郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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吃菠菜不一定会导致结石,但是吃菠菜容易导致结石的发生,只不过取决于食用菠菜的量,和食用菠菜的时间。
吃菠菜不一定就会导致结石发生,但是由于菠菜里面的草酸含量非常高,而草酸含量过高的食物的摄入,在一定程度上肯定会增加血液里以及尿液里面草酸的浓度。尿液里面草酸含量增加,在一定程度上会增加肾结石的这种风险。
外源性的草酸含量比较高的食物,摄入以后虽然只占尿液里草酸排泄量的10%-15%,但是过多食用富含草酸的食物,很显然会增加尿液里面草酸的含量。尿液里草酸含量或者浓度增加,自然就容易导致草酸盐结石的出现。所以对于菠菜这种富含草酸的食物,还是要尽可能减少摄入。
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"有人说菠菜多吃会长胆结石,其实这是错误概念。胆结石的生成一般多和患者肥胖、高油脂进食以及缺少运动有关。而菠菜是绿色食物,它并不是含有高油脂,原则上菠菜对身体是有一定的好处的,也不会增加胆结石的形成。胆结石如果在症状发作期,饮食上有一定的要求,甚至需要禁饮水。这时菠菜吃后不会对患者有好处,但这是特殊情况。所以如果讲菠菜容易造成胆结石,是错误的概念。平时只要症状没有发作或胆结石的症状不在发作期,吃菠菜对身体没有影响,也不会长胆结石。"
何宗全│铜陵市人民医院
2023/12/08收听(50392)
吃菠菜不会得结石。菠菜是常见的蔬菜之一,含有丰富的粗纤维、矿物质、维生素和其他的营养物质,因此... 宋瑞祥│上海长海医院 2023/03/14播放(44688)
吃菠菜不会得结石。菠菜是常见的蔬菜之一,含有丰富的粗纤维、矿物质、维生素和其他的营养物质,因此...
宋瑞祥│上海长海医院
2023/03/14播放(44688)
"草酸钙结石患者应该忌食菠菜,对于菠菜与结石的关系,主要针对的是含钙尿路结石的预防,尤其是草酸钙结石的预防,在草酸钙结石的形成过程当中,草酸扮演着很重要的角色,因此要限制饮食中草酸的摄入,大量摄入富含草酸的食物后,尿液中的草酸排泄量会明显增加,因此草酸钙结石患者,尤其是高草酸尿症的患者应避免摄入富含草酸的食物。富含草酸的食物,包括甘蓝、杏仁、花生、甜菜、藕、芹菜、菠菜,其中菠菜的草酸含量是最高的,所以针对结石患者是否吃菠菜的问题,要根据结石的成分进行分析,如果是草酸钙结石,一般尽量限制菠菜的摄入。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/01收听(53212)
"胆囊结石是可以吃菠菜的,但是对于泌尿系结石的患者,应当尽量少食用菠菜。这是因为菠菜内含有较多的草酸钙,容易造成尿路结石,特别是肾结石的形成。即使是食用菠菜,也应当注意对菠菜的加工处理,以及避免和豆腐、牛奶等含钙高的食物同时食用。此外,脾胃虚寒以及大便溏稀的人群,应当尽量少食用或者避免食用菠菜。胆囊结石形成的原因主要和胆固醇与胆汁酸比例失调,或者胆汁淤积有关。菠菜对于上述这两者的条件是没有影响的,胆囊结石的患者主要是在饮食上避免进食高胆固醇食物,比如蟹黄、鱿鱼、动物内脏等。对于煎炸的食品以及火锅也应当尽量避免食用,即使煎炸采用的食材是土豆、藕以及茄子。还应当注意的是,即使菠菜对于胆囊结石没有影响,但是也不应当长期大量食用菠菜,同样会对身体带来不利影响,比如促进尿路结石的形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/02/28收听(67272)
"因为菠菜之中含有鞣酸以及草酸,会和血液之中的钙离子结合形成草酸钙结晶。对于这种情况,建议有结石体质的患者,尤其之前有肾结石或者胆囊结石、胆管结石的患者,建议少吃菠菜或者不吃菠菜,菠菜如果过量进食,就会增加患者罹患肾结石以及胆结石的机率。另外,对于胆囊结石的患者来说,有可能还合并有高胆固醇血症,对于这种情况,患者平常还要少吃胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏、动物脂肪、海鲜中的鱿鱼,这些食物当中含有的胆固醇含量都较高,如果患者长期过量食用,会引起胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石的机率增加。患者还有可能合并有胆囊息肉,如果有胆囊结石的情况,还要少吃油脂类食物以及高蛋白饮食,避免发生胆绞痛的情况。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/06/08收听(87878)
"对于蔬菜中菠菜,其内含有草酸多较丰富,如果患者长期食用,对于胆囊结石影响不大。胆囊结石主要是患者,进食过多胆固醇含量过高的食物,如蛋黄及动物的内脏,包括动物脂肪等,胆固醇含量过高食物之后,引起体内高胆固醇血症,而进一步引起患者发生胆囊结石,以及肝内胆管结石、胆总管结石机率增加的可能性。对于菠菜吃多后,有可能影响患者泌尿系结石可能性,因为对于泌尿系结石的患者,可能由于菠菜当中的草酸,而使草酸盐结石形成。所以对于泌尿系结石的患者,应议患者少吃或不吃菠菜,另外适度的补充维生素C,平常注意多饮水、多排尿、多运动,避免久坐及久站,频繁更换体位,对于患者泌尿系结石都有积极的意义。"
2023/03/24收听(68224)
"吃菠菜容易得结石,菠菜草酸含量较多,过多摄入菠菜后,会导致血中草酸含量增高,尿草酸浓度较高。当碰到钙离子时,形成草酸钙结石,吃菠菜容易得草酸钙结石。大约85%的结石病人是草酸钙结石,当病人控制摄入高草酸的蔬菜或水果时,可以明显的降低结石的发生率。少吃苹果、菠菜、油菜、油麦菜等绿叶菜时,草酸含量降低,尿中草酸浓度下降,这时候不容易形成草酸钙结石。预防草酸钙结石,还可以碱化尿液,通过口服枸橼酸氢钾钠颗粒,明显的降低草酸钙结石发生的几率。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17收听(91554)
"结石分静止性胆结石和症状性胆结石。在静止性胆结石的情况下吃菠菜对胆道没有任何影响,所以,不存在不能吃菠菜的说法。症状性胆结石在症状发作期,尤其是病人有明显发热、黄疸,甚至胰腺炎发作的情况,菠菜暂时不能吃,即使喝水也一定要征询医生的意见。如果单纯表现为消化系统症状,消化不良,没有明确的腹痛等症状发作,吃菠菜对身体应该影响不大。当然,在饮食过程当中尽量不要吃高油脂食物,尤其是鸡蛋,会增加胆道强烈收缩,病人会产生明显不适。所以,要综合因素考虑,大部分情况下吃菠菜对胆结石没有影响。"
2023/08/19收听(93304)
事实上结石越小,越容易引起患者疼痛。因为结石小容易在体内移动,移动后就会对内脏器官,如肾脏、输... 郭佳│武汉大学人民医院 2023/11/02播放(28904)
事实上结石越小,越容易引起患者疼痛。因为结石小容易在体内移动,移动后就会对内脏器官,如肾脏、输...
郭佳│武汉大学人民医院
2023/11/02播放(28904)
对于有结石的患者,尤其是对于部分结石体质的患者,建议少吃或者不吃菠菜,因为菠菜当中含有的草酸以及鞣酸较高,如果患者长期过量食用,会和血液中的钙离子结合而形成草酸钙结晶,进一步加重结石的情况或者使结石进一步增大。所以,对于有胆囊结石以及肾结石的患者建议少吃菠菜。平常的饮食当中,尤其是对于胆囊结石的患者来说,应少吃胆固醇含量过高的食物,如蛋黄、动物内脏、动物油脂、海鲜中的鱿鱼,如果患者长期过量食用上述食物,会引起高胆固醇血症,进一步引起胆囊内结石增大,或者诱使患者并发胆总管结石、肝内胆管结石以及出现胆囊息肉的可能性。患者在平时应注意多休息,不要饮酒,不要劳累,不要熬夜,避免诱发胆绞痛急性发作的可能性。
2023/04/11收听(66088)
"结石会引起肾脏积水,但需要看结石具体的部位,绝大多数结石都可以引起肾脏积水。1、肾脏结石可以导致肾盂出口梗阻,这时可以出现不同程度的肾积水。2、输尿管结石几乎全部都会出现肾脏积水,因为输尿管管腔比较细,存在结石都可能有尿液引流不畅,部分尿液残留在肾脏之内就形成肾积水。3、膀胱结石一般不引起肾脏积水,膀胱一般不会导致双侧输尿管管口阻塞,就不会导致肾脏产生的尿液排出受阻,所以不会合并肾脏积水。4、尿道结石有可能合并肾脏积水,但常是因为发生急性尿潴留无法排尿,而导致轻度双侧肾脏积水,结石将尿道完全梗阻,大量尿液潴留在体内并发生反流出现肾积水,只是尿道结石中的极少部分,绝大多数尿道结石不会造成完全性梗阻,所以不会产生肾积水。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/09收听(10100)
"结石不会遗传,结石的形成原因较复杂,与平时的生活方式或饮食不规律、运动较少、代谢性疾病等都有关系,也与平时喝水少有一定的关系。建议去泌尿外科查泌尿系彩超,判断结石部位、结石大小、是否引起临床症状等,然后制定治疗方案。如果结石小于0.6cm,可以吃排石颗粒,大多数患者都可以将结石排出来。如果大于0.6cm以上,建议采取体外冲击波碎石或微创手术治疗。平时多喝水、多排尿,促进结石排出,保证每天的饮水量在1500-2000ml左右。避免摄入富含草酸钙的食物,比如菠菜、动物内脏、豆制品、浓茶、咖啡等,平时避免吃辛辣刺激性食物、戒烟、戒酒等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/11/11收听(92340)
结石绝大多数都会引起腰痛。当肾脏形成的结石由肾脏排到输尿管,就会引起明显的腰部疼痛,疼痛的原因主要就是结石刺激输尿管黏膜,导致输尿管肌肉强烈的痉挛收缩,结石刺激黏膜后有可能导致肾、输尿管扩张积水,积水后肾脏就会有胀痛,腰部表现为腰痛,建议疼痛时可以给予止痛药物。疼痛缓解后必须做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查,确定结石的大小、位置、数量,再决定怎样进行治疗。小的结石多喝水,多排尿,促进结石排出,大的结石可能需要行体外震波碎石或者输尿管镜碎石术。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/04/07收听(64688)
"有结石有可能会出现总想上小便的情况,这种情况往往见于输尿管末端的结石或者膀胱结石,这时可伴有明显的尿路刺激症状,患者始终觉得存在憋尿感,但是每次排尿量不多或者伴有排尿困难等症状。往往是由于结石造成梗阻,或者造成膀胱逼尿肌过度频繁的收缩,故而会产生总想上小便的感觉。但是肾脏结石和上段输尿管的结石,一般不会伴有这种感觉。所以建议患者到医院进行检查,来明确是否存在下尿路的结石或者输尿管末端的结石。结石除外总想上小便的感觉,还可伴有明显的疼痛感,比如腰痛或者腹痛的症状。部分患者还可能会出现血尿的症状,但这种症状还需要跟急性的膀胱炎、尿道炎等疾病来进行鉴别。进行泌尿系统的B超,即可明确相关的诊断。"
2023/08/29收听(51140)
其实并不是豆腐和菠菜真的不能一起吃,而只是大量的豆腐和大量的菠菜不能够一起吃。因为,豆腐当中含... 张晓伟│河北省人民医院 2023/03/16播放(31078)
其实并不是豆腐和菠菜真的不能一起吃,而只是大量的豆腐和大量的菠菜不能够一起吃。因为,豆腐当中含...
张晓伟│河北省人民医院
2023/03/16播放(31078)
"结石如果在肾脏里面不造成梗阻,则不会产生有疼痛。如果合并了梗阻或者合并了感染,导致肾脏积水、肾盂肾炎,这时就会出现有疼痛。有时结石完全崁顿在肾脏实质中,并非是结石,可能是由于疾病所致的钙化,最常见的原因是肾脏结核,结核治愈以后出现有肾脏内的钙化,这时可以出现有类似像结石样的改变,但是不会伴有任何疼痛。如果结核已经完全治愈,也不会伴有任何排尿的异常。所以建议患者最好到医院进行检查,明确结石的位置、大小,明确有没有合并肾脏积水,有没有尿液中存在有感染的迹象等来进一步的进行判断。如果没有引起感染、积水则不会产生疼痛,但是如果合并了感染、积水,或者合并了肾脏的结核没有完全治愈,则此时仍然会产生有疼痛的症状,除外疼痛,还可能会伴有尿路刺激症状。"
2023/03/13收听(73792)
"胃是消化系统器官,可以长结石,但并不是肾结石,是胃结石。如果出现胃结石,有可能出现消化系统症状,如恶心、呕吐、上腹部疼痛不适等等。肾是泌尿系统器官,如果出现肾结石需要进行彩超、CT、尿常规等检查来明确诊断,有一些患者存在腹部疼痛、腰部疼痛、发热、恶心、呕吐等临床症状,也有一部分患者是没有任何临床症状的,要根据结石患者的症状以及相应的检查结果来决定治疗方式,一般情况下包括自行排石、体外冲击波碎石,手术碎石、取石等等。"
王世平│济南市人民医院
2023/02/24收听(86780)
"有尿结石会不会疼痛,要根据结石具体情况而定。尿结石又称为泌尿系结石,根据结石的部位,可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。结石的主要症状是疼痛和血尿,但是不同部位的结石表现也不一样。对于肾结石,疼痛不是很明显,特别是较大的结石也不会太疼痛,常常表现为肾区的胀痛。有些小的肾结石有可能疼痛明显,中医讲,不通则痛,小结石堵在了肾盂出口或者肾盏,会疼痛明显,出现肾绞痛。输尿管结石疼痛明显,疼痛比较多见,而且疼痛非常剧烈。因为输尿管结石常常堵在输尿管,尿液引流不畅就会出现肾绞痛,膀胱结石疼痛不明显,尿道结石出现梗阻时,也会引起尿道内的疼痛。"
于忠建│保定市第二医院
2023/06/30收听(78834)
"尿路的结石可以引起体温升高也就是发烧,尿路结石可以造成不同程度的梗阻,梗阻以后就可以造成发烧的现象,比如长时间出现肾脏积水,可能会患有肾盂肾炎,这时就可以出现腰痛或者发热。如果结石长期停留而导致局部黏膜出现破溃,尿液侵犯局部黏膜就可以出现感染,这时可以出现血液中白细胞数目升高、体温升高或者疼痛加重等表现。有些结石就是因为感染的因素而形成,此时很早就可以出现体温升高或者尿频、尿急等症状,它是继发于感染以后才形成尿路结石,所以会引起间断发烧的现象。建议到医院进行抗感染治疗,在结石发烧期间不建议手术、体外冲击波碎石等治疗,以免引起感染播散难以控制,造成患者感染性休克等表现。"
2023/01/02收听(94890)
"尿路结石可引起腰痛,尿路结石涵盖的范围比较广,包括肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等多个部位的结石。当存在肾脏结石和输尿管结石时,都可以引起腰痛的症状,而膀胱结石和尿道结石一般不会引起腰痛,仅仅可以表现为尿道疼痛或者小腹部疼痛的症状。肾脏和输尿管结石可以造成不同程度的肾脏积水,这时肾脏里的压力就会升高,肾包膜受到增高压力牵张就会产生疼痛感,所以就会出现腰痛。如果发生急性梗阻,可以出现急剧性腰痛,临床上称之为肾绞痛,建议到医院进一步进行处理,可以进行体外冲击波碎石,也可以进行手术治疗。体外冲击波碎石适用于小于2cm的肾脏结石,及其小于1cm的输尿管结石,超过此范围大小的结石建议住院手术治疗。"
2023/01/20收听(83974)
湖北省中西医结合医院 温暖
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