河北医科大学第四医院
CT磁共振科
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伽玛刀治疗垂体瘤后，最常见后遗症是出现视力减退。因为伽玛刀治疗后在短期内会造成肿瘤坏死以及水肿，可能压迫视神经，导致视力减退。另外，部分患者可能出现其它中枢神经受损情况，如可能出现听力减退、嗜睡、记忆力减退，甚至比较重病例可能出现偏瘫现象。但是不是以上情况一定会产生，而是有部分病人可能会产生后遗症，产生后轻重程度和个人体质敏感性以及对于伽玛射线耐受性有一定关系。
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"伽玛刀垂体瘤术后后遗症主要包括有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、性腺功能减退、视神经视、交叉受损、嗜睡、记忆力障碍、脑神经麻痹、肿瘤坏死、出血及卒中等。伽玛刀垂体瘤手术主要适应证为：一、垂体微腺瘤或者小型垂体腺瘤，离开视神经、视交叉、视束的距离＞3mm。二、手术后复发或者残留垂体腺瘤，特别是肿瘤位于海绵窦者。三、伽玛刀虽然能良好控制泌乳素型垂体瘤的生长，但仅能改善内分泌症状和激素水平，只有肿瘤偏侧生长时，伽玛刀治疗才能取得理想的疗效。四、伽玛刀治疗无功能的术后残留垂体瘤，具有控制效果好，不良反应轻的优点。五、高龄或者有系统疾病，不能耐受外科手术或者拒绝手术者。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/10/20收听(92516)
"垂体瘤术后伽玛刀费用大约2-3万元左右。垂体瘤手术之后进行伽玛刀治疗的目的，主要是使手术过程中残留的垂体瘤组织得到进一步根治。伽玛刀治疗对于垂体瘤的治疗非常有帮助，比如对于巨大垂体瘤或者复发的垂体瘤，均具有良好的效果。对于难以切除的病例，早期使用伽玛刀治疗可以使肿瘤缩小，最终可以降低手术的难度。对于手术之后复发的病例，早期可以采用手术，手术之后采取伽玛刀治疗，这样也有利于使肿瘤得到最大化的根治。由于垂体瘤具有一定的复发性，所以强调手术之后要定期随访及复查。"
2023/10/11收听(91898)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为相对手术或者其它治疗方式来说，危害很小，相当于是安全无创而有效的治... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/05/17播放(55588)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为相对手术或者其它治疗方式来说，危害很小，相当于是安全无创而有效的治...
梁文能│航空工业三六三医院
2023/05/17播放(55588)
"伽玛刀治疗垂体瘤是目前相对比较良好的治疗方式，但是，任何治疗方式都有利有弊。伽玛刀治疗垂体瘤确实可以控制垂体瘤再次复发和生长，但是，如果操作不当也可能会造成一定的危害。最常见的危害就是影响到正常垂体功能，也就是所谓的垂体功能低下，因为伽马刀不仅仅能够杀死肿瘤细胞，也可能会杀死正常垂体细胞，就有可能会引起垂体功能低下，需要检查相应激素才能明确，一般情况下是发生在治疗之后的一年或者多年之内。其它不常见的危害，比如视力损伤、脱发等，还有人会出现胃肠道不良反应，要根据具体病情进行具体对待。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/04收听(95104)
"伽玛刀治疗垂体瘤费用大约2-3万元左右。伽马刀作为治疗垂体瘤的一种方案，具有非常积极的作用。当患者一般情况较差或者合并其他系统疾病不能耐受手术时，可以考虑进行伽马刀治疗。如果患者肿瘤巨大或者呈侵袭性生长，外科手术切除难度较大，可以考虑术前进行伽马刀治疗，待肿瘤缩小后再进行外科手术治疗。如果复发肿瘤无法再次手术，而且继续长大的患者，也可以考虑进行伽马刀治疗。伽马刀治疗很容易引起放射性损伤导致脑水肿，从而引起颅内压增高。因此，在治疗期间常规使用脱水药和激素治疗，以减轻急性放射反应。多数病人观察一晚，次日即可出院。"
2023/06/27收听(68478)
因为伽玛刀治疗是放射治疗，收费主要由医保、物价定的，即收费在12700元左右，这是治疗费，有些... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/06/18播放(51168)
因为伽玛刀治疗是放射治疗，收费主要由医保、物价定的，即收费在12700元左右，这是治疗费，有些...
2023/06/18播放(51168)
垂体瘤术后后遗症主要包括激素失衡、继发性空蝶鞍综合征、脑积水伴昏迷、感染、脑脊液鼻漏、颈内动脉破裂，鼻中隔穿孔等。对于手术之后所出现的并发症及后遗症，需要早期进行处理。处理不及时，有可能会危及到患者生命，比如术后出现的脑积水伴发昏迷，此刻需要立即进行脑室外引流，如果不进行引流，有可能会导致颅内压进一步增高，严重时可以影响到患者的意识障碍，甚至死亡。引起的脑脊液鼻漏，也需要积极抗感染治疗，因为脑脊液鼻漏很容易导致颅内感染，颅内感染一旦发生，其死亡率也比较高。所以，针对垂体瘤术后引起的后遗症，要引起充分重视，并予以早期积极的处理。
2023/05/08收听(29978)
在接诊病人的时候很多病人在问，伽玛刀做垂体瘤有没有必要，或者垂体瘤做手术后是不是一定要做伽玛刀... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/12/28播放(90406)
在接诊病人的时候很多病人在问，伽玛刀做垂体瘤有没有必要，或者垂体瘤做手术后是不是一定要做伽玛刀...
2023/12/28播放(90406)
"伽玛刀治疗垂体瘤复发的几率，一般在3%-5%左右。想应用伽玛刀进行垂体瘤后期治疗的患者，一般是手术留有一定的残余，而且基本上垂体瘤是恶性的情况，所以复发的几率还是相对比较高的。而对于本身是良性肿瘤，比如无功能性的垂体腺瘤、泌乳素型的垂体腺瘤、生长激素型的垂体腺瘤，这样的肿瘤一般都是良性的，只要一次切除之后，后期也不会再次复发。所以对于伽玛刀治疗以后还需要进一步治疗的垂体瘤，一定要及时的复查，确实有一定的复发几率，想在以后减少复发，则要加强相应的治疗措施。如果有异常的改变，及时的进行相应处理，包括再次的伽玛刀或者再次手术治疗。"
2023/08/02收听(29128)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为在治疗的时候要把肿瘤全部包绕在里面，所以复发几率很少。据报道复发几... 梁文能│航空工业三六三医院 2023/06/21播放(57768)
伽玛刀治疗垂体瘤的病人，因为在治疗的时候要把肿瘤全部包绕在里面，所以复发几率很少。据报道复发几...
2023/06/21播放(57768)
"垂体瘤的位置是在鞍区，而且有的垂体瘤还有内分泌的功能，它的后遗症要因人而异。大部分人没有很明显的后遗症，少数人有后遗症，比如有的男性手术以后可能会影响性功能，女性有的会影响内分泌功能，可能会月经不调。有的人可能出现小便多，叫尿崩症，就是鞍区肿瘤病人有可能出现尿崩症。还有一种后遗症要看手术是否顺利，如果手术不顺利，出现术后出血，有的人会再次开刀，这种风险就比较大了。极少数人会出现昏迷不醒、长期的卧床，有的人可能会出现感染，会出现全身性并发症，这就比较严重了。对于后遗症的问题最好是在手术之前和主刀医生详细沟通。"
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2023/10/18收听(12332)
垂体瘤后遗症分为激素低下后遗症，以及术后常规局部缺损并发症，具体如下：1、激素并... 贺宇波│山西省人民医院 2023/02/08播放(55108)
垂体瘤后遗症分为激素低下后遗症，以及术后常规局部缺损并发症，具体如下：
1、激素并...
贺宇波│山西省人民医院
2023/02/08播放(55108)
"垂体瘤的后遗症，主要和垂体瘤所采用的手术治疗方法有关。手术是治疗垂体瘤最首要的一个手段，除了泌乳素瘤之外，其他种类的垂体瘤都需要手术切除。手术是一种有损伤的治疗方法，随之而来的就会出现和手术相关的后遗症以及并发症，比如术后可能会出现永久性或暂时性的术后并发症，其中包括尿崩症、抗利尿激素不适当分泌综合征。另外，就是和血管损伤有关的脑出血、脑脓肿、肺栓塞等等。除了手术治疗这种治疗方法之外，可以选择放射治疗，放射治疗也有后遗症，最常见的就是因为放射线的破坏而导致的腺垂体功能减退症。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/12/05收听(12864)
"伽玛刀不是刀，真正名字叫做伽玛射线立体定向放射治疗系统，简称伽玛刀，在治疗的作用上有点像手术刀，可以像外科手术一样精准地去除肿瘤，但这个去除肿瘤并不是真的外科手术把病变切下来，而是用放射性同位素钴-60作为放射源，再通过计算机对放射源的方向进行高度的定向，而且和病灶的形状一模一样的控制射线去照射病变的地方，通过高强度的放射线让局部的组织坏死，达到类似于外科手术切除的作用。好处就是不需要像外科手术非要做麻醉才能手术，做伽玛刀治疗不需要麻醉，没有痛苦，也没有真的伤口，将射线照射进去，也并没有把病变给取出来，只是让它在里面坏死，可以让创伤变得很小，只是在病灶的地方产生一点创伤。实际上在治疗中周围还是会有一些创伤，正常的组织还是要被放射线穿过，只是穿过的量比较小，不引起反应，而病灶这个地方放射线量非常的大，都是通过计算机来计算和控制的，所以相对准确性非常的高，副作用相对的小，效果也很好，缺点主要就是费用比较贵。另外，也不像手术是真的把这个东西完全切除下来，所以现在没被大量应用。"
刘治滨│中日友好医院
2023/01/30收听(51458)
"伽玛刀治疗是根据立体几何定向的原理，把颅内正常组织或病变组织选择性地定为靶点，使用钴-60产生的伽玛射线进行一次性大剂量的聚集照射，使之产生局灶性坏死或功能改变，达到治疗疾病的目的。伽玛刀的治疗优势是治疗非常简便，只需要几分钟或几十分钟，非常安全、方便，患者没有明显化疗所致的脱发和严重反应。患者治疗后不需要输血，不需要用药，饮食和活动不需要受到限制，也不需要住院。根据立体定向的原理，伽玛刀治疗是精确的，正常组织不会有损伤，没有明显的其他手术方面的禁忌证。如果病人身体情况较差，比如高龄、高血压、心脏病患者，以及有其他并发病的影响，是不能进行手术的，可以进行伽玛刀治疗。伽玛刀治疗不需要进行麻醉，因此不会出现麻醉意外。伽玛刀主要是治疗神经系统的肿瘤，比如垂体瘤、某些胶质瘤等，效果非常好。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/04/16收听(50122)
"选择用伽玛刀来治疗脑膜瘤，术后效果是比较好的，疗效是比较高的，是不容易发生脑水肿的。颅底部的脑膜瘤，直径在4cm以内，都可以选择用伽玛刀来治疗。它可能会出现并发症，所以为了减少副作用，可以选择配合中药去治疗。当肿瘤的平均值在3.5cm以内，可以选择用伽玛刀，脑瘤生长在脑的深部，颅脑底部脑的重要区域，或者是神经、血管比较密集部位的肿瘤。伽玛刀是可以避免手术治疗当中出现的风险，以及创伤导致的出血和感染等等。伽玛刀治疗有自己的优势，用伽玛刀来治疗脑膜瘤，术后是比较好的。"
吴涛│葫芦岛市中心医院
2023/02/14收听(19088)
"垂体瘤是一种发生在垂体前叶，也就是现垂体的一种良性肿瘤。根据具有内分泌功能否，分为功能性垂体腺瘤以及无功能性垂体腺瘤，功能性垂体腺瘤，包括泌乳素、生长激素、促肾腺皮质激素、促甲腺素等类型。如果垂体瘤出现压迫症状，主要是压迫视交叉出现视力的障碍、视野缺损，应该采取手术治疗。手术可采取经鼻蝶的微创手术，以及开颅手术主要的并发症有脑脊液漏、颅内出血、神经视交叉的损伤，造成视力的进一步下降，以及视野的缺损，下丘脑的损伤可以出现垂体柄的损伤。术后患者出现尿崩、意识障碍、颅内感染。"
韩辅东│锦州市中心医院
2023/06/25收听(87430)
"垂体瘤放疗后遗症，主要包括肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退、甲状腺功能减退，视神经、视交叉损伤，导致嗜睡、记忆力障碍、脑神经麻痹、肿瘤坏死、出血及卒中等。垂体瘤放疗主要适用于：1、作为外科手术的替代方案：如果病人一般情况较差或者合并其他器官疾病，不能耐受手术时或者病人拒绝手术时，可以考虑进行放疗。2、对于复发肿瘤无法切除的患者，也可以考虑进行放疗。3、如果肿瘤巨大或者肿瘤呈侵袭性，也可以考虑术前进行放疗，可以使肿瘤缩小，以降低手术切除肿瘤的难度。"
2023/08/16收听(61938)
大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(43126)
大部分的垂体瘤均为良性，手术治疗后能够得到根治，手术有一定的创伤，其常见后遗症如下：...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(43126)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切... 贺宇波│山西省人民医院 2023/09/09播放(81934)
巨大型垂体瘤手术方式分为两种，包括经鼻蝶手术，开颅手术，如果特别巨大需要分期手术，先开颅手术切...
2023/09/09播放(81934)
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