郑州大学第二附属医院
神经内科
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正常人检查是否有脑血栓,一般有两种方法,包括人工检查,即自我检查或由医生进行体检,以及依靠相关仪器,具体如下:
1、人工检查:若患者有相关症状和体征,比如单手无力、上臂抬不起来、手无法抓东西、偏身麻木,通常提示可能有一侧脑血栓;
2、依靠相关仪器:如CT,CT是最简单、方便的方法而且比较便宜。另外,更好的方式是做磁共振来进一步明确,脑血栓的大小、部位。此外,还可做血管成像来判断血管阻塞的严重程度,以及是否有其他血管马上要断掉的情况。
总之,患者一般可通过症状和体征,再加上常用的头颅CT、磁共振等仪器来验证和检查是否有脑血栓。
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"可以查头部CT或者核磁平扫,查看是否有脑血栓。脑血栓一般又称为脑梗死,一般是大脑动脉粥样硬化引起的,也可以见于脑栓塞。查头部CT或者核磁的检查,CT上有一个低密度影,核磁上是T1低密度影,T2高密度影,都可以诊断为脑血栓。发现病人有脑血栓,建议病人积极的控制脑血管的危险因素,定期查血糖、血脂、血清同型半胱氨酸以及颈部血管彩超。如果病人的动脉硬化比较重,可以考虑口服保护血管内膜的药物,如他汀类药物,也可以给予病人抗血小板聚集药物治疗,必要的时候建议可以双联抗血小板聚集,比如阿司匹林和波立维同时口服。病人也要注意生活习惯,低盐低脂饮食,戒烟限酒。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/23收听(51646)
脑血栓的检查方法非常多,比如CT或核磁共振,而且CT和核磁共振还有不同的功能,包括普通平扫、血... 王彪│成都医学院第一附属医院 2023/04/21播放(88076)
脑血栓的检查方法非常多,比如CT或核磁共振,而且CT和核磁共振还有不同的功能,包括普通平扫、血...
王彪│成都医学院第一附属医院
2023/04/21播放(88076)
"脑血栓是神经科的常见病,是由于脑动脉闭塞导致的脑组织缺血、缺氧、坏死,引起不同程度的神经功能缺损症状。完善相应的检查,对于疾病的治疗和进一步预防起着关键的作用。相关的检查内容包括:1、神经科医生详细的查体,这是病情评估的第一步;2、实验室检查:包括血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、凝血指标、心肌酶、同型半胱氨酸等相应的检查;3、其他的辅助检查:包括心电图、胸片、心脏彩超、颈部血管超声、经颅多普勒、颅脑CT平扫、CT血管成像、核磁平扫、核磁的血管成像、CT或者核磁的灌注成像、下肢动静脉超声等,当合并严重的颅内外动脉狭窄时,还需要进行全脑血管造影等评估颅脑血管狭窄情况。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/07/20收听(28588)
"临床上脑血栓的检查常用的有三种。1、CT。一般主要是用于排除其他诊断,急诊患者首先要给予患者做CT排除脑出血或者肿瘤等其他出血性疾病。可以给予患者早期的进行经验性的治疗。但是一般显影都会在48小时之后才会出现,显影线比较晚。2、磁共振。磁共振对于急性脑血栓的检查有非常好的意义,特别是磁共振弥散成像,对于早期脑血栓的患者就有一定的显影,对于早期的诊断有非常积极的作用。3、临床上对于脑血栓金标准的检查就是行脑血管的动脉造影,也是患者手术治疗的必须检查,如果患者血栓是大血管的血栓,常规的溶栓有可能溶不开,可能需要采取外科介入的手段取栓治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/20收听(46434)
"在临床工作中发现病人疑似脑血管疾病,会先安排他做头颅CT的检查,排除可能存在的脑内出血和占位性的病变。如果没有出血或占位性病变,并且病人在4.5-6小时的溶栓黄金时间窗之内,会尽快做多模磁共振的检查,明确梗死的部位,明确梗死的血管,进一步的指导是否要桥接或者溶栓,或者常规的抗栓治疗。同时在检查的过程中,还要注意脑血管病危险因素的筛查,检测病人的血糖、血脂、同型半胱氨酸、颈部血管彩超、心脏彩超等一系列的筛查活动,这些都对脑血管病的检查具有着极其重要的意义。"
刘珊珊│郑州大学第五附属医院
2023/03/08收听(82962)
正常人舌头是不歪的,舌头可以自由地运动。正常伸舌头的时候,舌尖位于正中,根据本人的意志可以将舌头向任何方向旋转。如果在自主的情况下伸舌,舌头只能是歪的,而不能正到正确的中线的位置,就说明出现了异常。一般这种异常主要发生在颅脑,在颅脑有疾病的过程当中,颅脑发出的颅神经,其中有一个是舌下神经,其支配舌体的运动。如果舌下神经周围有梗塞或者出血,引起舌下神经的血运障碍,影响舌下神经的功能,就会出现伸舌时舌尖儿偏向患侧,这时患侧的舌头是瘫痪的。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/11收听(36536)
正常人的尿液中也可能会有泡沫。尿液中有泡沫并不代表有问题,因为尿液中除了大部分水以外,还有很多人体代谢所产生的废物,比如尿氨、尿素、尿酸等,这些有机物可能会让尿液产生泡沫。如果担心尿液中泡沫会有问题,可以去简单的做一个尿常规分析,看看尿液中有没有尿蛋白、白细胞、红细胞是否正常,很多人看到尿中有泡沫,最担心的问题就是怕有肾病,如果尿常规中没有蛋白和红细胞,就不用去担心泡沫是跟疾病有关系的。平时多喝水,少吃一些肉类,多排尿,这样可能尿液中的泡沫就会减少,所以尿液中有泡沫,多数情况下是正常的,不用太担心。
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/18收听(16048)
"脑血栓也就是临床上的脑梗死,脑梗死已经成为目前危害人类身体健康的第一大杀手,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率“四高”的特点。患脑梗死后进行检查主要有明确诊断和寻找病因两个目的,明确诊断的检查主要有头部CT,也是首选的检查。其次,需要进一步完善头部磁共振平扫、头部磁共振弥散成像和脑动脉血管成像、颈部动脉血管彩超。寻找病因的检查主要包括血生化检查,对于以上检查没有最好,只有哪样检查更适合患者、更具有必要性。"
司承庆│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/31收听(65168)
" 脑血栓的形成与高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、年龄、吸烟、饮酒等不良的生活方式都有关系,所以脑血栓患者在平时检查中应该包括生化类检查,还有特殊的检查。 生化类检查主要包括患者的血常规、尿常规、血脂、血糖、血同型半胱氨酸,还有纤维蛋白原、血流变,观察患者是否存在问题。如果有就要对症给予治疗,防止动脉硬化的形成,防止血栓形成。做颈部血管彩超、头部血管造影检查,明确患者是否存在颈部血管的斑块形成、狭窄,或者脑血管狭窄的程度。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/28收听(16240)
控制好脑血管病的危险因素是治疗的根本,但可控的危险因素恰恰是通过长期口服药物起作用,而不是输注某种针剂,控制好脑血管病危险因素,不但可以减少脑梗死的复发,也能减轻急性脑梗死的致残率。临床上最常用的阿司匹林和阿托伐他汀钙片是预防脑血栓的最好药物,只有口服剂型。所以如果说预防脑梗死的针剂是否有副作用,这个问题无法回答,单单从针剂来讲,任何输液用药都可能发生过敏反应,也可以因为大量输注而加重心脏负荷,而且个别具有改善循环的药物,也可以引起头痛及面部发热等不良反应,但这些反应通常是比较罕见的。最后告诫大家,目前为止,在科学上尚未发明发现具有预防脑血栓作用的针剂,建议大家索取和查阅药物说明书,严格按照药品适应证使用。
徐耀铭│通辽市医院
2023/03/21收听(45710)
脑血栓检查首选:头部核磁共振、头部CT。1、头部核磁共振:明确病灶位置,了解颅内... 李侠│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/23播放(75320)
脑血栓检查首选:头部核磁共振、头部CT。
1、头部核磁共振:明确病灶位置,了解颅内...
李侠│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/23播放(75320)
"患者发生脑血栓形成的前兆,主要是短暂性脑缺血发作,反复的头晕、头昏,短暂的肢体乏力随即改善,短暂的昏迷,神志随之恢复清醒,这些都是脑血栓形成的前兆。如果发生这种情况,需要立即到医院做进一步检查,检查的项目主要包括是否有高血压、糖尿病、脂质代谢异常综合征、高尿酸血症以及高同型半胱氨酸血症。同时要做双侧颈动脉彩超检查,了解有无颈动脉斑块、颈动脉脂纹、颈动脉硬化甚至颈动脉狭窄。还需要做大脑核磁共振检查,了解有没有发生比较小的腔隙性脑梗死。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/10/12收听(89738)
"脑血栓和脑梗塞是同一种疾病,检查脑梗塞主要是从症状、体征和辅助检查三个方面进行。急性脑梗塞最常见,也是最具有识别作用的三个症状,是突发的口角歪斜,说话口齿不清,和一侧肢体无力或麻木,突然出现三个症状中的一个,应警惕脑梗塞的发生。脑梗塞的体征包括中枢性面舌瘫、构音障碍、失语、凝视、肌力下降、感觉异常、共济失调、锥体束损害等等。CT或者核磁共振是判断急性脑梗塞最重要的检查,尤其是核磁共振,在脑梗塞的超早期,核磁共振中的DWI序列上即可呈现高信号,可作为早期诊断脑梗塞的金标准。CT主要是排除脑出血、脑肿瘤等,与脑梗塞症状类似的卒中。此外,CTA、DSA等检查,在判断脑梗塞的责任血管时,也具有重要的作用。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/03/09收听(16132)
脑血栓的检查首选头部CT,快捷、方便、经济,为早期溶栓节约时间,也可早期快速排查脑出血。核磁共振对于早期的缺血性病灶比较敏感,同时3.0的磁共振好于1.5的,也需要检查颈部血管彩超,检查颈部血管斑块情况,对于血栓的预防有意义。脑部血管彩超评估血管情况,可以判断预后或者复发率,锁骨下动脉彩超看是否有动脉盗血情况,有条件的可以检查头部MRA或CTA,判断颅内血管狭窄程度,是否考虑进一步血管介入治疗。生化检查血常规、血糖、血脂、血同型半胱氨酸,确定脑血管病的发病因素,心电图检查是否有心房纤颤等心率失常,评估脑栓塞的可能。
陈瑜│湖北省第三人民医院
2023/12/24收听(48368)
脑血栓的检查项目包括以下四种,即查体、血液检查、影像学检查、其它检查。查体的目的是明确患者是否符合脑血栓的临床表现,并测量血压和双侧的桡动脉搏动情况,血液检查包括血常规、血凝、血糖,肝肾功能、血同型半胱氨酸检查、血脂检查和血尿酸检查等。影像学检查包括头CT、头核磁、颈部血管超声、TCD 、CTA等,其它检查包括尿常规、便常规、心电图、心脏超声以及胸片等。如果检查有异常,建议及时就医诊治。
2023/09/22收听(75876)
"脑血栓的检查主要包括物理体格检查、实验室检查以及影像学检查。脑血栓的全称是脑血栓形成,这是一种比较常见的缺血性脑血管卒中。脑血栓形成的患者通常会有基础病,包括高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症以及高尿酸血症。因此患者经常需要检测血压,同时抽血化验有没有血脂、血糖或者同型半胱氨酸、血尿酸增高这些情况。最终确诊的依据还是需要影像学检查,特别是头颅CT检查和头颅核磁共振检查。另外,这样的患者常常需要做颈动脉超声,了解大动脉有无动脉硬化或者斑块形成。"
2023/12/15收听(38270)
对于50岁以上的人来讲,如果没有明显症状而又担心自己有脑梗,可以做颅脑CT,颅脑CT可以显示脑... 杨杰│成都医学院第一附属医院 2023/04/30播放(90654)
对于50岁以上的人来讲,如果没有明显症状而又担心自己有脑梗,可以做颅脑CT,颅脑CT可以显示脑...
杨杰│成都医学院第一附属医院
2023/04/30播放(90654)
甲状腺疾病可分为形态学异常和功能异常,检查方法具体如下:1、形态学异常:通过体检... 徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/02/23播放(97564)
甲状腺疾病可分为形态学异常和功能异常,检查方法具体如下:
1、形态学异常:通过体检...
徐隽斐│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/02/23播放(97564)
通常情况下检查精子是否存在问题,需到医院通过其它方式取精进行化验。人类肉眼可以观察到精液但无法... 方冬│北京大学第一医院 2023/05/20播放(56512)
通常情况下检查精子是否存在问题,需到医院通过其它方式取精进行化验。人类肉眼可以观察到精液但无法...
方冬│北京大学第一医院
2023/05/20播放(56512)
"肝脏的检查项目很多,现在随着影像学各种诊断方式的改进以及更新,肝脏通过检查来确定病变。最常见的体检项目包括肝功能、B超,这两项检查基本可以明确肝脏有无损伤,以及肝脏有无囊肿、血管瘤以及其他的占位性病变。在此基础上,可以通过进一步检查肝脏的肿瘤学指标以及进一步完善信息,如果考虑肝脏有占位性病变包括血管瘤,不好和恶性疾病区分,可以采用增强CT以及核磁共振来进一步明确,必要时可以通过肝脏穿刺,通过病理活检来诊断,另外肝脏的储备功能可以进一步明确肝脏的代偿情况。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/06/13收听(75262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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