烟台毓璜顶医院
呼吸与危重症医学科
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典型哮喘主要表现为胸闷、气急、喘息的症状,不是所有的哮喘患者都有典型症状。有一些哮喘患者病情比较轻,仅表现在快步走或者爬坡的时候出现气促,甚至有点焦虑,查心率可能略微偏快,稍微休息临床症状可以自行缓解。
缓解期可以和正常人一样活动,临床症状常被忽视、没有被重视,疾病可能会出现加重的情况,到最后发展成重度的、严重的哮喘就得不偿失了。
一定要仔细询问患者的临床表现抓住蛛丝马迹,如果患者合并鼻炎、接触刺激性东西就出现咳嗽,喘息的症状,而且在夜间发作比较多,也有皮肤过敏的相关表现,要做哮喘相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
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典型支气管哮喘的临床症状,主要表现为反复发作的胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽等。有时候咳嗽可能为支气管哮喘的唯一症状,表现为咳嗽变异性哮喘。支气管哮喘发作前,常有鼻塞、流鼻涕、眼痒等先兆症状。支气管哮喘常在几分钟内发作,有时候可以自行缓解,但大多数都不能自行缓解,需要给予积极处理。轻度支气管哮喘的体征,主要表现为两肺散在的或弥散分布的呼气相哮鸣音,有时候在吸气相及呼气相均可闻及哮鸣音,这是轻度的支气管哮喘的体征。如果为重度的支气管哮喘,可能听不到哮鸣音,在临床上称之为“寂静胸”。
林祥晓│济宁医学院附属医院
2023/10/11收听(32076)
哮喘有典型哮喘,就是平时所提及的哮喘,特点是反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,一般是与接触病原... 柳宏波│烟台毓璜顶医院 2023/10/07播放(67230)
哮喘有典型哮喘,就是平时所提及的哮喘,特点是反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷,一般是与接触病原...
柳宏波│烟台毓璜顶医院
2023/10/07播放(67230)
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病,哮喘的临床表现特点是反复发作的喘息、气... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(37729)
哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的异质性疾病,哮喘的临床表现特点是反复发作的喘息、气...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(37729)
哮喘又称之为支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,常引起气道反应性的... 陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/12播放(80052)
哮喘又称之为支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,常引起气道反应性的...
陶灵霞│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/12播放(80052)
哮喘最典型的临床表现是,突然发作的呼气性呼吸困难,有时会有明显的诱因,例如吸入异味,或者是接触冷空气等。发作时双肺可闻及广泛的干啰音,经过治疗后上述的临床症状和体征均可以完全的消失。如果哮喘的患者出现感染,还会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血等症状,有时也会出现胃肠道的症状,例如恶心、呕吐、腹泻等。如果患者病情较重,出现肺源性心脏病,患者还会出现颈静脉怒张、下肢浮肿,可能出现呼吸衰竭,重症患者可能出现躁动、神志不清等,所以当患者出现以上的临床表现时,要考虑有哮喘的可能性。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/04收听(10136)
哮喘典型的临床表现就是喘气症状,患者往往感觉到出不来气的情况。轻度的哮喘表现,主要表现为上楼梯、上陡坡,或者是走路走急了等劳累状态下出现了气短,休息时往往可以得到缓解,或者是自己使用支气管的舒张剂,症状可以得到缓解。严重的情况下,哮喘的患者在休息状态下也可以出现明显的气短症状。他不能像正常人一样,一句话能够完整地说完,他往往需要分成2次甚至3次才能把一句话讲完。哮喘除了典型的气喘症状之外,它还有不典型的症状,比如咳嗽和胸闷。呼吸科经常会碰到咳嗽的患者,这类患者有一部分咳嗽时间比较长,而且行胸部的X光片或者是胸部的CT检查,没有明显的肺部病变。经过常规的止咳药物治疗效果往往不佳的情况下,就要考虑患者是否有咳嗽变异性支气管哮喘的可能。这时就要行肺功能等相关的检查。还有一部分患者主要表现为胸闷,这一类患者到医院就诊时,往往首先是去心内科就诊,经过相关的检查,排除了心脏疾病导致了胸闷症状之后们就要考虑有没有可能是胸闷变异型哮喘,这时就要行相关的肺功能等相关检查。哮喘是过敏性的疾病,像春天的时候因为百花盛开,空气中花粉的含量比较高,所以部分对花粉过敏的患者在春季的时候就容易诱发哮喘发作。而且哮喘一般容易在夜间或者是凌晨的时候发作,因为夜间或凌晨气温比较低。临床上研究表明,哮喘还有胆碱能神经张力增高有关。因为夜间人在睡眠状态下,胆碱能神经张力增高,这时候也容易发作哮喘。
何芳│武汉市第三医院
2023/04/12收听(65764)
"轻度哮喘的症状有反复发作的胸闷、气喘、呼吸困难,也可合并有咳嗽,甚至有时候咳嗽可能为支气管哮喘的唯一症状,也叫做咳嗽变异性哮喘。支气管哮喘发作前常常有感染,闻到异味,如油漆、花粉等等诱发,有些人是运动后诱发,各不一样。这些症状可自然缓解,也可以用药后缓解。轻度哮喘的听诊肺部可闻及哮鸣音,以呼气相明显。如果是重度哮喘甚至极重度哮喘可以在肺上听不到哮鸣音。如果考虑轻度哮喘,应该按哮喘正规化治疗,否则容易反反复复的发作。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/03/19收听(51754)
轻度哮喘的患者一般表现为接触过敏物质后,出现一过性的咳嗽、咳痰、气喘的症状,脱离过敏原后症状自行缓解,临床上无需特殊的治疗。如果患者哮喘的症状持续不缓解,可吸入速效的支气管舒张剂,例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等,同时应该完善过敏原的检测。根据检测结果避免接触容易过敏的物质,例如动物的皮毛或者花粉,口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂,临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等。
2023/07/13收听(78894)
轻度哮喘的患者症状比较轻,发作间歇期可以没有明显的症状。发作期可以有咳嗽,伴有轻微的喘憋、气短等症状,一般表现为干咳。有的患者仅表现为咳嗽,没有胸闷、喘憋,这个时候很多患者按支气管炎治疗效果不好,做支气管激发试验阳性可以明确诊断。轻度哮喘患者可以用沙丁胺醇气雾剂缓解症状,平时可以用布地奈德福莫特罗喷剂进行治疗,即可明显的控制症状发作,缓解发作时哮喘的症状。
王丽萍│聊城市人民医院
2023/02/27收听(34262)
外源性哮喘多指过敏性哮喘,50%以上哮喘指过敏性哮喘,甚至有80%以上哮喘儿童。... 杨蓉美│江西省胸科医院 2023/11/11播放(81470)
外源性哮喘多指过敏性哮喘,50%以上哮喘指过敏性哮喘,甚至有80%以上哮喘儿童。
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杨蓉美│江西省胸科医院
2023/11/11播放(81470)
在临床上,支气管哮喘是气道高反应性疾病,主要与遗传和环境因素有关,其发作主要与接触过敏原有很大的关系。重度哮喘表现为极度的呼吸困难、端坐呼吸,口唇、脸部、甲床紫绀,甚至会出现神志的改变,有嗜睡、昏迷,肺部反而听不到明显的哮鸣音。对于重度支气管哮喘,一定要及时的入住ICU治疗,并且予以无创呼吸机辅助通气治疗,同时静脉使用茶碱类或激素类的药物,尽快使气道痉挛得到缓解。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/09/19收听(32098)
"哮喘的典型症状为发作性、伴有喘鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽,症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解,夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。有些病人,尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。此外,临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其它症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘,称为咳嗽变异性哮喘,对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,称为胸闷变异性哮喘,哮喘的具体临床表现形式及严重程度在不同的时间表现为多变性。"
2023/02/08收听(76046)
" 对于轻度哮喘来讲,是相对症状比较轻微的,所以治疗方法一般是以综合措施为主。首先,要改变生活方式,不要劳累、熬夜,不要酗酒,不要吸烟。饮食一定要清淡,要避开已知的过敏原,比如可能存在的一些高蛋白饮食,如牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜等。另外,适当的可以选择雾化吸入的方式治疗,比如可以选择糖皮质激素如布地奈德雾化液,还可以口服地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。 必要时还可以联合能够扩张支气管的雾化剂来雾化治疗,比如可以选择沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等,能够完全缓解哮喘轻度的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/04/10收听(66432)
哮喘是以反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要表现。哮喘最典型的症状是喘息,喘息也是最容易引起... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/17播放(35434)
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2023/10/17播放(35434)
有些哮喘的发作非常重,有重度、危重度情况。轻中度哮喘发作很简单,患者稍微有点咳、喘表现,但是生... 张剑│浏阳市人民医院 2023/10/01播放(63864)
有些哮喘的发作非常重,有重度、危重度情况。轻中度哮喘发作很简单,患者稍微有点咳、喘表现,但是生...
张剑│浏阳市人民医院
2023/10/01播放(63864)
"支气管哮喘的本质为气道的炎症所导致气道高反应性,长期会形成气道重构。对于支气管哮喘的治疗,首选为糖皮质激素与吸入性糖皮质激素维持治疗为主。长期、规律地吸入糖皮质激素,可以有效地控制气道的炎症,降低气道高反应性,同时减少支气管哮喘急性发作的频率。临床上部分患者经糖皮质激素以及支气管舒张剂等有效的治疗后,其咳嗽、喘息、胸闷等症状得到有效的缓解。但仍存在气道的高反应性,需要长期持续的用药来控制。大概使用糖皮质激素在半年以上,并定期气道反应性测定,一般在三个月左右到医院做病情评估,在医生指导下评估是否需要停药。"
李东方│成都市双流区中医医院
2023/07/21收听(50980)
儿童难治性哮喘一般指孩子经过非常合理、规范的抗哮喘治疗以后,症状还会反复出现或者发作,这时认为... 宁立华│包头市第四医院 2023/07/25播放(92400)
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宁立华│包头市第四医院
2023/07/25播放(92400)
"哮喘的治疗首选药物是以糖皮质激素为主,必要时可以配合短效的支气管扩张剂、茶碱类药物和白三烯调节剂如孟鲁司特,协助解痉平喘以对症处理。对于轻度的支气管哮喘患者,应长期、规律地使用糖皮质激素治疗。对于轻度哮喘患者可以使用吸入性的糖皮质激素治疗,信必可即布地奈德福莫特罗粉吸入剂,含有糖皮质激素和长效气管扩张剂的合剂,故轻度哮喘患者可以使用信必可治疗,临床上也常使用此类药物治疗。哮喘患者通过规范用药,才能使其达到临床控制的目标,当其一年之内无明显发作时,才可以逐渐减药和停药。支气管哮喘的治疗糖皮质激素是重要的治疗方法,要坚持规律的使用,避免其反复发作,导致其相应并发症形成如肺气肿和肺心病等。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/08/09收听(85420)
过敏原皮试在检查中主要是观察患者的皮试位置,会出现相应的皮损表现,包括泛红、水泡,红晕的大小跟... 董霄松│北京大学人民医院 2023/06/29播放(72360)
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董霄松│北京大学人民医院
2023/06/29播放(72360)
轻度哮喘患者感染奥密克戎后,可能会出现喘息、胸闷、发热症状,如果同时存在两种疾病的症状,则需要进行联合治疗,以促进疾病恢复。哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应...
王苒│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/08阅读(4079)
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