首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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小肚子有下坠感是典型女性膀胱炎的常见临床表现之一。女性容易患有膀胱炎，因为女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，周边的常见致病菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，容易沿着尿道趁虚而入造成尿路感染，导致尿路黏膜充血、肿胀、渗血等。
女性的尿道外口离膀胱大约3-4cm，炎症很容易蔓延到膀胱黏膜，造成黏膜充血及渗血、感觉神经外露，神经会变得异常敏感。在膀胱有尿时，会特别容易刺激膀胱底部的容量感受器，造成总有尿意、下坠感。
建议患者做尿常规，如果尿常规中发现有大量白细胞，尿路感染或者膀胱炎的诊断比较明确，首选喹诺酮类抗生素进行治疗，疗程在3-7天，代表性药物为左氧氟沙星。治疗终止之后建议再次复查尿常规，直到尿常规中白细胞转阴，才算治疗终止。
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"小肚子有下坠感与便秘、直肠疾病、肛周疾病、妇科疾病有关。出现便秘是由于粪便在乙状结肠和直肠之中大量堆积，对乙状结肠和直肠造成刺激，不仅会出现排便困难，同时也会伴有小腹下坠感。直肠位于结肠与肛管之间，当直肠部位出现疾病如直肠炎、直肠息肉、直肠肿瘤，就会对直肠黏膜造成刺激，不仅会出现排便次数增多，还会伴有里急后重、小腹下坠感。部分人小腹部位出现下坠感是因为肛周疾病导致的，比如肛周脓肿、肛瘘、痔疮，会导致肛门存在炎症，不仅会影响到排便，还会伴有腹部下坠感。妇科疾病在发作时由于生殖器官会出现水肿、充血、炎症，因此也会出现小腹下坠感，同时会伴有白带异常表现。"
周毅│湖北省中医院
2023/08/01收听(82516)
小肚子即下腹部，男性下腹部下坠感见于以下几种原因：1、急腹症：此为最常见原因，病... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/11播放(41976)
小肚子即下腹部，男性下腹部下坠感见于以下几种原因：
1、急腹症：此为最常见原因，病...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/11播放(41976)
女性出现腹部下坠感的常见原因如下：1、妊娠： 王少为│北京医院 2023/10/28播放(57504)
女性出现腹部下坠感的常见原因如下：
1、妊娠： 王少为│北京医院 2023/10/28播放(57504)
王少为│北京医院
2023/10/28播放(57504)
"女性尿道有下坠感，建议到医院检查，明确具体的病因以后决定如何处理。1、如果检查确诊存在有泌尿道感染，可使用喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，建议进行尿常规检查，确诊感染以后遵照医嘱用药。2、如果存在有尿道的结石、肿瘤、息肉等，用药治疗不理想，建议住院治疗，进行尿道镜下结石、肿瘤、息肉等切除或者去除，病因去除以后症状即可缓解。3、还需要进一步检查有无妇科感染，如果存在有妇科的疾病，可累及尿道而出现上述症状，建议遵照妇科的意见选择合适的药物进行治疗。4、如果存在有外阴的炎症，累及尿道而出现上述症状，建议将高锰酸钾稀释以后进行局部的清洗，并保持局部清洁，再根据尿液检查的结果，如果确诊合并有尿路感染，可使用喹诺酮类或者头孢类的抗菌素合并治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/22收听(66772)
下消化道系统炎症，以及占位性病变，都会引起便感频繁、肛门下坠的症状。下消化道炎症疾病，包括直肠脱垂、克罗恩病、大肠黏膜炎等，因为下消化道局部组织发生炎症性病变后，会导致其出现功能障碍以及蠕动亢进现象。体内代谢物在肠道推动作用下会对肛门括约肌造成持续性刺激，从而造成患者腹疼、腹泻、肛门下坠等。下消化道占位性病变，具体病症有直肠息肉、大肠腺瘤、内痔疮等，因为下消化道组织发生肿瘤性病变后会导致排泄通道受阻，增生组织在受到代谢物重力推动作用下，会出现此类不良症状反应。建议尽早到正规医院接受进一步检查，确诊具体病因后再作对症性治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/05收听(94382)
"睾丸下坠感最常见的病是睾丸或者附睾的炎症，一般做阴囊彩超，基本就可以确诊。需要进行抗炎治疗，少活动，穿紧身内裤托起阴囊。睾丸鞘膜积液或精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液也会引起，如果积液量少，可以保守治疗，积液量比较多时需要手术治疗。睾丸附睾的结核、肿瘤等也会引起下坠感，如果是结核，需要规范性的抗结核治疗，定期复查。如果为肿瘤，可能需要手术切除，根据肿瘤的性质和侵犯的程度来选择手术方式。精索经脉曲张患者，也可能出现这个情况。严重而且伴胀痛也需要手术治疗，否则可能影响生育，局部皮肤病等也需要对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/02/18收听(53874)
肛门下坠感是肛肠科非常常见的症状之一。如果出现肛门下坠感，考虑最大的可能就是直肠炎或者肛管炎。这种情况最好到正规医院的肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生进行肛门指诊和肛门镜或者直肠镜检查，这样才有可能明确诊断。如果确实为直肠炎或者肛管炎导致，一定要注意保持大便顺畅，要避免肛门着凉，避免一切可能的肛门局部刺激。可以在肛门局部外用美沙拉嗪栓，或者用庆大霉素加甲硝唑保留灌肠一日两次。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/04/23收听(14956)
女性小腹胀痛、有下坠感，多考虑盆腔炎、尿道炎、膀胱炎、盆腔积液。妇科疾病多伴有白带异常、有异味，膀胱炎及尿道炎多伴尿频、尿急症状，建议到医院查血常规、尿常规，以及妇科系统超声，需要与阑尾炎鉴别。主要治疗方案是抗生素抗感染治疗，经过抗生素抗感染治疗很多炎性疾病可以治愈，用药越早恢复越快。抗感染药物的选择，要根据疾病的轻重，一般状况好、症状轻首选口服药物，常用的药物有头孢类、喹诺酮类，病情严重者建议静脉输液治疗，或者联合用药，同时注意休息，加强营养，补充高热量、高蛋白、高维生素饮食，提高身体免疫力，注意个人卫生，治疗期间避免性生活。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/03收听(98196)
"子宫内膜息肉有一定的下坠感，除了有下坠感，大多数女性会有痛经的反应。月经来时会疼痛难忍，直到月经结束这种症状会才会消失。部分女性会表现为肛门和外阴部出现坠胀情况，大便次数也会有所增加，甚至会有里急后重的反应。长时间的子宫内膜息肉有可能会导致月经不调，随着子宫内膜息肉进一步发展，在同房时女性会感觉到小腹非常疼痛。会进一步刺激膀胱，病人会出现尿频、尿急的症状，甚至还会尿血。在疾病比较严重的情况下，这个疾病有可能会导致不孕。临床上治疗这种疾病的方法有很多，比如药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法，手术治疗是比较常用的方法。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/08/28收听(70388)
"有大便下坠感，一般情况下有以下几种情况：一、直肠炎症，直肠出现炎症后直肠黏膜会充血水肿，常常会感到有便意感，其实只是直肠黏膜的充血和水肿而形成的便意感，所以经常会感觉到下坠，同时腹泻时也容易出现下坠感。二、老年人的直肠黏膜会松弛，直肠黏膜松弛的时候也会形成下坠的感觉，就是在肛门口上老有便意的感觉，也就是想大便的感觉，这样也会有下坠的感觉。在治疗时，如果是直肠炎症要采取消炎对症的处理。如果是老年人的直肠黏膜松弛，可以采取坐浴的办法，用温热水每天进行坐浴，然后轻轻进行揉按，这样下坠感会减轻、缓解。"
贾民│山西中医药大学附属医院
2023/01/22收听(92366)
"患者痔疮有下坠感，内痔发展到一定阶段会脱出肛门外，脱出后有时难以还纳肛门内，受到周围括约肌的挤压，脱出内痔周围静脉回流受阻，会出现肿胀和疼痛，伴有肛门下坠感，严重者有便意不尽感，肛门括约肌及盆底肌肉松弛者，肛门坠胀痛尤为明显。内痔形成血栓疼痛剧烈，可外用痔疮膏，用痔疮栓纳肛，用高锰酸钾溶液进行肛门熏洗、坐浴，肛门处可进行红外线照射，口服地奥司明片或迈之灵。经过治疗，肛门肿胀消退，疼痛减轻，下坠感也会缓解。如果脱出的内痔出现了嵌顿，要及时的进行手术治疗。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2023/08/22收听(73762)
患者出现下腹坠胀不适多与炎症有关，部分患者可能与出血性疾病或肿瘤性疾病有关，具体如下：...
患者出现下腹坠胀不适多与炎症有关，部分患者可能与出血性疾病或肿瘤性疾病有关，具体如下：
程娇影│中日友好医院
2023/12/15播放(60872)
"女性肛门下坠感，如果女性患者是多次孕产，需要看一下是不是由于直肠黏膜脱垂引起的。如果肛门下坠感伴有大便时，或者大便后便血症状，就有可能是由于直肠炎、直肠息肉或者痔疮导致。直肠炎是由于直肠黏膜炎症刺激肛管后壁神经引起，而痔疮是反复刺激到直肠黏膜，导致直肠黏膜炎症诱发症状。如果是伴有肛门疼痛又有便血症状，也有可能是由于肛窦炎、肛乳头瘤引起的肛门下坠感。肛窦或肛乳头瘤，由于受到粪便反复的摩擦，刺激到肛管壁神经就可以诱发肛门下坠感。"
贺彩东│甘肃省中医院
2023/03/26收听(80382)
" 女性患有膀胱炎，属于一种泌尿外科的常见病和多发病，并非是严重性的疾病，是发生了细菌或者其他因素所致的感染，这时可以出现局部的刺激症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛等。如果及早治疗，可以达到完全治愈的效果，不会遗留有任何后遗症，早检查、早治疗可以达到彻底治愈的目的，不会转为慢性。 如果拖延时间过长，则可能由急性期转为慢性期，治疗效果相对比较差，但不会对患者的生命健康构成威胁，所以不属于严重性的疾病。短时间内会影响患者的排尿，造成生活质量的下降。炎症进一步加重可能会造成全身症状，比如出现寒战、高热或者腰痛的症状，只要能够积极的治疗，都能够达到彻底治愈的状态。"
2023/09/29收听(14640)
"女性膀胱炎是常见疾病，并不严重。女性容易发生尿路感染，尤其是下尿路感染，包括膀胱炎和尿道炎，主要的原因在于女性生理结构当中，尿道往往比较平、直、短、宽，在日常生活中容易遭受到逆行感染的威胁。加之有些女性，本身可能存在有处女膜融合或者处女膜伞等解剖的异常，因此会加重感染的发生。女性的下尿路感染，往往经抗菌素治疗以后效果比较好，通常可以快速控制症状。在治疗当中主要的治疗药物是抗菌素，根据患者的药敏结果和尿培养的结果，选择敏感的抗生素，通常单剂疗法或者三日短程疗法就能够治愈，所以女性膀胱炎不严重。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/18收听(35570)
女性什么是膀胱炎，膀胱炎是指发生在膀胱的炎症，多见于女性高龄或出现雌激素减退，存在过度频繁的性活动后引起。感染的原因大多是由于细菌感染引起，也可有性传播疾病的因素所致，比如支原体、衣原体、梅毒螺旋体等，都可以导致膀胱出现炎症。非特异性的细菌也可以引起炎症，比如结核杆菌感染。途径大多是通过尿道逆行感染所致，因为女性的尿道相对比较短，角度比较平直，与阴道临近，所以更容易受到妇科和尿道外细菌异常繁殖，逆行进入尿道导致膀胱感染有关。感染以后会出现膀胱黏膜的充血、水肿、敏感性增高等改变，这时就会出现尿频、尿急、排尿疼痛或小便中带有出血等情况发生，需要进一步进行尿液的相关化验检查，进一步的确诊。
2023/06/24收听(79286)
"女性膀胱炎，在泌尿外科属于常见病、多发病，其中以细菌性膀胱炎比较多见。急慢性细菌性膀胱炎，主要是由于细菌感染引起，最常见的致病菌是大肠杆菌。感染的途径可以经尿道逆行感染，也可以通过血液播散，造成膀胱炎症。其中以逆行感染发生率较高，女性患者尿道较短，平均长度仅有5cm，在抵抗力下降时，容易造成细菌感染，引起尿路黏膜的症状。膀胱炎症常见的临床症状就是尿频、尿急、尿痛。对于青春期性活跃的女性发病率会更高，主要是由于性生活时，造成尿路黏膜抵抗能力下降，从而容易诱发膀胱炎的形成。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/15收听(15476)
女性膀胱炎主要由于尿路的逆行性感染引起，治疗办法主要是应用消炎药。女性膀胱炎的原因主要是逆行性... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/31播放(94956)
女性膀胱炎主要由于尿路的逆行性感染引起，治疗办法主要是应用消炎药。女性膀胱炎的原因主要是逆行性...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/31播放(94956)
"女性膀胱炎或者女性尿道炎，又叫泌尿系感染。这种情况在女性当中是非常常见的，特别是中青年女性更多，造成这种情况的原因大概是有几个：第一、喝水少，抵抗力下降造成了泌尿系的感染，特别是像上火、感冒、发烧，这时候人体抵抗力低，如果又喝水少，就很容易引起女性泌尿系感染的发生；第二、性生活引起的，性生活以后可以诱发女性的尿道炎和膀胱炎，这在临床上也是非常常见的。性生活以后的2-3天或者4-5天出现了尿频、尿急、尿痛，甚至血尿这种情况，多数是由于性生活诱发的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/29收听(33390)
女性膀胱炎一般不严重。由于女性尿道比较短，而且尿道外口毗邻阴道和肛门，因此女性发生膀胱炎的概率... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(30591)
女性膀胱炎一般不严重。由于女性尿道比较短，而且尿道外口毗邻阴道和肛门，因此女性发生膀胱炎的概率...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(30591)
湖北省中西医结合医院 温暖
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