男性精子数量减少会导致女性怀孕几率下降,二者呈正相关,但并不代表女性绝对没有受孕机会,而是受孕率有不同程度降低,属于相对不孕,仅无精子症男性患者才是绝对不育。根据世界卫生组织精液检测第5版诊断标准显示,男性精子密度低于1500万/mL或一次射精总精子数低于3900万/mL,均可称为少精子症,生育率正常的夫妻一年中怀孕概率约为70%以上。少精子症患者通常可采取以下措施进行改善或治疗:
1、生活方式:建议患者在日常生活中培养健康生活方式,作息规律、避免长时间熬夜、坚持运动,多食用富含锌、硒的贝壳类和坚果类食物。此外,番茄中富含番茄红素,对患者有一定益处。建议患者将性生活安排在女方排卵期间,增加精子与卵子相遇机会,从而提高女方怀孕几率;
2、药物治疗:若发现明确病因,则可进行对因治疗。如果男性有生殖道感染,应给予抗感染治疗,若缺乏性激素则需给予相应激素补充治疗。对于较多无法查明病因的患者,可采用经验治疗或对症治疗策略,常用药物种类包括补肾填精类中药、调节雌雄激素比例、增加睾丸血供营养以及抗氧化类药物;
3、手术治疗:若存在严重精索静脉曲张,通常可进行精索静脉曲张显微结扎手术,可有效改善睾丸内环境并提升睾丸生精功能;
4、辅助生殖治疗:若上述治疗方法均无法使女方自然受孕,则建议选择辅助生殖治疗,根据具体精液参数选择人工授精或试管婴儿技术。