腰椎间盘突出比较好的治疗方法

2023-08-25 17:40播放 :

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腰椎间盘突出症,最好的治疗方法不能一概而论,腰椎间盘突出症处于不同疾病阶段,都有相对应的治疗方式,分析如下:

1、保守治疗:绝大部分患者采用保守治疗,可以获得比较满意的效果。主要采用卧床休息、佩戴腰围,还可以热敷、理疗、牵引等,口服消炎止痛药物,甚至强效吗啡类止痛药物,还有神经营养药物;

2、手术治疗:如果症状较重,特别是疼痛程度较重,影响睡眠,出现肌肉瘫痪、萎缩无力的情况,可以采用手术治疗,如椎间孔镜,属于微创手术,在局麻下进行,损伤较小,手术后1天可以下地,在较短时间内可以恢复劳动。但是椎间孔镜的手术后,有一定复发率,而且椎间盘突出后,如果突出在椎管里游离较远,用椎间孔镜的方法,可能不能获得满意效果,需要采用椎板间开窗、椎间盘切除,或者内固定的方式。如果是极外侧椎间盘突出,可能需要采用椎间盘切除、椎弓根螺钉的方式进行治疗。

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治疗腰椎间盘突出的方法

"腰椎间盘突出的治疗,根据其严重程度可以分为保守治疗和手术治疗的方法。不太严重的腰椎间盘突出可以选择保守治疗,保守治疗是一个系统工程,首先是生活上的注意事项,在平时应该注意尽量避免弯腰和负重类的动作。另外尽量少坐沙发,也不要长时间乘坐小汽车座椅和飞机座椅。在症状比较严重的时候,应该选择平卧硬板床,无法卧床时可选择佩戴腰围或者腰椎支具。在症状缓解以后要尝试进行康复锻炼,比如小燕飞动作,也就是脸向下趴在床上,肚子挨着床,把头和脚两头向上翘,但是康复锻炼不能过量或者是过猛,以免造成腰椎间盘突出的加重。另外还应该注意保暖,避免着凉,与之相对应的可以针对腰椎的部位进行热敷,热敷的具体形式不限,可以使用热水袋,也可以泡热水澡,另外还可以选择前往理疗科进行理疗,以及前往中医科接受针灸等治疗。接下来是药物治疗,因为保守治疗无法对腰椎间盘突出实现根治的效果,所以在药物治疗的时候尽量优先选择副作用小的药物,首选的是外用药,包括治疗风湿骨痛或者跌打损伤类的外用药,例如中药里面活血类的药物,或者西药里面消炎止痛类的药物,外用药的优点是副作用小,因此是首选用药。但是缺点是疗效偏弱、起效偏慢,因此在使用外用药物进行治疗时不能操之过急。因为外用药物的最短疗程比较长,甚至有可能长达一个月左右。外用药物无效的情况下考虑口服药物,口服药物主要分两大类,一类是叫做非甾体抗炎药,主要是针对各种疼痛症状的,另一类药物叫做神经营养药。主要是针对腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经等症状的,如果口服药物无效的情况下,通常需要重新评估腰椎间盘突出的病情,看一看是不是需要手术治疗了。"

语音时长02:45''

王炜北京协和医院

2020/12/06收听(66963)

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