通常老咳嗽也就是经常咳嗽，基本上是进入了慢性咳嗽的阶段。而慢性咳嗽的原因众多，通常把慢性咳嗽分为胸部影像学正常和胸部影像学异常两大类。在有咳嗽的时候，首先要做胸部影像学的检查，也就是胸片或者CT。

如果胸片或者CT正常，通常会有以下几种原因，即咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽以及变应性咳嗽。其中最常见的原因就是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，是以咳嗽为唯一或者主要表现的哮喘，咳嗽的特点是夜间咳嗽和凌晨咳嗽，也有一部分患者是在早晨起床时咳嗽。这种咳嗽是阵发性的干咳，通常会被诱发因素所诱发，比如闻烟味或者是灰尘大的时候。另外，还有会在冷空气的刺激之下而引起咳嗽，这就是咳嗽变异性哮喘。

除了咳嗽变异型哮喘之外，上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性气管炎、胃食管反流性咳嗽以及变应性咳嗽，都可以是慢性咳嗽的原因。所以在出现老咳嗽时，一定要到医院做进一步的检查，才能够分辨出咳嗽的诱因或者咳嗽的原因，才能够得到有效治疗。