哪种环最安全副作用小,注意什么

2023-11-30 10:33播放 :

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在宫内节育器应用方面,现在一共有几种环。第一种就是惰性化,惰性环不含有活性成分,以前用的铁环,不含有任何活性成分,可以起到避孕的效果。

第二个就是含铜的宫内节育器,可以做成很多种形状。比如T字形是最常见,另外还可以做成V字形或者是三角形,就是子宫腔的弓形,再可以做成E型。

环的共同点就是在环壁上绕有小铜丝,或者环扎到子宫壁上。然后铜环在一个线上,有几个铜环,共同特点就是铜能够起到避孕效果。

有些环还有其他的活性成分,比如每天释放少量孕激素的塑料环,或者每天释放吲哚美辛,上述环也是含药物的特殊活性环。其实每种环,对于不同的病人有不同的应用。

如果普通避孕,即仅为了避孕,上惰性环或者含铜的环都可以。如果同时有腺肌症、子宫大、月经过多,或者有痛经,就可以上含有吲哚美辛,或者每天释放少量孕激素的环,既能起到避孕效果,然后又能够治疗月经过多、痛经。

所以对于不同的人,医生会根据年龄、需求,和自己的自身特点,决定到底用哪种环。

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哪种降糖药没有副作用

"个体化的选择口服或注射类的降糖药安全有效,但是所有的降糖药都有一定的副作用,比如双胍类的降糖药最主要的副作用就是胃肠道反应,有些人会出现恶心、呕吐、食欲不振。α-糖苷酶抑制剂对肝肾影响小,单独使用不会引起低血糖,但有些人也会出现肠道的症状,腹胀、排气多。我们经常使用的噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂,改善胰岛素的抵抗,但是有些人服用以后出现体重的增加,身体出现浮肿。同时我们现在经常使用的磺脲类药物或非磺脲类的胰岛素促泌剂,可以造成低血糖风险增加。有些人还会出现体重的改变,体重增加,胰岛素对肝肾影响小,但是如果剂量没有掌握好,也会出现体重的增加,低血糖的风险增加。新型的口服降糖药SGLT-2抑制剂,有些人服用以后会出现泌尿生殖道的感染,有些人会造成容量的减低。因此在使用的时候,医生和患者会及时沟通,在使用之前也会帮助评估是否适用于这些药物。新型的注射类的降糖药GLP-1受体激动剂,它能够降糖、减重,对心血管有保护作用。但同样也有一定的副作用,比如可以造成胃肠道的反应,恶心、呕吐、影响食欲,在使用之前,医生建议从小剂量开始,在晚上注射,都能够降低药物所引起的副作用。虽然各种降糖药物有一定的副作用,但是在使用过程当中明确药物的副作用,而且医生也会帮助评估药物的利和弊,能够通过各种方式来避免发生或减少发生药物的副作用。"

语音时长02:33''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/11/10收听(22278)

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