首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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对于早期轻微的脑梗，及时有效的治疗可以取得很好的预后。梗塞的面积越小、梗塞部位越不关键，造成临床症状越轻。如果临床症状很轻，但血管条件非常差，有很多根的血管出现严重堵塞，狭窄甚至闭塞的情况，会出现症状反复发生，甚至进展性卒中逐渐加重，即重型脑梗。
对于早期轻微脑梗死，一定要坚持长期治疗，首先要养成健康的生活方式，低盐低脂饮食，适当运动，避免吸烟、饮酒等不良习惯。要进行有效的药物治疗，长期规范的治疗。定期的到门诊进行复诊，监测危险因素，监测脑血管的变化情况。
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"一般轻微的脑梗没有严重的临床症状，一旦发生脑梗之后，神经元损伤是不可逆的。对于受损的神经功能，通过康复训练的办法可以较大程度恢复，比如轻微脑梗之后、小范围脑梗之后的肢体无力，可以通过康复训练得到恢复。对于脑梗造成的神经元损伤，是无法恢复的，而受损的神经功能可以通过康复办法，得到一定程度恢复。因此所谓的治好，其实就是神经功能得到较大的恢复。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/04/15收听(86698)
"早期的轻微脑梗往往会被忽视，但是这是机体发出的信号，告诉机体已经出现问题，应该给予重视。出现早期脑梗需要进一步检查，明确机体哪里出现问题，血压、血糖、血脂是否都控制达标，同时要完善头部CT检查，明确脑部病变。最好看一下头部核磁脑血管成像，有没有血管的狭窄，这样我们就能给予针对性的治疗。如果出现轻微脑梗不重视，往往会出现疾病复发，也可能会出现更严重的问题。因此要积极治疗，同时要注意生活方式的调整，要戒烟、限酒，适当进行体育运动、锻炼身体，这样就能减少疾病的复发。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/20收听(53444)
"大部分轻微脑梗是能够治好的。因为轻微的脑梗通常症状单一，体征单一，预后良好，一般没有头痛、意识障碍以及颅高压等表现。多见于腔隙性脑梗死，许多患者并不出现明显的临床症状，而是由影像学检查所发现。多表现为轻微的肢体偏瘫、感觉缺失异常或者伴有轻微的共济失调等症状。但如果是重点部位的梗死，比如脑干的梗死，可能会遗留少许后遗症。腔隙性脑梗死也需要进行脑血管病的二级预防，患者需要改善不良的生活方式，控制好血压、血脂、血糖，戒烟限酒。同时，需要长期口服阿司匹林抗血小板聚集以及他汀类药物稳定斑块、改善血管内皮等治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/04/04收听(64340)
"轻微脑梗塞又叫做腔隙性脑梗塞，发病率约占脑梗塞的20%-30%，是脑梗塞的一种类型，由于其发生闭塞的血管较小所以临床表现较为轻微，其危害也较小，较容易治愈。其临床症状可以表现为头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、反应力迟钝、记忆力减退等，治疗方面首先需要针对其基础疾病进行干预。比如患有高血压、糖尿病等基础疾病患者需要严格控制血压、血糖，这是预防本病发生的关键。其次，需要针对脑血管病的危险因素进行治疗，比如二级预防的用药阿司匹林、阿托伐他汀等，能有效降低轻微脑梗的发生率，所以该病容易反复发作，但相对容易治愈。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/03/07收听(47154)
"脑梗一旦发生就很难治愈，如果是在早期发现的脑梗并且是轻微的，只要积极控制就可以有效的治疗。随着医学的不断进步，只要患者积极配合医生治疗是完全可以治愈的，但是最重要的是不能复发。患者需要长期服用药物来预防其他并发症，还要注意自己的饮食，适当的进行体育锻炼及功能训练，定期到医院体检。脑梗的患者一定要注意控制好自己的高血压、高血脂、糖尿病等动脉化的基础病变。通过手术治疗以后定期到医院复查，所以术后护理特别重要，只要患者在术后修养的好一般是不会复发的。脑梗患者一定要注意保持良好的情绪，在饮食方面一定不能抽烟、喝酒，否则极易引起病情的加重。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/13收听(40530)
轻微脑梗是可以治好的，有些不会留下后遗症。脑梗塞一般是由于脑的动脉硬化，导致血管闭塞或栓塞导致脑部血液循环不畅，出现了脑细胞坏死。6小时发病内的患者可以溶栓治疗，超过了6小时患者可以通过输液以及服用抗血小板聚集的药物。例如阿司匹林、氯吡格雷等药物，同时患者也要注意自己的饮食方面，多以清淡的食物为主，禁忌辛辣、刺激性的食物，避免血脂过高加重血栓的情况。如果患者留有轻微的后遗症，患者继续康复治疗恢复神经功能，必要时可以查头部CTA了解血管情况。如果有动脉闭塞必要时可以采取血管支架，防止脑梗再发。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/05/26收听(83908)
老人轻微脑梗，只要正规的治疗，治好的可能性很大。治疗主要是对症治疗，包括一些改善肢体的功能。很... 王燕│中日友好医院 2023/12/25播放(34644)
老人轻微脑梗，只要正规的治疗，治好的可能性很大。治疗主要是对症治疗，包括一些改善肢体的功能。很...
王燕│中日友好医院
2023/12/25播放(34644)
"老人得了轻微脑梗塞，一般症状相对较轻，很多人是在体检检查头部CT，或者颅脑核磁共振时意外发现的。初次治疗主要是对症治疗，包括改善肢体功能，防止吞咽困难、言语不利等现象加重，应用抗血栓治疗，以及改善脑部血液循环治疗为主。轻微脑梗塞虽然预后较好，但复发率较高，容易反复发作，所以针对病因治疗更为重要。轻微脑梗塞的病因主要是由于动脉粥样硬化，造成微小血管透明、变性，出现脑血管堵塞，造成供血区域脑细胞坏死。而造成这种动脉粥样硬化过早发生以及加重的因素，主要为高血压病症，所以针对轻微脑梗塞病人，治疗的重中之重就是控制高血压，一旦诊断高血压需要进行降压药物治疗，要尽可能将血压保持在稳定状态，避免血压过高或过低。"
2023/01/27收听(97794)
"早期轻微的脑梗塞能治好，轻微的脑梗塞指腔隙性脑梗塞，是因为小动脉血管发生硬化、闭塞引起的。其导致的梗死面积非常小，所以患者的症状比较轻微，可能表现为轻度的肢体活动不灵或者轻度的肢体麻木、语言笨拙、记忆力减退等问题。在早期时可以通过溶栓使血管内的血栓溶解，使患者的侧枝循环建立，受损的脑组织、脑细胞可以完全恢复，不出现坏死，所以能治疗好。但是早期脑梗塞治疗好后，患者也要需要注意对脑动脉硬化进行预防，要严格控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素，预防腔隙性脑梗塞的再发生、再增加。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/19收听(42090)
"早期轻微脑梗也是脑梗的一种特殊类型，是在高血压动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血、缺氧、坏死导致的一种脑梗。临床上大多数患者没有明显的症状，或仅有轻微的头晕、头沉、反应迟钝等等。早期轻度脑梗治疗主要是药物治疗和康复治疗，药物治疗主要是二级预防药物，也就是预防脑梗再次进展和复发，常用的药物有抗血小板药物，如阿司匹林、波立维。血管内皮保护药物，也就是他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。改善动脉硬化药物，如银杏叶制剂、疏血通、舒血宁等等。康复治疗是指因为脑梗塞导致的中枢神经系统损伤，有明显的后遗症，通过康复可以促进神经的恢复。同时要注意控制危险因素，如血压、血脂、血糖要控制在正常范围之内。"
张林│大庆市中医医院
2023/08/17收听(46912)
脑梗是否能治愈，要结合详细情况分析，具体如下：1、治疗时间：如果发生脑梗塞3小时... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/06/15播放(61492)
脑梗是否能治愈，要结合详细情况分析，具体如下：
1、治疗时间：如果发生脑梗塞3小时...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/06/15播放(61492)
脑梗分大面积梗死和腔隙性梗死，具体情况如下：1、腔隙性梗死：发病血管小，症状不严... 蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/12播放(54288)
脑梗分大面积梗死和腔隙性梗死，具体情况如下：
1、腔隙性梗死：发病血管小，症状不严...
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/12播放(54288)
脑梗塞是脑部的血管发生了急性的闭塞，血栓是来自于循环中，比如从心脏中来的，有的是脑血管本身的动... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(76346)
脑梗塞是脑部的血管发生了急性的闭塞，血栓是来自于循环中，比如从心脏中来的，有的是脑血管本身的动...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(76346)
"脑梗的治疗在梗塞的急性期治疗效果很好，在发病的6小时之内进行溶栓治疗，溶栓的药物有阿替普酶和尿激酶，患者排除溶栓的禁忌症，而且家属及患者本人同意则可以进行溶栓治疗。可以在溶栓的当时以及在溶栓后1小时或溶栓后12小时，患者的神经功能恢复，甚至有的患者可以完全恢复，有的患者仅遗留轻微的脑梗后遗症。如果患者在急性期超过6小时，即超过溶栓的时间，近年来还有动脉取栓术，动脉取栓术的有效时间窗是发病的24小时之内，可以通过介入疗法取出血管中的栓子，达到血流通畅的目的，患者可有不同程度的神经功能恢复。建议大家在血栓发生的同时要抓紧时间，积极治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/05/24收听(94390)
"脑梗塞是缺血性的脑血管病，发生缺血损害，脑细胞丧失了功能，但是，如果这个疾病发现得早，发现以后得到及时、正确、针对性的科学治疗，还是能治好的，轻点的脑梗塞病人甚至可以达到临床治癒的程度。首先要对这种病进行很好的预防，一级预防、二级预防都非常重要，大医治未病，做好预防就可以避免脑血栓的形成，或者在血栓初期，在血栓前状态情况下进行预警，提前干预治疗，就可以避免得病。发生轻型脑梗塞，病灶比较小，影响范围比较少，发现及时，处理的好，神经细胞的损害不严重，器官恢复的比较好，保护脑细胞以后可以代偿功能，有些功能可以达到临床痊愈的程度，恢复功能以后不影响生活和工作，就是临床治愈的效果，所以，轻度脑梗塞可以治好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/07收听(78944)
"脑梗也就是平时所说的脑血栓、脑栓塞，发生脑梗的原因是脑血管发生了狭窄或者闭塞，导致局部脑组织的缺血缺氧和坏死，从而导致神经功能的丧失。脑梗本身导致的缺血、缺氧和脑组织的坏死是不能够被治好的，但神经功能的丧失导致一些功能出现了问题，比如语言或者肢体功能的丧失，通过神经功能的重塑、脑保护或者其他的方法，还是能够使这些功能进行恢复。脑梗本身是不能够被治好的，脑梗引起的一些症状是可能能够被治好的，但也不是所有的脑梗症状都能够被治愈，有一些患者会遗留一些后遗症，主要是因为患者的体质、年龄或者病情的轻重不同，治愈的效果也不一样。"
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2023/10/30收听(238)
脑梗治愈较难，脑梗是致残率非常高的疾病，大约有3/4的人得了脑梗后会留下不同程度的后遗症。走路... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/17播放(66580)
脑梗治愈较难，脑梗是致残率非常高的疾病，大约有3/4的人得了脑梗后会留下不同程度的后遗症。走路...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/17播放(66580)
"脑梗塞能否治愈要分两个角度来讲，一个是病理学的角度或者组织学的角度，另一个是功能学的角度。脑梗塞是因为各种原因造成脑血管的动脉堵塞，所支配的脑梗是缺血、损伤、坏死，作为脑梗组织是一种稳定细胞讲，一旦坏死它是不可修复的，因此从病理学和组织学的角质讲，脑梗塞是不能被治好的，但是脑梗塞造成的功能障碍，比如偏瘫、感觉障碍，通过治疗后一这部分丧失的功能可以由附近幸存的脑组织给予替代，损伤轻微的功能可能会得到一定程度的恢复，甚至达到完全恢复的程度。因此从功能学的角度讲，有一小部分人的脑梗塞是能够治愈的。"
邵自强│中日友好医院
2023/04/19收听(88184)
"脑梗能否治好和治疗时间与脑梗部位、脑梗面积、治疗方案的选择都有直接相关性。如果病人脑梗发病在4.5小时之内，符合溶栓的条件可以给予病人进行溶栓治疗。经过溶栓治疗后，部分病人溶栓成功，神经功能缺损的症状可以得到完全改善。这部分病人能被治好，治疗时间大约在7天左右。如果脑梗病人过了溶栓的时间窗可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等治疗，治疗时间大约是14天左右。部分病人经过积极治疗，脑梗面积比较小，病人的脑梗能够治好，但是部分病人会遗留有神经功能缺损的症状。脑梗面积比较大，病人出现意识障碍，治疗的时间可能需要更长，大约在0.5-1个月左右，病人多数会留有神经功能缺损的后遗症。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/06/27收听(45642)
部分脑梗可以完全治愈，主要跟脑梗程度有关。很多人有经验，就是去医院做完检查后，医生告知患者得过... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2023/11/06播放(80078)
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倪敬年│北京中医药大学东直门医院
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