对于局部瘙痒明显者，可以选择口服抗组胺类药物，常见的包括特非那定、西替利嗪等，还可以口服中药提取物，常见的比如雷公藤多苷、复方甘草酸苷等。2、局部用药方面：瘙痒明显者可以选择外用抗组胺类药物，常见的有盐酸氯环利嗪乳膏、复方苯海拉明搽剂等。局部皮肤炎症明显者，可以选择外用糖皮质激素类，早期可以选择外用强效糖皮质激素，包括卤米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等。炎症反应减退之后，可以选择外用弱效或者中强效软性激素类药物，比如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏等。对于顽固性湿疹的患者，应尽量查找湿疹的发病原因。"
潘凯│华润武钢总医院
2023/01/08收听(35890)
发生顽固性的湿疹需要口服药物、外用药物以及饮食忌口这三方面相结合， 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(25343)
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28播放(25343)
"湿疹是由多种因素造成的，但是有一型湿疹是很顽固的，这种这种情况大多是跟自身免疫功能有关，而且这种类型往往找不出来原因，测过敏原的意义也不是特别大。它需要综合治疗，予口服药、外用药，甚至严重的需要静脉用药。现在很火的一种治疗就是益生菌，它能够调节机体的免疫功能，能够改善皮肤的免疫屏障。有一些药品其实也是拿到了专利的。非常顽固就只能用激素治疗，激素效果还是非常可靠的，而且短期应用也是非常安全的，要根据病情的评估情况，具体酌情来使用。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2023/04/15收听(74710)
顽固性湿疹进行根治较为困难，如果在正规医院，在正规医生的指导下，经过长期随访、合理用药，可以达... 吴建华│上海长海医院 2023/11/18播放(83704)
顽固性湿疹进行根治较为困难，如果在正规医院，在正规医生的指导下，经过长期随访、合理用药，可以达...
吴建华│上海长海医院
2023/11/18播放(83704)
"顽固性湿疹存在几种情况：第一、是全身泛发的顽固性湿疹，第二、是一些特殊部位，比如掌褶、外阴、耳后，还有乳房下。所以要根据具体情况，如果是全身泛发的可以口服一些小剂量的激素，再加上甘草或雷公藤之类中药的提取物，适当照黑光，外用糖皮质激素和钙调磷酸酶抑制剂就可以。如果是局限部位不需要口服药，局部加一些比较强效的糖皮质激素药膏，根据情况可以适当抹一些尿素膏，可以用局部照光，308nm准分子激光或者黑光都可以，还可以使用中药泡洗，方法还是很多的。"
2023/01/14收听(95424)
"湿疹作为皮肤科常见病，具有皮损多形性，对称，容易反复发作并且瘙痒比较剧烈等特点。临床上分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。对于急性和亚急性期的湿疹，如果通过正规治疗，大多可以很快的控制，但是也有很多慢性湿疹或者经过治疗不当、患者依从性不好等等，导致疾病的顽固难愈，反复发作。这种情况下，一方面要尽可能查找导致湿疹的原因，要尽量去避免，饮食上也要避免辛辣刺激的食物甚至饮酒，并且要避免过度的去洗、烫等刺激患处，必要的时候对于局限性的顽固性湿疹，可以使用糖皮质激素皮损内注射。对严重的老是反复发作的顽固性湿疹，也可以用得宝松等肌肉注射，甚至配合曲安奈德新霉素贴膏等贴敷。只要经过正规的治疗，大部分湿疹还是能够控制的。"
李天举│郑州人民医院
2023/05/07收听(48760)
"治疗顽固性湿疹药膏包括糖皮质激素药物、中成药及抗菌、抗炎的药膏，还可配合苯海拉明软膏加强止痒治疗，具体如下：1、中效或强效糖皮质激素药物：如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、哈西奈德软膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松软膏；2、中成药：如蜈黛软膏等具有通络活血功效的药膏；3、抗菌、抗炎的药膏：如夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等，因为顽固性湿疹多合并金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等炎症感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/31收听(85774)
顽固性湿疹治疗方法一般包括：1、首先需要控制症状，可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(57218)
顽固性湿疹治疗方法一般包括：
1、首先需要控制症状，可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(57218)
"顽固性湿疹可以治好吗，对于湿疹属于多基因相关的一种变态反应疾病，发病因素复杂，影响因素多种，部分病例相对比较顽固，可以出现病情的反复。但是通过规范的抗过敏、调节免疫、抗炎等支持对症治疗后，是可以得到治愈的。需要积极的去除病因，通过去医院皮肤科检测过敏原等方法来实现。平常在日常生活中忌食辛辣刺激以及鱼虾类，加强皮肤的保湿护理，配合使用医学护肤品等以进一步修复受损的皮肤屏障。注意休息，克服不良情绪，给予口服抗组胺、抗炎、调节免疫的药物，如左西替利嗪、白芍总苷胶囊、雷公藤多甙以及各类维生素等， 于皮损处外用他克莫司乳膏等非激素类的药膏。"
刘静│淮北市人民医院
2023/08/30收听(24234)
顽固性湿疹通常指慢性湿疹，即病史较长，治疗过程十分复杂。首先应明确诊断，明确诊断以后一定要规律... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/12/03播放(54638)
顽固性湿疹通常指慢性湿疹，即病史较长，治疗过程十分复杂。首先应明确诊断，明确诊断以后一定要规律...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/12/03播放(54638)
"湿疹是一种慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤疾病，它通常是一些对称分布的、多形性的皮疹，患者可能会伴有非常明显的瘙痒症状，它通常表现的就是慢性的病程。从病因上来说湿疹可能会由多种原因所造成的，比如包括一些机体的内因，还有一些外因，还有社会心理因素，可能都会有关系，所以从原因上来说，这个疾病就是有多种可能的原因，从治疗上来说，没有相对除根的治疗的方法，比如明确了是对什么东西过敏，接触了之后从而产生了这样的一种皮肤上的疾病，减少这方面的接触，自然而然这种皮肤疾病会缓解。对于湿疹来说有很多可疑的原因，比如包括一些免疫功能的异常、系统性的疾病、遗传性的或者是获得性的一些皮肤障碍性的情况，都有可能会造成它的产生，环境、食品中的过敏原，微生物以及温度、湿度的变化或者日晒，也都有可能会诱发或者加重湿疹的产生，所以对于治疗上来说应该尽量的去寻找和消除可疑的病因。尽量的去选择一些具有保湿润肤效果的乳液，来帮助患者去修复皮肤屏障功能。另外再选择合适的外用的药物和适宜的口服，或者系统用药来帮助患者控制症状，减少湿疹的复发，从而提高患者的生活质量，但是无论是那一种方法都是没有所谓的根治的治疗。"
2023/04/15收听(46946)
顽固性神经痛的症状，主要有以下几方面：1、顽固性神经痛，首先表现为神经痛的特点，可有... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/06播放(77714)
顽固性神经痛的症状，主要有以下几方面：1、顽固性神经痛，首先表现为神经痛的特点，可有...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/06播放(77714)
"因为癫痫分类不一样，所以表现的症状不一样。癫痫主要是癫痫大发作，主要表现四肢抽搐，两眼向上翻，口吐白沫，嘴唇发紫，这应该是癫痫发病最常见的一种类型。但是除了癫痫大发作，还有一些小的发作，有些表现为突然的意识丧失或者倒地，但是没有抽搐。还有癫痫发作表现为精神的异常，有的病人突然骂人、打人、意识丧失。还有一部分表现是一些其它的神经功能异常。"
王焕明│武汉脑科医院
2023/05/03收听(63426)
顽固性癫痫主要表现为四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，发作时间短者几秒，长者可达3-5min。癫痫... 王焕明│武汉脑科医院 2023/01/14播放(89344)
顽固性癫痫主要表现为四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，发作时间短者几秒，长者可达3-5min。癫痫...
2023/01/14播放(89344)
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