北京大学第一医院
消化内科
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西咪替丁也是抑制胃酸药物，属于组胺H2受体拮抗剂范围。胃酸从分泌到排到胃腔里面需要很多通路刺激，其中组胺H2受体也是刺激胃酸分泌的通路，因此用西咪替丁把组胺H2受体拮抗了以后就会减少对胃酸刺激，胃酸分泌就会减少，但是它不是最终通路，所以抑制胃酸作用并不是非常强。当然抑制胃酸并不是越强越好，所以在对于有高胃酸症状，症状又不是特别重，既没有溃疡又不需要根除幽门螺杆菌病人，可以考虑应用组胺H2受体拮抗剂，包括西咪替丁这一类药物。
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西咪替丁，具有显著抑制胃酸分泌的作用，能够明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能够抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激，引起的胃酸分泌，能使胃酸的酸度降低。对于化学刺激引起的腐蚀性胃炎，有预防和保护作用。对应激性胃溃疡和上消化道出血，也有明显的疗效。西咪替丁属于H2受体拮抗剂，为抑酸药物。使用方法：成人用法1次1-2片，1天1次。使用的时候要注意不良反应，会出现皮疹、胃肠道反应或者口干、头晕症状。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/08/05收听(90434)
西咪替丁的主要成分就是西咪替丁，临床上或者生活中，还有在医院，常用的就是两个剂型：一个是口服的，另一个是注射的。患者更关心的可能就是西咪替丁片口服药，口服药西咪替丁主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡，以及卓-艾综合征等疾病的治疗。其实最直接的作用就是抑制胃酸分泌，可以使胃部会舒适一些。但是由于病症的诊断比较复杂，需要到专业医疗机构找医生来开具处方，在医师的处方指导下来使用西咪替丁，同时在用药的过程当中要注意详细的阅读药品说明书。
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/26收听(60614)
"西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物，主要是通过作用于胃壁细胞上的相关受体，从而竞争性抑制组胺，可以抑制基础胃酸的分泌，也可以用于抑制食物、组胺或者是其他物质，比如咖啡、胰岛素导致的刺激性胃酸分泌。西咪替丁在临床上主要是用于治疗胃酸过多所导致的疾病，比如可以用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡等相关疾病。使用的时候需要注意，对于有溃疡性疾病的患者，应排除癌性溃疡，因此使用前应明确诊断，以免延误治疗。由于老年患者的肾功能可能会存在减退，对药物的清除可能会减少、减慢，导致药浓度升高，容易发生不良反应，比如老年患者容易出现眩晕、谵妄等相关的症状。为了避免肾毒性，患者服用期间应定期监测肾功能，这个药物可能对骨髓有一定的抑制作用，如果长期使用要注意检查血象。总之，西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物，主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎以及应激性溃疡。"
陈頔│北京医院
2023/12/11收听(48752)
"西咪替丁片具有抑酸护胃的作用，能抑制胃酸分泌，治疗活动性十二指肠溃疡，预防十二指肠溃疡复发、胃溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤，预防与治疗应急性以及药物性溃疡，消化性溃疡并出血，也可以用于各种原因引起的免疫功能低下和肿瘤的辅助治疗。西咪替丁属于H2受体拮抗剂，使用一般是1次0.2g-0.4g，1天4次，餐后以及睡前服用。预防溃疡复发1次0.4g，睡前服用。有西咪替丁过敏的患者禁止使用，孕妇及婴儿禁止使用。"
2023/01/28收听(41100)
"西咪替丁的适应症主要为：一、治疗活动性十二指肠溃疡，预防十二指肠溃疡的复发；二、治疗胃溃疡；三、治疗反流性食管炎；四、治疗胃泌素瘤；五、预防与治疗应激性及药物性溃疡；六、治疗消化性溃疡并发出血；七、可用于各种原因引起的免疫功能低下的治疗和肿瘤的辅助治疗；八、用于治疗带状疱疹，包括生殖器在内的其他疱疹性感染，九、女性雄激素源性脱发、痤疮、妇女多毛症、带状疱疹等。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2023/05/31收听(49214)
"西米替丁注射剂的主要成分是西米替丁，西米替丁主要的作用就是抑制胃酸分泌，主要是作用于胃壁细胞上的H2受体，H2受体和我们胃酸的分泌是密切相关。西米替丁可以起到抑制胃酸分泌功效，主要是竞争性抑制组胺的作用，组胺就是和我们胃酸分泌密切相关的一种物质，西米替丁也是做用途径而发挥作用的。除此之外，西米替丁也可以抑制由食物、咖啡因，以及胰岛素所刺激的胃酸分泌，在另外一个途径也起到抑制胃酸的作用。西米替丁还有一定轻度的抗雄性激素的作用，因此可能会导致男性生殖功能受一定影响。在临床上西米替丁注射剂，主要是用于胃肠道系统的疾病，可以用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列的胃肠道的疾病。总之，西米替丁注射剂是一个抑酸剂，可以用于治疗胃和十二指肠的溃疡，可以起到抑制胃酸，促进溃疡修复的功效。"
2023/09/10收听(93572)
西咪替丁是一个选择性组胺H2受体拮抗剂。它主要有以下治疗作用，抑制胃酸分泌的作用，它既可以抑制基础胃酸，又可以抑制夜间胃酸的分泌。它还可以抑制由组胺刺激、胰岛素刺激，甚至胃泌素刺激，或者咱们吃饭的时候这种食物刺激导致的胃酸分泌。另外它还可以治疗以下疾病，像腐蚀性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，在上消化道出血的一个救治。它是治疗胃病的一个药物，但是它可以治疗其他一些疾病，比如溃疡性结肠炎、带状疱疹、慢性荨麻疹这些疾病。这个药它有些老药新用，有一些像抗病毒的作用，另外还有调节免疫的作用。有的医生也把它用到治疗慢性乙型肝炎的一些辅助治疗，在癌症的辅助治疗中也用它。还可以预防输血反应，治疗心律失常。这个药物它有抗雄激素的一个活性的作用，这样的话它就能够治疗前列腺增生，另外治疗痤疮，女性多毛症，安全性还是比较好的。但是任何药物它都不是100％安全的，它有一些不良反应。西咪替丁不良反应它的发生率就是在1%左右，按理说是很低的，主要有几个方面的不良反应，一个是对抗雄激素的一个活性，也对中枢神经系统有一个毒害作用，还有一些抑制肝脏的一些氧化酶，另外骨髓抑制，主要这四大方面的一个不良反应。像过敏反应，任何药物它都有可能出现皮疹、皮肤潮红这些过敏反应，有的人在静脉滴注的时候可以出现高热，甚至极少见或者罕见有些过敏性休克表现。另外一个消化系统不良反应，它可以出现腹泻或者是一个肝损害。心血管这块它有像心律失常神经系统的不良反应，头疼、头晕、疲劳、疲乏。因为它对中枢神经系统有毒害作用比较多一些，有的人甚至诱发癫痫发作。还可以出现一些精神症状，记忆力减退，记不住事，甚至有个别患者出现随地大小便，精神亢奋，胡言乱语这种情况发生。另外在血液系统方面，刚才我说骨髓抑制，可以导致白细胞减少，血小板减少，甚至严重的就出现再生障碍性贫血。在呼吸系统有的人可以诱发支气管哮喘。泌尿系统可以导致肾损害，像膀胱刺激征，尿潴留这些不良反应。西咪替丁在以下情况应该是慎用或者禁止应用，像有严重心脏和呼吸系统疾病的一些患者最好是不用。再就是系统性红斑狼疮的患者最好是不用，禁止应用。有器质性脑病，严重的肝肾功能损害的患者，最好不用。另外孕妇或哺乳期的妇女我们一般都是禁止应用的。儿童我们应该慎用，因为他有中枢神经系统的一个毒害作用，对儿童来说，中枢神经系统发育不全，我们要慎用。那么对于老年人，因为随着年龄增大，肌酐清除力是逐渐减低的，药物代谢是减慢的，所以我们在老年人应用的时候，用这个西咪替丁一定要减量应用。还有对泌尿生殖系统它有一些不良反应，比如男性乳房发育，女性溢乳这些不良反应，它主要是一个抗雄激素作用导致的一个不良反应。
李恕军│北京清华长庚医院
2023/04/30收听(49564)
西咪替丁为选择性组胺H2受体拮抗剂，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、胰岛素和食物... 李恕军│北京清华长庚医院 2023/01/16播放(59202)
西咪替丁为选择性组胺H2受体拮抗剂，能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、胰岛素和食物...
2023/01/16播放(59202)
"西咪替丁注射剂是一种消化系统疾病常用的药物，有抑制胃酸分泌的作用，可以强效的抑制胃酸分泌，缓解因为胃酸分泌过多所导致的消化系统疾病。在临床上主要是用于消化道的溃疡，注射剂通常适用于不能够使用口服制剂，或者口服制剂无效的患者。药物相对来说比较安全，但是仍然会有不良反应，比如对消化系统也会有反应，有些患者可能会出现腹胀、腹泻、口干的情况。另外，对造血系统也可能会有一定的影响，少数患者长期使用，可能会导致白细胞或者粒细胞的减少。对神经系统可能也有不良反应，比如头晕、头疼等。总之，西咪替丁注射液是胃肠系统的用药，主要用于抑制胃酸分泌，可以比较有效地抑制胃酸分泌，用于治疗消化道系统的溃疡。"
2023/10/26收听(34732)
"西咪替丁主要具有抑制胃酸的功效，属于H2受体的拮抗剂，主要作用于胃壁细胞上H2受体，可以竞争性的抑制组胺的作用，并且能够抑制基础胃酸的分泌，也可以抑制由于刺激因素所导致的胃酸分泌。西咪替丁在临床上主要用于胃酸过多相关的疾病，比如可以用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎，也可以用于应激性溃疡。副作用通常来说是并不常见的，在继续用药或者是停止用药之后，一些不良反应是会消失的，比较常见的不良反应主要是腹泻、乏力、头晕、嗜睡、头痛和皮疹。另外，西咪替丁具有一定的抗雄激素作用，用药剂量比较大的时候有可能会导致男性患者出现乳房发育、女性溢乳以及性欲减退、阳痿、精子数量减少，但一般来说停药之后是可以消失的。除此之外，有些患者也可能会出现神经的毒性，表现为精神紊乱、焦虑不安、抑郁、焦虑、谵妄等情况。总之，西咪替丁主要具有抑制胃酸的效果，这个药物的副作用是比较轻的，多数副作用在停药之后都是可以缓解的。"
2023/09/08收听(59606)
西咪替丁是胃肠系统药物，主要作用于胃肠的受体，抑制胃酸分泌，减少胃酸分泌，减少恶心、烧心这种不... 陈頔│北京医院 2023/07/30播放(61602)
西咪替丁是胃肠系统药物，主要作用于胃肠的受体，抑制胃酸分泌，减少胃酸分泌，减少恶心、烧心这种不...
2023/07/30播放(61602)
"西咪替丁主要是具有抑制胃酸分泌的作用，可以用于胃肠的一些疾病，比如胃痛、烧心、反酸，还有胃溃疡等疾病的治疗。这个药物一般建议是在餐后30分钟或者是睡前服用，效果是比较好的，一定要按时服药，而且要坚持按疗程服药。用药期间一定要避免使用含有咖啡因的食物，因为咖啡因的食物或者是饮料，会导致用药期间出现毒性的反应。如果用药7天症状还没有缓解，需要及时去就诊。这个药物有可能会影响肾脏的功能，还有可能会抑制骨髓的功能，导致白细胞减少这样的血液问题，所以用药期间需要定期的监测肾功能还有血象。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/16收听(61538)
西米替丁是常用的抑酸药物，主要用于治疗酸相关的疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者、持续性胃食管反流性疾病，也可以用于应激状态导致的溃疡或出血。但是西米替丁的副作用比较明显，比如男性成年人服用西米替丁之后，因为它能够抗雄激素，所以有的人长期服用之后出现男性的乳房发育，或者性欲减退。西米替丁还是多个肝药酶的抑制剂，和很多的药物合用会导致这些药物在体内的代谢减慢，存在广泛的有害的药物相互作用。所以西米替丁最近几年已经开始慢慢被少用，就是因为它的副作用比较大，而从抑酸的角度来讲，有更好、更强的抑酸药，像奥美拉唑、艾司奥美拉唑，或者最新的伏诺拉生等。
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26收听(76436)
注射用西咪替丁，它的有效成分是西咪替丁。西咪替丁是抑制胃酸分泌的药物，可以作用于胃壁细胞，通过抑制胃酸分泌，起到抗溃疡的功效。在临床上主要用于，已经明确诊断的十二指肠溃疡和胃溃疡，也可以用于反流性食管炎，同时也可以用于危急患者，发生的应激性溃疡以及出血，同时对胃泌素瘤治疗也有一定功效。这个药物是比较安全的，常见不良反应，可能会涉及到多个系统，但是发生率并不高，比如在消化系统，常见不良反应可能包括腹泻、腹胀等。泌尿系统，常见不良反应可能是急性肾炎。还有它可以影响中枢神经系统，比较常见头晕、头疼、疲劳等。除此之外，对于内分泌系统，由于西咪替丁有一定抗雄性激素作用，用药较大剂量时，可能会出现男性乳房发育，影响男性生殖功能，但是停药之后，这个不良反应是会消失的。总之，西咪替丁是一种抑制胃酸分泌药物，可以作用于胃溃疡，对胃溃疡、十二指肠溃疡都有一定作用效果。
2023/10/01收听(77388)
"西咪替丁主要的作用就是用来抑制胃酸分泌的，临床上常常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡，还有反流性食管炎。西咪替丁对于应激性溃疡也是很有效果的，但是服用西咪替丁会有不良反应，比如腹泻、头晕、乏力、头痛，还有皮疹，所以也不建议长期应用。有一些男性还会引起乳房的发育，女性会出现溢乳。有的人还会出现性欲减退、阳痿、精子数量减少，停药以后都会慢慢的消失。"
高笑娜│聊城市人民医院
2023/05/10收听(69560)
"西咪替丁注射液的作用主要用于消化道溃疡、反流性食管炎等疾病的治疗。西米替丁注射液属于H2受体拮抗剂，是抑制胃酸分泌的药物。一般使用量0.2g静脉滴注，加用5%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液，稀释250ml进行静脉滴注。在使用的过程中，也会出现不良反应，比如出现腹泻、腹胀、口干，严重的会出现肝炎、肝坏死，泌尿系统的反应会出现急性间质性肾炎或者肾衰竭，一般很少会出现。"
2023/02/16收听(68396)
"西咪替丁作为H2受体的阻抗剂，药理主要作用是抑制胃酸分泌，所以针对胃酸引起来的一些胃肠道症状和胃肠道疾病，治疗都是有效的。临床上常见的慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，还有反流性食道炎、反流性胃炎等，这些疾病引起的这种腹痛、腹胀、反酸，使用西咪替丁都是有一定临床效果的。但是西咪替丁服用还是要谨慎，因为有一定的副作用，可以引发腹泻、头晕、头痛、嗜睡等一些不适，男性有的引起乳房发育，女性泌乳、性欲减退等。一般服用西咪替丁一周还不见临床效果，建议立刻停药，到医院进行疾病检查。有一些人群，像孕妇、哺乳期妇女都是禁用这个药，儿童和老年人也要慎用，尤其是老年人伴有心肺血管病、肾功能不全，或者有系统性红斑狼疮等，都建议这个药要慎用。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29收听(45014)
"西咪替丁是一种H2受体阻滞剂，其作用与功效是适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾综合征等。西咪替丁的药理作用是主要作用于壁细胞上的H2受体，起到竞争性抑制组胺作用，可以抑制基础胃酸的分泌，也可以抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所刺激的胃酸分泌。西咪替丁这个药需要注意的是对本品过敏者禁止使用，同时该药能够通过胎盘屏障并且能进入乳汁，所以孕妇和哺乳期妇女禁止使用，16岁以下的儿童不推荐使用，老年人的用量也应该酌情减少。这个药的不良反应总体来说并不常见，通常在继续用药和停药后可以消失。比较常见的不良反应包括有腹泻、乏力、头晕、嗜睡、头痛和皮疹，同时本药有轻度的抗雄性激素作用，如果用药剂量较大的时候可能引起男性乳房发育，女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等，停药后消失。总之，该药作为治疗用药，建议在医生的指导下合理使用。"
张碧华│北京医院
2023/01/29收听(63102)
"西咪替丁是抗酸类非处方药，上市后的不良反应报告显示，按照说明书推荐的用法、用量使用比较安全，患者普遍耐受性良好，不良反应较少。偶见患者服药后出现腹泻、乏力、头晕、嗜睡、头痛和皮疹等不良反应，症状较为轻微，停药后症状就可以消失。如果长期或者过量服用，可能会引起男性乳房肿胀、泌乳现象、性欲减退、腹泻、眩晕、头痛、肌痉挛或肌痛、皮疹、脱发、精神紊乱、不明原因的出血或瘀斑，还有异常疲倦无力、粒细胞减少等不良反应。因此，不可擅自超说明书用药，连续使用超过七天症状未缓解，请咨询医生或药师。如继续服用，一定要在医生的指导下进行，请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/13收听(58338)
西咪替丁的不良反应主要集中在消化系统、血液系统，以及神经系统、泌尿生殖系统、内分泌系统。西咪替丁具有抑制胃酸分泌的作用，临床上西咪替丁主要用于治疗胃酸分泌过多而引发的各种胃肠道疾病。西咪替丁具有轻度的抗雄激素的作用，它还可以升高体内的泌乳素水平，大剂量服用可能会引发男性的乳房发育、女性溢乳，还可能会造成性欲减退，引发阳痿，减少精子数量等。使用西咪替丁可能会引起转氨酶升高和肝功能损害，患者可能会出现腹泻、腹胀、口苦、口干，以及恶心、呕吐等胃肠道的不良反应。如果长期服用西咪替丁后突然停药，可能会引发消化性溃疡或者穿孔。西咪替丁还能造成白细胞减少，特别是患有血液系统疾病的患者更易发生。服用西咪替丁的患者，特别是老年患者，如果服药期间出现眩晕、谵妄、幻觉、焦虑不安，以及言语模糊、嗜睡、头痛等症状，要立即停药，并及时到当地的正规医疗机构就诊。
张帆│聊城市人民医院
2023/08/14收听(42798)
北京宣武医院 李力卓
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