重症胰腺炎用什么药

2023-04-27 20:57播放 :

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重症胰腺炎所应用的药物如下:

1、抑制胃酸分泌的药物:最常用的是质子泵抑制剂,临床上包括奥美拉唑、泮托拉唑,该类药物主要通过提高胃HP值减少胰腺的分泌;

2、抑制胰腺分泌的药物:奥曲肽、生长抑素等;

3、抑制胰蛋白酶的药物:常用乌司他丁;

4、抗生素:如果是胆源性胰腺炎或重症急性胰腺炎,可加用抗生素治疗,所选的抗生素主要针对革兰阴性杆菌以及厌氧菌进行治疗,另外还需透过血胰屏障的抗生素等,如常用的喹诺酮类、碳青霉烯类以及三代头孢、甲硝唑等药物;

5、镇痛药物的应用:若患者疼痛厉害,可以肌注哌替啶,每次50-100mg,同时还需注意该类患者禁止使用吗啡;

6、肠道屏障的保护及营养支持药物:可以用氨基酸,丙氨酰谷氨酰胺,但是具体用药需结合临床,由医生会诊或面诊指导。

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重症胰腺炎怎么治?

"重症胰腺炎是一个严重的致死性的疾病,它有可能会造成多器官的功能损伤。重症胰腺炎的病人的治疗是一个综合的、复杂的治疗方式,同时需要运用到各种各样的治疗方法,包括药物治疗。药物治疗里面有抑制胰腺分泌的、有抗感染治疗的,同时还要用到一些外科的介入治疗,比如如果腹腔积液很多,胰腺坏死物质很多要积极地做穿刺引流,甚至开刀清疮来将胰腺周围的坏死物质尽快的清除,因为这个胰腺的局部坏死物质可能会造成毒素的扩散和吸收,引起全身的炎症反应。这种炎症反应因为坏死物质的存在,很难靠抗生素来控制。一旦这些病人同时发生有其他器官的问题,还要积极地针对相应的损伤器官做治疗。比如肺部的问题,严重的病人需要用呼吸机;肾脏损伤以后出现肾衰竭的病人要积极地做血透处理;腹腔有积液的病人要积极地做腹腔的穿刺引流;胃肠道的功能问题要尽快地帮助病人恢复胃肠道的功能。多种措施联合应用,既保住了损伤的器官,又能够尽快地帮助病人恢复。重症急性胰腺炎病人的致死率还是比较高的,要充分的引起病人和家属的重视,也要充分的理解医生能够做到的是尽自己最大的努力来挽救每一个生命。"

语音时长01:58''

霍砚淼上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/05/11收听(21260)

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