缺铁性贫血快速补血的方法

2024-04-28 18:26播放 :

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缺血性贫血快速补血的方法如果血红蛋白值<60g/L,患者有心肺失代偿或者心绞痛等冠心病等基础疾病,可以输注红细胞,一个单位或两个单位能改善贫血症状以及减轻贫血相关的风险,但是其首选治疗是口服铁剂治疗,同时给予维生素C餐后服用,有助于铁吸收。

如果口服铁剂有胃肠道不耐受或者消化道吸收障碍,如胃十二指肠切除术后或者慢性萎缩性胃炎,或者孕晚期即将分娩,亟待提高血红蛋白值,可以注射铁剂。

另外还需要治疗潜在的缺铁因素,如慢性失血如月经紊乱,或者痔疮、隐匿性失血,查找原因并且治疗相应疾病。

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缺铁性贫血的治疗方法

临床一旦确诊了缺铁性贫血,就要进行补铁,但是在补铁之前一定要明确缺铁原因。缺铁性贫血的治疗,首要原则也是最重要的原则是去除病因,只有把病因去除,补铁才有效。临床上补铁又分成哪些方法?第一种是口服补铁,也是临床上首先选用的方法,口服的铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁,这些铁剂口服补铁比较方便,但是有一些副作用,最常见的副作用就是胃肠道的反应;口服铁剂一般要放到餐后服用,这样可以减轻胃肠道的反应,同时可以和维生素C以及鱼肉、肉类这些同时应用,促进铁剂的吸收。口服铁剂最常表现的指标是网织红细胞的升高,在口服铁剂5-7天以后,网织红细胞就会开始升高,两周达到高峰,一般在两个月左右的时候血红蛋白才能恢复正常。但是不是说血红蛋白升到正常就痊愈了?可以不用再继续口服铁剂!不是这样的。因为体内血红蛋白升到正常,只是补够了我们机体合成血红蛋白所需要的铁剂,要补足机体的储存铁一般要再持续进行4-5个月左右,所以补铁一定要持续,不能心急。临床上有好多病人血红蛋白正常了停药,过两个月又贫血了,这就是因为没有把储存铁给补够,就好比说手上钱包里的钱是有了,但是银行里却没有存够足够的钱。第二种补充铁剂的方法是注射铁剂的应用,可以肌肉注射,也可以静脉注射,但是这种补铁的方法一定要在正规的医院有密切监护的情况下才能进行,因为铁剂有可能引起来严重的过敏反应,在应用的时候一定要从小量应用,观察有没有过敏反应,如果没有过敏反应再逐量补充,一般我们是根据体重、贫血的程度,计算补充铁量,把所有体内缺的储存铁给补够。

语音时长02:22''

马鸿雁郑州大学第二附属医院

2023/05/21收听(59520)

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