上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
呼吸内科
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发现宝宝嗓子里有白色脓点，应当心疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎一般为急性疾病，患儿可出现发热、咽痛、胃纳下降、流口水等表现。体检时可发现口腔内有白色的脓点，多在咽峡部，周围可能会有红晕，验血可能会发现柯萨奇A型病毒或者肠道病毒71型感染。
疱疹性咽峡炎轻型患儿需及时隔离，注意休息，及时退热，防止高热惊厥。当患儿出现胃纳的明显下降、高热持续不退、尿量减少、脱水等表现时应及时就医，予以相应的补液治疗。
因为对于上述病毒没有特异性的抗病毒治疗，因此应以对症治疗为主，但是重症的疱疹性咽峡炎可能累及其他系统，如呼吸系统、循环系统或者中枢系统，患儿可能出现呼吸困难、气促、抽搐、呼之不应、呕吐、意识障碍，比如嗜睡、昏迷等症状。如果出现上述症状，应警惕重症的发生，患儿需及时到医院就诊。
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宝宝嗓子里有白色脓点主要见于儿童的急性扁桃体炎，而且主要是急性化脓性扁桃体炎。急性化脓性扁桃体炎或者是慢性扁桃体炎急性发作，扁桃体表面有许多脓性的分泌物，脓性点状物附着于扁桃体的隐窝口的黏膜上面。要进行积极的抗感染治疗，主要是运用头孢类的抗生素。如果孩子岁数相对较大，有三岁以上，或者有急性炎症的情况，如发热、咽喉部的剧烈疼痛，可以用糖皮质激素，同时进行输液治疗。如果症状不严重，一般的咽喉疼痛也没有发热症状，可以口服抗生素、清热解毒的中成药，然后用漱口液漱口进行治疗。 如果反复的发生炎症，对较大的患儿，可以进行扁桃体摘除的治疗。
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/08/22收听(41618)
"宝宝嗓子里有白色脓点是由很多种原因导致，具体如下：第一、细菌感染，急性扁桃体炎发作或者慢性扁桃体炎急性发作化脓，这是扁桃体炎的一种症状。还伴随有高烧、咽喉疼痛，要积极抗感染治疗，药物可用头孢类的抗生素。第二、可能是手足口病，表现嗓子有白色脓点，就是口腔疱疹，轻者可自愈，重者发高烧伴有头疼、咳嗽、流鼻涕。宝宝免疫力差，手足口病传染力强，宝妈看护不周，吃饭、玩耍不注意卫生，就可能染上手足口病。第三、可能是贫血导致，具体哪种原因，建议宝妈去医院儿科给宝宝做一个检查，明确是哪种原因导致，再根据原因进行对症治疗。"
茅松│上海市第六人民医院
2023/11/28收听(22856)
嗓子有白色脓点，最多见的就是急性化脓性扁桃体炎，病人会由于细菌的感染或病毒的感染导致的扁桃体化... 宋海涛│北京医院 2023/08/04播放(45635)
嗓子有白色脓点，最多见的就是急性化脓性扁桃体炎，病人会由于细菌的感染或病毒的感染导致的扁桃体化...
宋海涛│北京医院
2023/08/04播放(45635)
"嗓子里边有白色的脓点，有两种常见的疾病可以引起：第一、急慢性的扁桃体炎可以出现这种情况；第二、咽喉的口腔溃疡出现了这种症状。一般来说，如果是急性扁桃体炎引起的，在治疗方面，主要是对症使用头孢类的消炎药，配合甲硝唑联合输液治疗，口腔可以使用消炎的漱口液漱口。如果是慢性扁桃体炎的原因引起的，一般来说不需要使用抗生素，主要是保持口腔的卫生，可以使用多贝尔氏液漱口，配合使用消炎的口含片，比如华素片含服，不要吃辛辣刺激的食物。如果是口腔溃疡的原因引起的这种症状，可以使用意可贴贴到局部，能够促进创面的愈合，配合口服B族维生素，对疾病的恢复也有帮助，要积极的控制感染。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/03/16收听(52572)
嗓子里有白色脓点，最多见的是急性化脓性扁桃体炎。病人有高烧，咽痛非常剧烈，通常会影响进食、影响喝水，吞咽的时候疼痛非常剧烈，同时有咽堵、咽异物感。遇到这种情况，首先给予抗生素的治疗，头孢或阿奇霉素类的口服，局部给予含片或漱口水，如果有治疗咽喉炎的中成药也可以加用，一般5-7天症状会明显好转，体温下降。如果到了第五天咽痛没有好转，变为张口困难、说话含糊、进食更为困难，同时发烧不退。这种情况一定要到医院就诊，有可能得了扁桃体炎的并发症，也就是扁桃体周围炎或周围脓肿。
2023/01/04收听(27750)
"嗓子有白色的脓点，最多见的是有急性化脓性扁桃体炎，病人可能会有高烧、嗓子剧痛，张口可以看到扁桃体上附着白浓点，可以给予抗生素口服，像头孢类或阿奇霉素类都可以，局部给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药。一般经过七天左右，症状基本能够控制，但是有少数病人治疗不及时，或者用药不得当，在第五天仍然有高烧、张口困难、疼痛加剧，怀疑是扁桃体的并发症出现，像扁桃体周围脓种，一定要到医院就诊，发现脓肿及时切开引流，避免更严重的并发症。"
2023/08/23收听(10000)
"患者嗓子里面有白色的脓点，一般考虑是细菌感染所导致，临床上比较多见的是金黄色葡萄球菌，常常是在抵抗能力下降时受到了感染。到医院就诊之后医生会取咽拭子送检培养，明确患者咽部到底是什么细菌感染，做药敏实验明确咽部细菌到底是对什么抗生素更加敏感，这样用药物会更加确切，对于患者病情恢复有很好的指导治疗作用。临床上常用的就是头孢呋辛，或者是头孢哌酮，有的时候也用青霉素进行消炎。同时可以配合复方替硝唑溶液漱口，也可以喷用开喉剑喷雾剂，或者是西瓜霜喷剂来治疗，积极处理之后病情会有好转。"
刘滢│北部战区总医院
2023/09/29收听(96940)
"嗓子有白色的脓点如果并不是很多，会有自愈的可能性，患者只需要在饮食方面多加注意，尽量不要再吃辛辣刺激的食物，或者过于油腻的食物即可，但是如果患者嗓子里面白色的脓点特别多，很难完全治愈，常常都需要应用抗生素消炎，临床上常用的是头孢丙烯胶囊或者头孢地尼分散片，也可以配合蒲地蓝消炎口服液或者银黄口服液来减轻症状。积极治疗之后患者嗓子里面有白色脓点的情况，应该就会逐渐的消退，患者也可以用康复新溶液或者复方替硝唑溶液漱口，积极治疗之后患者病情应该会有明显的好转，饮食方面尽量清淡，不要吸烟和饮酒。"
2023/09/10收听(22312)
咽喉有白色脓点，最多见的是急性化脓性扁桃体炎，病人通常会有高热39-40℃，同时伴有咽喉剧痛、... 宋海涛│北京医院 2023/06/12播放(48130)
咽喉有白色脓点，最多见的是急性化脓性扁桃体炎，病人通常会有高热39-40℃，同时伴有咽喉剧痛、...
2023/06/12播放(48130)
"麦粒肿出现白色脓点，说明进入到麦粒肿中后期，这种情况是由于细菌增殖过度而产生代谢物引起脓液生成。如果这时脓液比较多，就会引起皮肤变薄而产生白色脓点。如果有脓点应该积极去医院切开排脓，放出脓腔内的脓液才会使麦粒肿更快好转。如果脓液比较多可能还需要放置引流条，每1-2天更换引流条，直到脓腔内的脓液完全排干净之后再停止放引流条，才会使麦粒肿的脓腔逐渐萎缩，使麦粒肿逐渐消退。另外，在排脓的整个过程中，抗生素的眼药水和眼药膏需要持续使用，直到麦粒肿完全消退才可以停药。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/01/18收听(43686)
鼻孔里长白色的小脓点，可能是鼻腔黏膜的急性炎症，建议不要用手去刺激，更不能用手挤脓点。这时需要用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜清洁、湿润。同时，可以用红霉素软膏涂抹鼻腔，红霉素软膏是大环内酯类抗生素，具有消炎的作用，红霉素软膏涂抹鼻腔黏膜以后，可以起到消炎、抗感染的作用。所以，建议用生理盐水冲洗鼻腔，红霉素软膏涂抹鼻腔。另外，可以口服抗生素起到全身的治疗作用，连续应用一周一般炎症可以消失，建议不要用手挤脓点，同时在饮食方面避免辛辣、刺激、油腻的食物。
王琳│河南省人民医院
2023/07/05收听(91526)
"这种情况最常见的原因是鼻疖。鼻疖是由于鼻腔的毛囊、皮脂腺等感染导致的急性化脓性炎症，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。刚开始出现的小疖肿，局部出现红肿疼痛，成熟后它的顶部出现脓头，在查体的时候可以看到鼻腔里面有小脓点。在鼻根部到两侧口角是面部危险三角区，这个区域静脉没有静脉瓣，一旦挤压疖容易使得细菌逆流入海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎。所以鼻疖一旦形成，严禁挤压。它的治疗主要是禁忌辛辣刺激性食物，戒除挖鼻的不良习惯，积极治疗鼻炎，保持鼻部清洁。局部可以用金霉素软膏涂抹，一般及时治疗很快就会好转。"
李俊义│济南市人民医院
2023/04/02收听(33606)
鼻孔里长白色的小脓点，常见是鼻前庭炎的表现也就是毛囊炎，最常见的发生原因和反复抠鼻子、揉鼻子以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/05播放(32273)
鼻孔里长白色的小脓点，常见是鼻前庭炎的表现也就是毛囊炎，最常见的发生原因和反复抠鼻子、揉鼻子以...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/05播放(32273)
如果扁桃体旁出现白色脓点，较常见于急性化脓性扁桃体炎，患者还可能出现咽部疼痛、红肿、全身发热、... 谭杰│北京大学人民医院 2023/06/16播放(70798)
如果扁桃体旁出现白色脓点，较常见于急性化脓性扁桃体炎，患者还可能出现咽部疼痛、红肿、全身发热、...
谭杰│北京大学人民医院
2023/06/16播放(70798)
扁桃体的白色脓点，通常需要用药物进行消除，而不是用器械或者是病人自己用镊子等将脓点清除。 宋海涛│北京医院 2023/05/18播放(35536)
扁桃体的白色脓点，通常需要用药物进行消除，而不是用器械或者是病人自己用镊子等将脓点清除。
2023/05/18播放(35536)
"当扁桃体表面出现白色脓点时，需要根据病史的持续时间，以及相对应的症状来具体的分析病因。对于短时间内出现的扁桃体表面散在的白色脓点，有可能会是感染性疾病引起，比如急性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症，需要根据脓点是否擦拭以及细菌培养的结果来进一步判断。治疗时需要针对病因的使用抗病毒药物或抗菌素，同时要注意漱口，保持口腔卫生，也可以避免感染的进一步扩散。如果是持续时间较长的单个脓点，也不完全排除扁桃体角化症或扁桃体囊肿，需要切除后送病理学分析才能够明确诊断。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/24收听(58640)
扁桃体上的白色脓点，应根据不同病因分析，采用不同的消除方法，通常有以下几种消除方法：<...
扁桃体上的白色脓点，应根据不同病因分析，采用不同的消除方法，通常有以下几种消除方法：
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/20播放(87578)
"咽喉部的白色脓点，可以是咽喉部本身的急性感染性疾病，也有可能会是全身性疾病在咽喉部的局部表现。咽部喉部本身疾病最常见的是细菌感染，也有可能会存在特殊类型的感染，比如樊尚氏咽峡炎，咽白喉病，单核细胞增多症等。将脓点使用咽拭子擦拭，观察黏膜表面是否有明显的黏膜破溃，然后将咽拭子送细菌培养，根据检查结果判断具体类型，针对病因使用药物治疗。全身性疾病在咽喉部的表现，比如白血病性的咽喉炎，一般会在脓点下有明显的溃疡并且伴随全身的淋巴结肿大。在急性期时体温升高，也可以出现全身性的出血等症状，结合血常规、凝血功能等检查进一步判断。"
2023/09/25收听(76506)
"耳朵里出现有白色的脓液分泌物，往往是由于急慢性、化脓性的中耳炎所引起，患者可能会同时有比较明显的耳部疼痛症状。这种情况的发生常常会和呼吸道急性炎症感染性的疾病因素有关，炎症性的因素会经过咽鼓管逆行进入中耳腔，导致中耳炎症急性发作的情况。引起中耳腔内脓性分泌物的产生，进一步产生继发性的鼓膜穿孔，从而导致白色的脓液流出到耳道内。也有部分患者可能会有长期的慢性化脓性中耳炎的情况。中耳腔内容易反复产生一些白色的脓性分泌物，溢出到耳道内，也会引起耳朵内反复流白色脓液的情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/05/29收听(43458)
"耳朵里有白色的脓但是脓没有臭味，可能是慢性化脓性中耳炎，最好去耳鼻喉科检查一下，可以做头部CT排除胆脂瘤型中耳炎，胆脂瘤型中耳炎脓会有臭味，而且这种中耳炎必须手术治疗。单纯性化脓性中耳炎可以保守治疗，可以到医院让医生将外耳道的脓液冲洗干净，用双氧水、生理盐水清理干净以后可以滴抗菌素滴耳液，比如氯霉素滴眼液或者是氟嗪酸滴耳液，在保持外耳道干燥三个月以上就可以做鼓膜修补术，将破损的鼓膜修补以后就不会再流脓。"
霍亚平│郑州颐和医院
2023/06/23收听(36662)
湖北省中西医结合医院 温暖
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