焦虑症医生怎么诊断

2023-09-20 17:07播放 :

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患者是不是焦虑症对于医生来说,要根据其临床表现,也就是其主诉的临床症状,结合量表的测评。必要时还要配合客观的检查,排除其他的疾病后,才能够下焦虑症的诊断。

一般医生会先问患者的具体表现,让患者主诉有哪些不适的地方。如果患者符合焦虑症主要的临床表现,比如长时间、莫名其妙的紧张、恐惧、担心,再加上躯体化症状,比如植物神经系统的症状和躯体化的不适症状,常见的有心慌、胸闷、气短,胃肠道不适、烧心、反酸等问题。

这时医生初步考虑是焦虑症患者,同时还会让患者去做相关的量表测评,最常用的是汉密尔顿焦虑量表,如果得分达到一定的标准,基本上可以考虑是焦虑症这个疾病。

当然还需要排除其他的器质性疾病,如脑部的器质性疾病导致的焦虑表现,或者精神活性物质,也就是酒精滥用或者毒品,还有某些药物的影响导致的继发焦虑症状。尤其有躯体性不适症状的患者,医生往往还会配合其它的客观检查,如心脏方面的检查、胃镜、肠镜等排除躯体疾病。躯体疾病、药物影响或者其它精神活性物质影响都被排除掉,这时才能够诊断是焦虑症患者。

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赵东升西安市红会医院

2018/07/27阅读(44146)

什么是焦虑症?

严格的来说,在医学上我们把焦虑症叫做焦虑障碍,焦虑是指人们对即将到来的不明原因的一些可能发生的事情的担心和害怕。在焦虑的时候,我们在体验到担心和害怕的同时,我们可能还会有一些身体的改变,比如说会感觉到心跳加快,呼吸变得急促出汗、尿频,有的时候一些学生在焦虑的时候,甚至会出现大脑一片空白,这些都是焦虑可能会有的一些身体的反应,但是当所有这些焦虑的反应超过了个体能够耐受的程度,或者焦虑能够影响到个体的日常生活,乃至于职业和学习的时候,就进入到焦虑障碍的范畴。焦虑障碍其实是包括了多个疾病的亚类,在临床上最常见的有两类,一个是惊恐障碍,一个是社交恐怖障碍。典型的惊恐障碍的发作,就是患者常常在睡眠当中突然惊醒,伴有胸闷心慌,而且有濒死感,在这种状态下患者会极度的恐惧,而且伴有大汗淋漓,因为这样的症状,常常会到当地的心脏医院或者是心脏科去急诊,但是经过诊治无论是心电图还是心脏B超都不支持有严重的心脏病,而且经过对症处理之后,这些症状很快就会好,但是这一次发作会给患者留下很强的心理的阴影,他们会担心在未来的生活当中的某一个时刻,发作再次会不期而至,这是这一类疾病。第二个常见的是一些社交恐怖,社交恐怖的患者常常表现的就是在社交场合下,在和人接触的时候会明显的不自然,患者会极度的紧张,整个的注意力可能都在自己身上,相应的会出现脸变得通红,然后说话也会口吃,甚至有的人会出汗、心跳加快、胸闷、心慌,这样难以忍耐的一些焦虑的症状,所以他们常常会特别想要跟人接触,但是他们会回避这样的一些社交场合。典型的一些社交恐怖症的患者,他们会非常关注自己的眼光,觉得自己的眼光,会透露某些他们不愿意透露的信息,也会让他们觉得非常的焦虑。

语音时长02:54''

陈静武汉市精神卫生中心

2017/12/05收听(74415)

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