闭角型青光眼的治疗_有来医生

李满
主任医师

航空工业三六三医院

眼科

闭角型青光眼的治疗

2023-09-26 18:10播放 :

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视频内容

如果发现自己患有闭角型青光眼，不用担心，可以进行治疗，具体治疗方法如下：

1、药物治疗：一般要用缩瞳药物，把瞳孔缩小，然后滴降眼压的眼药水，有些人能够缓解；

2、手术治疗：如果药物治疗不能达到效果，可以选择手术治疗。目前治疗急性闭角型青光眼的手术已经有100多年的历史，手术方式较成熟，比如小梁切除、虹膜周切。近十多年又发现了很多治疗急性闭角型青光眼的手术，如CLASS手术，一些经典的装青光眼阀门的手术，都可以治疗急性闭角型青光眼。目前发现较多急性闭角型青光眼，因为白内障发生过程中引起的晶状体膨胀，把房角堵塞了，很多人通过进行白内障手术，有些急性闭角型青光眼也自然能够缓解。

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"闭角型青光眼的药物治疗：1、拟副交感神经兴奋药，也就是缩瞳剂，常用的是1%-4%的毛果芸香碱滴眼液。2、β肾上腺能受体阻滞剂，常用的有0.25%-5%的噻吗洛尔滴眼液。3、肾上腺能受体激动剂，常用的有0.2%的酒石酸溴莫尼定。4、前列腺素衍生物，常用的0.005%的拉坦前列腺素滴眼液。5、碳酸酐酶抑制剂，以乙酰唑胺为代表。6、高渗剂，20%甘露醇快速静脉点滴。手术治疗：1、解除瞳孔阻滞的手术，周边虹膜切除术。2、解除小梁阻力的手术，比如房角切开小梁切开术、激光小梁成形术。3、建立房水外引流通道的手术，也就是滤过手术。4、减少房水生成的手术，如睫状体冷凝术、睫状体热凝术、睫状体光凝术。睫状体手术为破坏性手术，主要用于治疗绝对期青光眼。5、青光眼白内障联合手术。"

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