肩胛骨酸的常见原因是肌肉劳损、筋膜炎症、颈椎病等，具体如下：

1、肌肉劳损：肩胛骨周围有冈上肌，冈下肌、小圆肌、大圆肌等，也包括背阔肌、斜方肌等。以上肌肉发生劳损，都可以引起肩胛骨酸的症状，与长期过度活动、过度运动、姿势不良有关；

2、筋膜炎症：肩胛骨周围的肌肉表面，覆盖有筋膜，筋膜可以发生无菌性炎症，可以导致肩胛骨酸的症状，但其范围比较广泛，不容易准确定位；

3、颈椎病：颈椎发出的神经，可以分布至肩胛骨周围。如果发生早期的颈椎病，神经水肿会有神经的功能障碍，会表现为肩胛骨酸的症状，同时也会有颈部僵硬的临床表现。通过核磁共振检查，能够确认颈椎神经受压。