山东大学齐鲁医院
肾内科
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血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的指标,偏高时可能出现问题,但和年龄、性别有很大的关系。现在有些研究发现血清胱抑素C偏高可能是肾脏有毛病。
但绝大多数认为血清胱抑素C在反映肾脏功能的方面,不如尿素氮和肌酐,国际上也不承认血清胱抑素C进行评估肾脏功能。因为血清胱抑素C测定比较复杂、昂贵,很多国家已经放弃。
反映肾脏功能最好的指标是尿素氮和肌酐,尿素氮受到影响因素很多。肌酐比较好,测定比较简单,临床上应用比较广泛,反映肾脏功能可以有一定应用。
但是肌酐反应肾脏功能比较迟钝,血清肌酐升高后说明肾脏功能已有75%-80%出现异常,也就是只有20%-25%的肾脏功能在工作,因为肾脏有强大的代偿功能,基本可以有400%的代偿功能。
所以评估肾功能最好的办法就是经过以肌酐为基础的肾小球滤过率评估,肾小球滤过率考虑到了性别、年龄、种族等因素。
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"血清胱抑素C偏高往往意味着病人可能出现了早期的肾功能不好,首先看血清胱抑素C,血清胱抑素C是由体内的有核细胞分泌,一个人从生下来以后,胱抑素C的产生就基本恒定,血清胱抑素C的水平主要决定于血清胱抑素C的排出。血清胱抑素C从肾小球滤过,然后被肾小管重吸收,肾小管重吸收以后在肾小管内被破坏,而不会再重新到达血液中,所以如果病人出现了血清胱抑素C的水平偏高,往往说明这个病人已经出现了肾小球滤过率的降低,但这个降低可能还并没有影响到病人血肌酐的水平,是病人肾小球滤过率降低的早期表现。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/21收听(31140)
血清胱抑素C是胱氨酸蛋白酶抑制剂C的简称,是一种能够自由地滤过肾小球的小分子物质,在生理代谢的过程中,小分子的胱抑素C可以通过肾小球的毛细血管壁滤出,到达肾小球的滤过液当中,流经肾小管后大部分被重吸收进行分解。所以,当血清胱抑素C增高时提示滤过减少,显示肾脏功能的早期损伤。在临床上用来判断肾早损,如糖尿病、高血压、高尿酸血症,以及其他的一些疾病,早期的测定胱抑素C可以判定肾脏的早期损伤,而进行积极的应对。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/07/17收听(89800)
血清胱抑素的水平偏高提示有肾功能损害,特别是早期的肾损伤。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(66450)
血清胱抑素的水平偏高提示有肾功能损害,特别是早期的肾损伤。胱抑素C又称为半胱氨酸蛋白酶抑制剂,...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/12播放(66450)
马强│中国人民解放军总医院 2023/11/02播放(32445)
2023/11/02播放(32445)
血清胱抑素C偏高,往往是因为肾功能不全导致。胱抑素C由体内的有核细胞产生,人从出生以后胱抑素C... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(35266)
血清胱抑素C偏高,往往是因为肾功能不全导致。胱抑素C由体内的有核细胞产生,人从出生以后胱抑素C...
2023/05/22播放(35266)
"血清中的胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,所以血清中的胱抑素C偏高说明可能肾脏出现了问题,但是也需要排除一些血液浓缩的情况。如果排除了血液浓缩,血清中的胱抑素C偏高说明肾脏可能有问题,但是临床上评估肾脏功能往往不采用胱抑素C,因为胱抑素C测定比较复杂、价格昂贵,而且受到的影响因素比较多。临床上采用血清中的尿素氮和肌酐来进行评估,当然单单采用血清中的尿素氮浓度和肌酐的浓度,评估肾脏功能可能有一定的局限性,因为肾脏的代偿能力非常强大,所以临床上常常采用肾小球滤过率来评估肾脏功能,能更加良好的评估肾脏的损伤到底到了何种程度,有利于指导临床的疾病治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/11/23收听(88406)
血清胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,其升高说明肾脏可能出现了异常。但是由于其受到的干扰因素过... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/31播放(45337)
血清胱抑素C是反映肾脏功能的一个指标,其升高说明肾脏可能出现了异常。但是由于其受到的干扰因素过...
2023/05/31播放(45337)
血清胱抑素C是新出的反映病人肾功能的指标,其由有核细胞产生,主要通过肾小球滤过排出。血清胱抑素... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/05播放(26872)
血清胱抑素C是新出的反映病人肾功能的指标,其由有核细胞产生,主要通过肾小球滤过排出。血清胱抑素...
2023/12/05播放(26872)
胱抑素C是肾功能的敏感指标,胱抑素C偏高提示肾功能可能存在一定的异常。胱抑素C比肌酐的敏感度更... 赵班│北京医院 2023/04/06播放(38596)
胱抑素C是肾功能的敏感指标,胱抑素C偏高提示肾功能可能存在一定的异常。胱抑素C比肌酐的敏感度更...
赵班│北京医院
2023/04/06播放(38596)
血清胱抑素C以恒定速率释放入血,完全通过肾小球滤过,在肾小管被吸收,因此胱抑素C水平可以评估肾... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/24播放(66962)
血清胱抑素C以恒定速率释放入血,完全通过肾小球滤过,在肾小管被吸收,因此胱抑素C水平可以评估肾...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/24播放(66962)
"血清胱抑素C的检查主要是看病人肾功能的情况,如果出现了肾功能早期的损害,胱抑素C的水平就会升高,而且先于血肌酐的升高。血清胱抑素C是由于有核细胞分泌,核细胞的分泌量均衡,所以血清胱抑素C在人出生以后分泌量就均衡。决定血清胱抑素C的水平,主要是决定于肾小球的滤过率,如果肾小球滤过率差了,血清胱抑素C的水平就会有升高。这个时候主要是看胱抑素C的水平,要看病人有没有肾功能的减退,如果肾功能出现早期的减退,血清胱抑素C会首先表现出来,而且表现是先于血肌酐、尿素氮等等指标。唯一不好的地方,就是血清胱抑素C的观察窗比较窄,所以不能够正确的反映病人肾功能到底恶化到什么程度,还要结合血肌酐来给病人综合判断。"
2023/11/12收听(95562)
"血清胱抑素C是一种蛋白质,其分子量小能自由通过肾小球,且肾小管上皮细胞不分泌也不重吸收。血清胱抑素C是检测肾功能的一个指标,当肾功能受损时,胱抑素在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而改变。肾衰竭时肾小球滤过率下降,胱抑素在血液中的浓度可增加。若肾小球滤过率正常而肾小管功能失常时,会阻碍胱抑素在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加许多倍。"
王晓东│泰安市中心医院
2023/03/27收听(83950)
"血清胱抑素C是评估早期肾损伤的一个指标,比如有肾炎、肥胖相关性肾病等疾病的时候,这个指标会出现增高,往往增高会提前于尿检异常。当出现这个指标异常的时候,需要进一步检查肾功能、尿常规、尿微量蛋白、肾脏彩超等项目来综合了解肾脏情况。同时,还需要评估发生肾脏疾病的一些危险因素,比如糖尿病、肥胖、高血压等。在日常生活方面,对于肾脏的保护,需注意不能熬夜、过度劳累,不要吸烟、酗酒以及暴饮暴食,不能滥用药物,饮食方面则要注意清淡一些,给予低盐、低脂饮食。"
李方晓│开封市中心医院
2023/03/14收听(64196)
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的理想的、内源性的标志物。胱抑素C又称为半胱氨... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(28748)
胱抑素C是一种反映肾小球滤过率变化的理想的、内源性的标志物。
胱抑素C又称为半胱氨...
2023/05/15播放(28748)
"胱抑素C是通过测定血液中的胱抑素C含量,来评估肾脏肾小球的滤过率,从而反映肾脏功能的一项指标。胱抑素C比起血肌酐可能更为敏感,也可以更为早期的反映出肾脏是否有问题,是一个比较敏感的指标,也是一种非常理想的内源性指标。胱抑素C不受性别、年龄、体重以及炎症等外界因素的影响,胱抑素C完全从肾小球滤过,基本上完全从肾小管重吸收,完全是通过肾脏来排泄的,因此相对是比较准确的,而且能够更早地反映出来肾脏是否有问题。所以胱抑素C偏高,要引起重视,往往提示肾脏可能已经存在着早期的损害。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/02/01收听(81070)
血清胱抑素C的正常值范畴为0.51-1.09mg/L,每个实验室的正常值范围有稍微差异。胱抑素... 杨彦芳│中日友好医院 2023/09/12播放(75222)
血清胱抑素C的正常值范畴为0.51-1.09mg/L,每个实验室的正常值范围有稍微差异。胱抑素...
2023/09/12播放(75222)
"血清胱抑素C是评价肾功能早期损害的指标,优点主要有以下几个方面:1、胱抑素C能自由通过肾小球滤过,被近曲肾小管全部吸收,并且能被迅速的代谢分解,不与其他蛋白形成复合物;2、胱抑素C不受感染、肿瘤、炎症等因素影响,与性别、饮食、体表面积等无关。胱抑素C血清浓度与肾功能损害程度密切相关,是检测早期肾病的指标之一,相较于血清尿素氮、肌酐,血清胱抑素C有更高的敏感性和特异性。"
李晓燕│济南市中西医结合医院
2023/06/15收听(91424)
"血清胱抑素C是肾功能检查中一项比较重要的指标,近几年临床应用比较广泛。血清胱抑素C能够比较准确和敏感的反映肾功能的异常,因为肾脏是清除血清胱抑素C的唯一脏器,它一般不受肿瘤、炎症等的影响,可经肾脏自由滤过,主要是肾小球在近曲小管被重吸收并降解,不被肾小管排泌,它能够比较准确地反映内生肌酐清除率。和肌酐相比,肌酐一般只在肾功能下降的1\/2时才会出现升高,反应比较迟钝,而血清胱抑素C能比肌酐更快,更敏感地反映肾功能的变化。它的临床意义是,若血清胱抑素C升高说明肾小球滤过功能障碍,出现肾脏损害,若肾小管重吸收功能障碍,可以发现尿中胱抑素C的含量明显升高。若血清胱抑素C较正常值低时,一般没有临床意义。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/06/16收听(67798)
血清胱抑素C是一种主要经过肾脏排泄的酶,因此常作为反映肾小球滤过功能的指标之一,而且胱抑素C在反映肾损伤时较肌酐、尿素氮更敏感,因此常用作肾功能早期损伤的重要检查指标之一。所以如果血清胱抑素C升高,而肌酐、尿素氮正常,常提示有早期的肾损伤。因此如果出现胱抑素C升高而肾功能正常的情况,需要考虑早期肾损伤,需要保护肾功能,防止肾功能恶化,特别是高血压、糖尿病等原发病,需要进行平稳降压、降糖等治疗。平时可以服用中药,如冬虫夏草、黄精等药物或者使用金水宝胶囊补充肾气,可以防止因长期慢性肾损伤而导致尿毒症。
何泳│武汉市第五医院
2023/11/08收听(40664)
"血清中胱抑素C的正常值是0.6-2.5mg\/L,它是反映肾脏功能的一个指标,和肾脏功能的损害程度成相关性。但是临床上评价肾脏功能的指标不与血清胱抑素的水平为标准,因为测定胱抑素水平比较复杂,而且价格相对来说昂贵一些。临床上采用尿素氮和肌酐评估肾脏功能,因为尿素氮和肌酐价格便宜,测定比较方便。临床上特别是国际上,都接受以肌酐为水准的肾小球滤过率而评价肾脏功能的体系。所以胱抑素C评价肾脏功能,大家都不接受,国际上不予承认,而承认的是以肌酐为基础的,经过计算得来的肾小球滤过率。如果想评价肾脏功能,需要评估肾小球滤过率。"
2023/03/30收听(95658)
湖北省中西医结合医院 温暖
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