上海市第六人民医院
神经外科
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头被撞多久才能排除脑出血不能一概而论，具体分析如下：
1、年轻患者：如果是年轻人被撞后，去医院做头颅CT检查未发现任何问题，自身也无任何症状，如头疼等，则基本可以排除脑出血，再发生脑出血的概率较低；
2、老年人及凝血功能不佳的患者：如果是长期口服阿司匹林或抗凝药的患者，即使做头颅CT检查未发现任何问题，也不能掉以轻心，有可能会发生迟发性颅内出血。即次日或6-7小时后会有颅内出血的情况发生，甚至可能会有慢性出血。3-21天内出血称为亚急性硬膜下出血，而21天后出血称为慢性硬膜下出血，发病率较高，常见于中老年人和凝血功能差的患者。即使是轻微损伤，也可能会造成慢性硬膜下出血。因此想要排除此类脑出血情况，可能需要1个月，甚至更长时间。
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头部被撞后多久排除脑出血，主要根据患者受伤的严重程度而定，不可一概而论。患者头部被撞伤后，通常可能导致颅内血肿、颅内出血等。如果是急性的颅内出血，24小时...
刘建明│解放军总医院第七医学中心
2023/08/21阅读(3045)
一般大部分的出血都是在24小时内出现，过48-72小时就比较少见了，只有老年人三周以后会出现一... 陆华│江南大学附属医院 2023/02/16播放(72802)
一般大部分的出血都是在24小时内出现，过48-72小时就比较少见了，只有老年人三周以后会出现一...
陆华│江南大学附属医院
2023/02/16播放(72802)
如果发生创伤、外伤或者车祸伤，头被撞伤时，需要到正规医院及时进行检查，可常规进行CT的检查，排... 李波│湖南省脑科医院 2023/12/24播放(67030)
如果发生创伤、外伤或者车祸伤，头被撞伤时，需要到正规医院及时进行检查，可常规进行CT的检查，排...
李波│湖南省脑科医院
2023/12/24播放(67030)
"当头部受到外伤以后，对于患者来讲最主要的是怕颅内出血，如果出现出血的情况，一般的来讲在三天以内，我们把它称之为急性的，三天到七天，我们把它称之为亚急性的，七天到三个月之内，我们把它称之为慢性的，三个月以后再出血的几率相对就小了。"
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/02收听(95222)
"头部被撞伤后需要多久排除脑出血，对于头部外伤而言，很容易伴发迟发性外伤性颅内血肿。也就是头部外伤后首次头颅影像学检查未发现血肿，经过一段时间后重复CT扫描和手术发现的血肿或原出血处逐渐扩大形成的血肿。因此，对于大多数头部外伤而言，尤其是受伤之后6个小时最容易伴发颅内血肿，完全需要排除一般需要经过72小时之后复查CT，如果CT阴性，基本可以排除迟发性脑出血。但是在72小时之内要严密观察患者的意识状态，恶心、呕吐症状如果加重，需要高度警惕出现迟发性外伤性颅内出血，需要立即复查CT，根据CT结果，采取相应的治疗措施。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/12/21收听(70656)
一般建议头部撞伤的患者立即到附近医院行头部CT检查，如果当时检查颅内没有问题，建议留急诊科观察... 徐滨│北京中医药大学东直门医院 2023/06/27播放(78816)
一般建议头部撞伤的患者立即到附近医院行头部CT检查，如果当时检查颅内没有问题，建议留急诊科观察...
徐滨│北京中医药大学东直门医院
2023/06/27播放(78816)
头被撞之后患者脑内出血发生比较早，绝大多数患者会在3天之内就发现脑出血。一般来说，头被撞后发生脑出血，与头部损伤的强度、方式、受伤者的基本体质及年龄，甚至与可能的隐匿性的病变有关。因此判断患者头被撞之后有没有脑出血，建议在受伤后应该立即做头部CT检查。如果在72小时后复查头颅CT，仍然没有发现脑出血，出血的可能性比较小。但需要注意的是，某些老年人在头部被撞后3周以后才会出现慢性硬膜下血肿，这是由于头外伤后静脉的缓慢渗血造成，不是脑实质出血，需要小心。如果老年人被撞3周后出现嗜睡、行为异常，建议到医院就诊，做头颅CT排除出血。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/10收听(22898)
"头部外伤之后，患者的脑内出血一般发生的比较早，根据临床的经验总结，这种外伤之后的出血分为几个类型：第一、是特急性型，指的是在头部受伤之后，3小时之内发生的脑出血；第二、是急性型，是指头部外伤之后3小时到3天之内发生的出血；第三、是亚急性型，是指头部外伤之后3天到3周之内发生的脑出血；第四、是慢性型，指的是头部外伤之后3周以上才发生的脑出血。对于这几种类型而言，在临床上最常见的还是特急性型和急性型，就是头部受伤之后，绝大多数患者会在3天之内发现脑出血，对于中老年的患者，可能头部外伤之后，有时会出现静脉的缓慢渗血，而这种出血一般以慢性硬膜下血肿最为常见，而不是脑实质内的出血，这个时间期限可能会比较长，有时是在头部外伤之后几周才出现，也有一些患者在1、2个月，甚至好几个月才出现慢性硬膜下血肿，所以对于老年人头部外伤之后的灌注，应该尤其引起重视，这些出血一旦发生之后，患者一般会有明显的症状，所以如果患者出现比较明显的头痛、头晕、恶心、呕吐、一侧肢体无力等症状，要及时到医院就诊，进行头部CT检查，这种情况多可明确，由临床医生来根据患者的具体情况决定是进行药物治疗、随诊观察，还是进行手术治疗。"
范存刚│北京大学人民医院
2023/08/19收听(74110)
根据颅内受伤后的出血机理，受伤后最多在6小时内出血，比较普遍于24小时内倾向稳定，更极限的情况... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2023/08/10播放(91210)
根据颅内受伤后的出血机理，受伤后最多在6小时内出血，比较普遍于24小时内倾向稳定，更极限的情况...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2023/08/10播放(91210)
头部被撞后是否发生颅内出血，患者自身可进行大致判断，主要根据患者症状进行初步评估。如头部被撞后... 范存刚│北京大学人民医院 2023/08/30播放(57542)
头部被撞后是否发生颅内出血，患者自身可进行大致判断，主要根据患者症状进行初步评估。如头部被撞后...
2023/08/30播放(57542)
"头被撞后要怎么判断有脑出血，主要是根据患者的症状和影像学的检查来判断。如果头被撞了以后，患者出现头痛、视物模糊，还有剧烈的恶心、呕吐，同时伴有失语、吐字不清，或者有一侧肢体的乏力、麻木、抽搐，甚至患者出现了意识障碍，比如嗜睡、昏睡、打哈欠，这个时候就要去医院做头颅CT的检查，了解有没有脑出血的表现。所以头被撞以后，要根据患者的症状和头颅CT的检查来判断有没有脑出血。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/01/21收听(56940)
头颅被撞伤后，如出现头痛、呕吐、恶心、昏迷的症状，要及时做头颅CT检查，如果发现颅内有高密度影... 胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/21播放(62398)
头颅被撞伤后，如出现头痛、呕吐、恶心、昏迷的症状，要及时做头颅CT检查，如果发现颅内有高密度影...
胡徽星│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/21播放(62398)
"受伤后7天就能排除脑出血，而且是逐渐进展的过程。受伤后急诊进行头部CT检测，如果头内部并没有明显出血迹象，基本上可以排除最危险的情况。3天后再做头部CT也是起到排除作用，然后是7天后再做头部CT没有特殊情况发生，患者病情都是平稳的，可以排除脑出血。最害怕的是迟发性脑出血，99%都发生受伤后在7天以内。如果患者度过了7天，仍然未见明显改善，基本上可以排除脑出血，大可放心。偶尔可能在1-2个月后才会出现脑出血，但一定要明确是否是此次受伤导致的，要进行相应的鉴别诊断。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/12收听(36926)
"当我们头部受到外力的打击以后，比如车祸伤、钝器伤、跌倒伤等，这时候如果伤及到头部，有些人会当时就有症状，有些人当时没有症状，不管是有症状也好，没有症状也好，建议大家需要做的还是及时的到医院去做一个头颅CT的诊断。因为有些脑出血它的出血会发生时间稍晚一点，它会发生在一天以后或者是两天以后，这种出血慢慢地渗出来，这时候的出血是一种渗血。有的脑出血直接伤到血管，可能造成当时的出血量就出来了，有的时候它会延迟。所以这时候一方面是及时的去做检查，一方面要多观察病人的临床症状，比如病人有突然加剧的头痛，有严重的频繁呕吐，这时候主要是脑部的水肿造成的神经压迫，还是脑部里面出现了出血。有的时候出血发生的时间要推迟一点，但是有这种症状也表现脑子里面有病变。所以大家一方面需要及时的到医院去就诊，第二方面需要多观察临床症状，如果出现上述的临床症状，它代表脑子里面有新发的病变，可能有新发的出血。"
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/20收听(65216)
头部受到撞击后常见症状，是在头部撞伤后几小时内出现。如果头部撞伤后24小时内没有出现明显症状，... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/18播放(68336)
头部受到撞击后常见症状，是在头部撞伤后几小时内出现。如果头部撞伤后24小时内没有出现明显症状，...
2023/09/18播放(68336)
患者头部撞伤出血后，建议在头皮裂伤后应该尽快到医院进行清创缝合，因为伤口经过清创缝合后，头皮对... 范存刚│北京大学人民医院 2023/09/11播放(76058)
患者头部撞伤出血后，建议在头皮裂伤后应该尽快到医院进行清创缝合，因为伤口经过清创缝合后，头皮对...
2023/09/11播放(76058)
"患者头部被撞伤以后要尽快做头颅CT，而且还要多次复查头颅CT。一般头部受伤，特别是被撞伤，为了要在第一时间了解伤者的病情，需要尽快到当地的二级以上公立医院神经外科门诊做头颅CT检查，这次头颅CT检查尽量在受伤后6个小时以内。如果第一次CT还不能肯定有问题，只是怀疑有问题，要在6个小时以后再次复查。假如第一次的CT没有问题，而患者确有明显的症状，也要在6个小时以后复查一次。如果发现有问题，第三次复查要等到受伤以后24个小时。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/09/03收听(18606)
头被撞后多久确认没事，主要与患者的受伤情况以及年龄有关，不可一概而论。如果患者为50岁以下的人群，头部被撞伤后需密切观察24小时，如果头颅CT检查未提示出...
2023/10/25阅读(4814)
根据患者受伤的情况与年龄的情况，比如50岁以下的青年人、中年人，大部分48-72小时，如果没事... 陆华│江南大学附属医院 2023/03/08播放(78268)
根据患者受伤的情况与年龄的情况，比如50岁以下的青年人、中年人，大部分48-72小时，如果没事...
2023/03/08播放(78268)
头被撞了以后，主张尽快到有条件的医院做CT检查。做CT检查其优点是可以立刻了解患者颅脑内有无外... 林国成│宜昌市第二人民医院 2023/04/26播放(53650)
头被撞了以后，主张尽快到有条件的医院做CT检查。做CT检查其优点是可以立刻了解患者颅脑内有无外...
林国成│宜昌市第二人民医院
2023/04/26播放(53650)
滨医烟台附院 刘庆利
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宜春市人民医院 袁飞宇
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河南省省立医院 王文德
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北京医院 母艳蕾
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